Bolesti novorođenčadi koje svaka trudnica treba na svom radaru
Sadržaj
Ako je proteklih godinu i po dana jedno dokazalo, to je da virusi mogu biti jako nepredvidljivi. U nekim slučajevima, infekcije COVID-19 proizvele su niz uznemirujućih simptoma, od visoke temperature do gubitka okusa i mirisa. U drugim slučajevima, simptomi su se jedva mogli otkriti ili potpuno nisu postojali. A za neke ljude simptomi COVID-19 na dugim relacijama trajali su danima, sedmicama, pa čak i mjesecima nakon infekcije.
Ta varijabilnost je upravo način na koji su virusi projektirani da rade, kaže Spencer Kroll, dr. Med., Nacionalno priznati stručnjak za holesterol i lipidne bolesti. "Jedna od velikih rasprava u medicini je da li je virus živo biće. Ono što je jasno je da mnogi virusi otimaju ćelije tijela, ubacujući svoj DNK kod gdje on može da miruje godinama. Oni tada mogu izazvati probleme dugo nakon što osoba je zaražen." (Vezano: Imunolog odgovara na uobičajena pitanja o vakcinama protiv koronavirusa)
No, dok se virus COVID-19 uglavnom prenosi malim česticama i kapljicama koje je izdahnula zaražena osoba (drugim riječima, nošenje maske je ključno!), Neki se virusi prenose na druge, suptilnije načine.
Primjer: bolesti koje se mogu prenijeti sa trudnice na nerođeno dijete. Kako dr. Kroll ističe, čak i ako trenutno niste svjesni da ste zaraženi virusom, a on ostaje u stanju mirovanja u vašem sistemu, mogao bi se nesvjesno prenijeti na vaše nerođeno dijete.
Evo nekoliko "tihih" virusa na koje morate pripaziti ako ste roditelj koji čeka ili pokušavate da zatrudnite.
citomegalovirus (CMV)
Citomegalovirus je vrsta virusa herpesa koji se javlja u 1 na svakih 200 poroda i može rezultirati nizom štetnih urođenih mana, poput gubitka sluha, oštećenja mozga i problema s vidom. Da stvar bude gora, samo je oko devet posto žena čulo za virus, kaže Kristen Hutchinson Spytek, predsjednica i suosnivačica Nacionalne CMV fondacije. CMV može utjecati na sve uzraste, a nešto više od polovice svih odraslih osoba bilo bi inficirano CMV -om prije 40. godine, dodaje ona, iako je obično bezopasno kod ljudi koji nisu imunokompromitirani. (Vezano: Vodeći uzrok urođenih mana za koje vjerojatno niste čuli)
No, kada se virus prenese na bebu od zaražene trudnice, stvari mogu postati problematične. Prema nacionalnoj CMV fondaciji, od sve djece rođene s urođenom CMV infekcijom, jedno od pet razvija invaliditet poput gubitka vida, gubitka sluha i drugih zdravstvenih problema. Često će se cijeli život boriti s ovim bolestima jer trenutno ne postoji cjepivo, standardni tretman ili cjepivo za CMV.
S obzirom na to, novorođenčad se može pregledati na bolest u roku od tri sedmice od rođenja, kaže Pablo J. Sanchez, MD, specijalist pedijatrijskih zaraznih bolesti i glavni istraživač u Centru za perinatalna istraživanja na Istraživačkom institutu. A ako se CMV dijagnosticira u tom periodu, Spytek kaže da određeni antivirusni lijekovi često mogu smanjiti težinu gubitka sluha ili poboljšati razvojne ishode. "Međutim, šteta koju je prethodno uzrokovao urođeni CMV ne može se poništiti."
Trudnice mogu poduzeti korake kako bi potencijalno spriječile širenje bolesti na nerođeno dijete, kaže Spytek. Evo najboljih savjeta Nacionalne CMV fondacije:
- Ne dijelite hranu, pribor, piće, slamke ili četkice za zube i ne stavljajte dječju dudu u usta. Ovo važi za svakoga, ali posebno kod djece od jedne do pet godina, jer je virus posebno čest među malom djecom u dnevnim centrima.
- Poljubite dijete u obraz ili glavu, a ne u usta. Bonus: Bebine glavice mirišu ah-mazing. To je naučna istina. I slobodno zagrlite sve!
- Perite ruke sapunom i vodom 15 do 20 sekundi nakon mijenjanja pelena, hranjenja malog djeteta, rukovanja igračkama i brisanja sline, nosa ili suza malog djeteta.
Toksoplazmoza
Ako imate mačjeg prijatelja, postoji šansa da ste čuli za virus koji se zove toksoplazmoza. "To je bolest koju uzrokuje parazit", objašnjava Gail J. Harrison, profesor na Odsjeku za pedijatriju i patologiju i imunologiju na Medicinskom fakultetu Baylor. Najčešće je prisutan u mačjem izmetu, ali se također može naći u nekuvanom ili nedovoljno kuhanom mesu i kontaminiranoj vodi, priboru, daskama za rezanje, itd. pranje ruku je posebno važno). (Povezano: Zašto ne biste trebali plašiti zbog bolesti mačjih ogrebotina)
Dok mnogi ljudi razvijaju privremene blage simptome slične gripi ili ih uopće nema zbog bolesti, kada se prenose na nerođeno dijete, to može rezultirati brojnim komplikacijama, kaže dr. Harrison. Djeca rođena s urođenom toksoplazmozom mogu razviti gubitak sluha, probleme s vidom (uključujući sljepoću) i mentalne poteškoće, prema klinici Mayo. (Međutim, važno je napomenuti da toksoplazmoza obično prolazi sama po sebi i može se liječiti određenim lijekovima kod odraslih.)
