Tretmani osteoartritisa

Sadržaj

• Tretmani životnog stila za osteoartritis
• Vježbaj
• Dijeta
• Odmor
• Hladnoća i vrućina
• Lijekovi koji se prodaju bez recepta za osteoartritis
• Acetaminophen
• Nesteroidni protuupalni lijekovi
• Lokalni lijekovi
• Lijekovi na recept za osteoartritis
• Kortikosteroidi
• NSAIL na recept
• Narkotici
• Ostali medicinski tretmani za artrozo
• Fizikalna terapija
• Operacija za osteoartritis
• Zamjena zgloba
• Preuređivanje kostiju
• Fuzija kostiju
• Artroskopska hirurgija
• Za poneti

Tretmani osteoartritisa

Osteoartritis (OA) je uzrokovan degradacijom hrskavice. To dovodi do simptoma poput:

• bol
• upala
• ukočenost

Najbolji tretman OA ovisit će o vašim simptomima. To će također ovisiti o vašim potrebama i težini vašeg OA u vrijeme dijagnoze.

Većina liječnika započinje liječenje OA jednostavnim, neinvazivnim opcijama. "Neinvazivno" znači da tretman neće uključivati ​​unošenje bilo čega u tijelo

Međutim, možda će vam trebati intenzivniji tretman ako se vaši simptomi ne mogu riješiti promjenom načina života i lijekovima. Za neke ljude, operacija (invazivni tretman) može biti najbolji način za upravljanje simptomima teške OA.

Tretmani životnog stila za osteoartritis

Mnogi ljudi mogu pomoći u kontroli njihovih simptoma OA osnovnim promjenama načina života. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome da li su ove opcije možda odgovarajuće za vas.

Vježbaj

Vježba može igrati glavnu ulogu u smanjenju boli koja dolazi s OA. Aktivan način života može vam pomoći:

• održavati zdrave zglobove
• ublažiti ukočenost
• smanjiti bol i umor
• povećati snagu mišića i kostiju
• poboljšati ravnotežu kako bi se spriječili padovi

Ljudi sa OA trebaju se držati nježnih vježbi s malim utjecajem. Važno je prestati s vježbanjem ako počnete osjećati nove ili pojačane bolove u zglobovima. Bilo koja bol koja traje više od nekoliko sati nakon što završite s vježbanjem znači da ste vjerovatno učinili previše.

Na primjer, mogli biste razmisliti o vježbanju u vodi, koje se smatra idealnim za ljude s OA. Ima manje težine, pa je nježniji na zglobovima. Takođe, vježbanje u toploj vodi povećava protok krvi u zglobovima, što unosi hranjive sastojke i proteine ​​neophodne za obnavljanje oštećenog tkiva.

Kad je OA u pitanju, vježbanje nije samo aerobna kondicija. Također morate raditi na snazi ​​i istezanju kako biste podržali zglobove i održali fleksibilnost.

Dijeta

Održavanje zdrave težine može smanjiti stres na zglobove. Ako imate prekomjernu težinu ili ste pretili, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako sigurno smršavjeti. Gubitak kilograma može pomoći kod bolova od OA, posebno kod OA koljena. Takođe može smanjiti upalu u tijelu.

Zdrava prehrana također vam može pomoći da dobijete esencijalne hranjive sastojke koji mogu smanjiti upalu i usporiti napredovanje artritisa.

Odmor

Ako su vam zglobovi natečeni i bolni, odmorite ih. Pokušajte izbjegavati koristiti upaljeni zglob 12 do 24 sata kako bi otok otišao. Također je dobra ideja da se dovoljno naspavate. Umor vam može povećati percepciju bola.

Hladnoća i vrućina

I hladnoća i vrućina mogu pomoći u liječenju simptoma OA. Nanošenje leda na bolno područje tokom 20 minuta pomaže u ograničavanju krvnih žila. Ovo smanjuje tečnost u tkivu i smanjuje oticanje i bol. Tretman možete ponoviti dva ili tri puta dnevno.

