Šta je autonomna neuropatija
Sadržaj
- Mogući uzroci
- Koji su znaci i simptomi
- Kako spriječiti
- Kako se vrši tretman
- 1. Ortostatska hipotenzija i tahikardija u mirovanju
- 2. Gastrointestinalni problemi
- 3. Urinarni problemi
- 4. Seksualna impotencija
Autonomna neuropatija nastaje kada se oštete živci koji kontroliraju nehotične funkcije tijela, što može utjecati na krvni tlak, regulaciju temperature, probavu te mjehur i spolnu funkciju. Ova oštećenja živaca ometaju komunikaciju između mozga i drugih organa i mogu utjecati na više sistema, kao što su kardiovaskularni, gastrointestinalni, genitourinarni, između ostalih.
U većini slučajeva dijabetes je bolest koja uzrokuje autonomnu neuropatiju i rijetko može biti uzrokovana drugim faktorima. Liječenje ovisi o uzroku bolesti i obično se sastoji od ublažavanja simptoma.
Mogući uzroci
Najčešći uzrok autonomne neuropatije je dijabetes, kada ne postoji odgovarajuća kontrola glukoze, što postepeno može prouzročiti oštećenje živaca.
Iako je rjeđa, autonomnu neuropatiju i dalje mogu uzrokovati:
- Amiloidoza, koja pogađa organe i nervni sistem. Naučite kako prepoznati amiloidozu;
- Autoimune bolesti, čiji imunološki sistem napada samo tijelo, uključujući, u ovom slučaju, živce;
- Lijekovi, uglavnom oni koji se koriste u liječenju hemoterapijom raka;
- Zarazne bolesti, poput botulizma, HIV-a ili Lajmske bolesti;
Pored toga, autonomnu neuropatiju mogu pokrenuti i neke nasljedne bolesti.
Koji su znaci i simptomi
Autonomna neuropatija može obuhvatiti kardiovaskularni, probavni, urogenitalni, znojni i zenicni motorički sistem.
Znakovi i simptomi koji se mogu javiti kod osoba s autonomnom neuropatijom ovisit će o živcima koji su bili pogođeni i mogu uključivati vrtoglavicu i osjećaj nesvjestice, uzrokovane padom krvnog pritiska, urinarne inkontinencije, poteškoća u potpuno pražnjenju mjehura, poteškoća u održavanju mokraćni mjehur erekcija ili dostizanje orgazma, smanjena seksualna želja, gastrointestinalni poremećaji poput proljeva, osjećaj sitosti, mučnina i povraćanje.
Pored toga, u nekim slučajevima tijelo može teško prepoznati hipoglikemiju, regulirati temperaturu, prilagoditi oko svijetlim ili tamnim mjestima i poteškoće prilagoditi rad srca fizičkim vježbama.
Autonomna neuropatija može značajno ugroziti kvalitetu života dijabetičara. Generalno se ova bolest pojavljuje kod dijabetičara koji već dugo imaju ovu bolest.
Kako spriječiti
Autonomna neuropatija može se spriječiti adekvatnom kontrolom nivoa šećera u krvi, izbjegavanjem prekomjerne konzumacije alkohola i pušenja, provođenjem odgovarajućeg liječenja autoimunih bolesti, kontrolom hipertenzije i održavanjem zdravog načina života.
Kako se vrši tretman
Tretman je u osnovi simptomatski i mora se usredotočiti i na uzrok problema, odnosno u slučaju dijabetesa, također je potrebno kontrolirati bolest.
1. Ortostatska hipotenzija i tahikardija u mirovanju
Treba izbjegavati nagle promjene u postulu, koristiti kompresivne čarape ili hlače i podizati glavu kreveta približno 30 cm. U težim slučajevima možda će biti potrebno pribjeći upotrebi lijeka za povišenje krvnog tlaka, fludrokortizona i izvodite dijetu bogatu solju i tekućinama.
Ako osoba pati od tahikardije u mirovanju, liječnik može propisati lijekove za regulaciju rada srca, poput beta-blokatora.
2. Gastrointestinalni problemi
Ako osoba pati od problema s probavom, mučninom i povraćanjem, liječnik može propisati lijekove koji ublažavaju simptome, poput metoklopramida, cisaprida i domperidona.
U slučaju dijareje, liječnik može propisati loperamid, a ako osoba pati od zatvora, možda će biti potrebno koristiti laksativne lijekove. U nekim slučajevima dijareje, liječnik može propisati antibiotike širokog spektra kako bi ograničio širenje patoloških bakterija u crijevima.
3. Urinarni problemi
Da bi se mokraćni mjehur ispraznio, liječnik može preporučiti potpuno pražnjenje mokraćnog mjehura kompresijom stomaka i manevrima samo-sondiranja, koje mora izvoditi zdravstveni radnik, ili lijekovima koji pomažu u pražnjenju mjehura.
Ako se pojave urinarne infekcije ili u situacijama kada je prevencija opravdana, liječnik može propisati antibiotike.
4. Seksualna impotencija
Prvi izbor za liječenje seksualne impotencije uključuju lijekove poput sildenafila, vardenafila i tadalafila, koji pomažu u održavanju erekcije. U slučaju žena koje imaju smanjenu seksualnu želju i suhoću vagine, može se preporučiti upotreba maziva.