Ako ste zaraženi virusom tokom trudnoće, postoji šansa da ćete ga prenijeti na svoju nerođenu bebu. Prema Bostonskoj dječjoj bolnici, ta šansa je otprilike 15 do 20 posto ako ste zaraženi tokom prvog tromjesečja, a više od 60 posto tokom trećeg tromjesečja.
Dostupni su različiti tretmani za bebe rođene s kongenitalnom toksoplazmozom, ali najbolje je da preduzmete ozbiljne preventivne korake tokom trudnoće, prema Mayo Clinic. Ovdje klinika Mayo nudi pregršt savjeta:
- Pokušajte se kloniti kutije za smeće. Ne morate se u potpunosti riješiti g. Muffina, ali pokušajte da drugi član domaćinstva očisti izmet. Štaviše, ako je mačka vanjska mačka, držite je u zatvorenom tijekom cijele trudnoće i hranite je samo hranom iz konzerve ili u vrećicama (ništa sirovo).
- Nemojte jesti sirovo ili nedovoljno pečeno meso i temeljito operite sav pribor, daske za rezanje i pripremite površine. Ovo je posebno važno za janjetinu, svinjetinu i govedinu.
- Nosite rukavice kada radite u vrtu ili rukujete zemljom i pokrijte sve kutije s pijeskom. Nakon svakog rukovanja temeljno operite ruke.
- Nemojte piti nepasterizovano mleko.
Urođeni herpes simpleks
Herpes je posebno čest virus-Svjetska zdravstvena organizacija procjenjuje da je zaraženo 3,7 milijardi ljudi mlađih od 50 godina, što je gotovo jedna trećina svjetske populacije. S obzirom na to, ako ste imali herpes prije trudnoće, imate prilično nizak rizik od prijenosa tog virusa na svoje dijete, dodaje WHO.
No, ako ste se prvi put zarazili virusom kasno u trudnoći, posebno ako je u vašim genitalijama (dakle ne oralno), rizik od prijenosa na bebu je mnogo veći. (I zapamtite, ne postoji cjepivo ili lijek za herpes bilo koje vrste.) (Povezano: Šta trebate znati o vakcini protiv virusa COVID -a i herpesu)
Urođeni herpes simpleks javlja se otprilike 30 od svakih 100.000 poroda, a većina simptoma javlja se unutar prve i druge sedmice života bebe, prema dječjoj bolnici u Bostonu. I kao što dr Harison upozorava, simptomi su ozbiljni. "[Kongenitalni herpes simplex] kod beba ima razorne rezultate, ponekad uključujući i smrt." Ona napominje da su bebe obično zaražene u porođajnom kanalu tokom porođaja.
Ako ste trudni, praktikovanje sigurnog seksa je ključno za izbjegavanje infekcije. Koristite kondome, a ako poznajete nekoga s aktivnim simptomima povezanim s virusom (recimo, imaju fizičku pojavu na genitalijama ili ustima), često perite ruke oko njih.Ako osoba ima prehladu (koja se također smatra virusom herpesa), suzdržite se od ljubljenja te osobe ili dijeljenja pića. I na kraju, ako vaš partner ima herpes, nemojte imati seks ako su simptomi aktivni. (Više ovdje: Sve što trebate znati o herpesu i kako se testirati na njega)
Zika
Iako je termin pandemija nedavno je postao sinonim za infekciju COVID-19, između 2015. i 2017. godine, još jedna super opasna epidemija je harala širom svijeta: virus Zika. Slično kao i kod CMV-a, zdrave odrasle osobe obično ne razvijaju simptome kada su zaražene virusom, a on ima tendenciju da se na kraju izliječi sam od sebe, prema WHO-u.
Ali kada se prenese na bebu kroz matericu, može izazvati ozbiljne komplikacije, kaže dr. Kroll. "[Zika] može uzrokovati mikrocefaliju, ili malu glavu, i druge defekte mozga kod novorođenčadi", objašnjava on. "Također može uzrokovati kongenitalni hidrocefalus [nakupljanje tekućine u mozgu], horioretinitis [upalu žilnice, sluznice mrežnice] i probleme u razvoju mozga." (Povezano: Morate li i dalje da brinete o Zika virusu?)
Međutim, prijenos na fetus kada je majka zaražena nije dat. Kod trudnica s aktivnom Zika infekcijom postoji 5 do 10 posto šanse da se virus prenese na njihovo novorođenče, prema CDC -u. Rad objavljen u New England Journal of Medicine primijetio je da samo 4 do 6 posto tih slučajeva dovodi do mikrocefalijskog deformiteta.
Iako je ta šansa minimalna, i unatoč činjenici da je Zika imala najveću stopu infekcije prije više od pet godina, pomaže u poduzimanju mjera opreza tijekom trudnoće. Trudnice bi trebale izbjegavati putovanja u zemlje koje trenutno imaju zaražene virusom Zika. A budući da se virus prvenstveno prenosi ubodom zaraženog komarca, trudnice bi trebale biti oprezne i u tropskim ili suptropskim regijama (posebno tamo gdje postoje slučajevi Zika), napominje WHO. Trenutno nema većih epidemija, uprkos izolovanim slučajevima.