Vreća smrznutog povrća čini sjajno pakiranje leda. Pazite da sve omote leda zamotate u majicu ili peškir. U suprotnom, prehlada vam može naštetiti ili čak oštetiti kožu.

Isti obrazac tretmana od 20 minuta možete napraviti sa bocom za toplu vodu ili grejačem. Oboje možete pronaći u vašoj lokalnoj ljekarni. Toplina otvara krvne žile i povećava cirkulaciju, što kao što je prethodno spomenuto pomaže u obnavljanju oštećenog tkiva. Toplina je također dobra za pomoć kod ukočenosti.

Olakšanje ćete pronaći i hladnoćom i vrućinom. Eksperimentirajte da vidite šta vam najbolje odgovara. Međutim, ograničite upotrebu na najviše 20 minuta odjednom. Zatim dajte svom tijelu predah.

Lijekovi koji se prodaju bez recepta za osteoartritis

Nekoliko vrsta lijekova koji se prodaju bez recepta (OTC) mogu pomoći u ublažavanju simptoma OA. Međutim, različite vrste lijekova imaju različite učinke. Važno je odabrati prave lijekove koji će vam pomoći u simptomima.

Acetaminophen

Acetaminophen (Tylenol) je OTC sredstvo protiv bolova. Smanjuje bol, ali ne i upalu. Uzimanje previše može uzrokovati oštećenje jetre.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIL) mogu pomoći u suzbijanju višestrukih simptoma OA. Kao što se podrazumijeva pod njihovim imenom, oni smanjuju upalu. Takođe pomažu kod bolova. OTC NSAID uključuju:

• aspirin (Bufferin)
• ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin)
• naproksen (Aleve, Naprosyn)

Važno je napomenuti da NSAIL mogu vremenom izazvati značajne nuspojave. To može uključivati:

• želučani problemi
• kardiovaskularne bolesti
• zvoni u ušima
• oštećenje jetre
• oštećenje bubrega
• problemi s krvarenjem

Korištenje lokalnog NSAID (onog koji se nanosi na vašu kožu) može smanjiti rizik od ovih neželjenih efekata, jer manje lijekova cirkulira u tijelu.

Lokalni lijekovi

Dostupne su razne kreme i gelovi koji mogu pomoći u ublažavanju OA bolova. Oni mogu sadržavati aktivne sastojke poput mentola (Bengay, Stopain) ili kapsaicina (Capzasin, Zostrix). Kapsaicin je tvar koja ljute paprike čini "ljutima".

Diklofenak, NSAID, dolazi u obliku gela (Voltaren gel) ili otopine (Pennsaid), za koje je potreban recept.

Lijekovi na recept za osteoartritis

Nekim osobama s OA OTC lijekovi protiv bolova nisu dovoljno korisni. Možda će vam trebati lijekovi na recept ako simptomi počnu utjecati na kvalitetu vašeg života. Upravljanje bolom i otokom može vam pomoći u obavljanju uobičajenih svakodnevnih zadataka.

Kortikosteroidi

Kortikosteroidi smanjuju upalu, što smanjuje oticanje i bol u zglobovima. Za OA, kortikosteroidi se obično daju injekcijama, tako da ih treba primjenjivati ​​samo iskusni kliničar i razumno ih koristiti kako bi se izbjegle komplikacije i neželjeni efekti.

Injekcije kortikosteroida mogu biti potrebne samo jednom za dobrobit. Međutim, mogu se davati tri ili četiri puta godišnje ako je potrebno.

Trenutno je triamcinolon acetonid (Zilretta) jedini kortikosteroid koji je odobrila FDA za liječenje osteoartritisa koljena. Ovaj lijek marke je skuplji od generičkog triamcinolon acetonida, koji je dostupan za druge oblike OA.

NSAIL na recept

NSAIL na recept rade istu stvar kao i OTC NSAID. Međutim, dostupni su u jačim dozama koje djeluju dulje vrijeme. NSAIL na recept uključuju:

• celekoksib (Celebrex)
• piroksikam (Feldene)
• ibuprofen i naproksen na recept
• diklofenak

NSAIL na recept ponekad mogu izazvati neželjene nuspojave. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako smanjiti rizik.

Narkotici

Jaka sredstva protiv bolova mogu pružiti olakšanje jakom bolu, ali treba imati na umu da oni također mogu izazvati ovisnost i ne preporučuju se za liječenje OA. Oni uključuju:

• kodein
• meperidin (Demerol)
• morfijum
• oksikodon (OxyContin)
• propoksifen (Darvon)
• tramadol (Ultram)

Ostali medicinski tretmani za artrozo

Pored lijekova i operacija, dostupni su i drugi medicinski tretmani za OA. Cilj ovih tretmana je vratiti pravilnu funkciju zglobovima.

Fizikalna terapija

Fizička terapija može biti korisna za neke ljude sa OA. Može vam pomoći:

• poboljšati snagu mišića
• povećati opseg pokreta ukočenih zglobova
• smanjiti bol
• poboljšati hod i ravnotežu

Fizički terapeut vam može pomoći da razvijete režim vježbanja koji odgovara vašim potrebama. Fizički terapeuti mogu vam pomoći i sa pomoćnim uređajima kao što su:

• udlage
• proteze

Oni mogu pružiti potporu oslabljenim zglobovima. Oni takođe mogu ukloniti pritisak na ozlijeđene kosti i smanjiti bol.

Uz to, fizioterapeut može pokazati kako se koriste štapovi ili šetači. Oni takođe mogu pokušati zalijepiti dijelove koljena, poput patele, kako bi nekim ljudima olakšali bol u koljenu.

Operacija za osteoartritis

U teškim slučajevima OA može biti potrebna operacija za zamjenu ili popravak oštećenih zglobova. Postoji nekoliko vrsta operacija i vrsta implantata koji se koriste u OA.

Zamjena zgloba

Ako je potrebna operacija za OA, zamjena zgloba je općenito najbolja opcija. To se posebno odnosi na starije ljude jer im vjerojatno neće trebati drugu zamjenu.

Operacija zamjene zgloba poznata je i kao artroplastika. Ovim postupkom uklanjaju se oštećene zglobne površine s tijela i zamjenjuje ih protezama izrađenim od plastike ili metala. Zamjene kuka i koljena su najčešći tipovi zglobova. Međutim, mogu se zamijeniti i drugi zglobovi, uključujući ramena, laktove, prste i gležnjeve.

Protetski zglobovi mogu trajati dvije decenije ili više. Međutim, životni vijek nadomjeska zgloba ovisi o tome kako se taj zglob koristi i koliko su jaka potporna tkiva s vremenom.

Preuređivanje kostiju

Osteotomija je vrsta operacije koja se koristi za poravnanje kostiju oštećenih artritisom. Ovo ublažava stres na oštećenom dijelu kosti ili zgloba. Osteotomija se obično izvodi samo kod mlađih osoba s OA, kojima nadamanje zglobova nije poželjnije.

Fuzija kostiju

Kosti u zglobu mogu se trajno spojiti kako bi se povećala stabilnost zgloba i smanjila bol.

Ova operacija obično rezultira ozbiljno ograničenim ili nema opsega pokreta u zglobu. Međutim, u ozbiljnim slučajevima OA, to može biti najbolji način za ublažavanje kroničnog, iscrpljujućeg bola.

Fuzija kostiju poznata je i kao artrodeza.

Artroskopska hirurgija

U ovom postupku hirurg odreže pocepanu i oštećenu hrskavicu iz zgloba. To se radi uz upotrebu artroskopa. Artroskop je mala kamera na kraju cijevi. Omogućava liječnicima da vide zglob koljena tijekom izvođenja zahvata na zglobu. Artroskopija se takođe može koristiti za uklanjanje koštanih ostruga.

U prošlosti je ovo bila popularna operacija za liječenje artroze koljena. Međutim, istraživanje je pokazalo da artroskopija nije učinkovitija u liječenju dugotrajnih bolova od lijekova ili fizikalne terapije.

Za poneti

Dostupne su mnoge opcije za liječenje osteoartritisa. Ako imate OA, sarađujte s liječnikom kako biste pronašli pravi tretman za vas.