Biopsija živca

Sadržaj

• Zašto se radi biopsija nerva
• Koji su rizici od biopsije živca?
• Kako se pripremiti za biopsiju nerva
• Kako se vrši biopsija nerva
• Biopsija senzornog živca
• Selektivna biopsija motornog živca
• Biopsija fascikularnog živca
• Nakon biopsije živca

Šta je biopsija živca?

Biopsija nerva je postupak kojim se mali uzorak živca uklanja iz vašeg tijela i ispituje u laboratoriji.

Zašto se radi biopsija nerva

Vaš liječnik može zatražiti biopsiju živca ako imate ukočenost, bol ili slabost ekstremiteta. Ove simptome možete osjetiti na prstima ruku ili nogu.

Biopsija živca može pomoći vašem ljekaru da utvrdi da li su vaši simptomi uzrokovani:

• oštećenje mijelinske ovojnice koja pokriva živce
• oštećenje malih živaca
• uništavanje aksona, vlaknastim nastavcima nervne ćelije koji pomažu u prenošenju signala
• neuropatije

Brojni uvjeti i poremećaji rada živaca mogu utjecati na vaše živce. Vaš liječnik može naložiti biopsiju živca ako vjeruje da imate jedno od sljedećih stanja:

• alkoholna neuropatija
• disfunkcija aksilarnog živca
• neuropatija brahijalnog pleksusa, koja pogađa gornje rame
• Charcot-Marie-Tooth bolest, genetski poremećaj koji pogađa periferne živce
• česta disfunkcija peronealnog živca, kao što je pad stopala
• disfunkcija distalnog srednjeg živca
• mononeuritis multiplex, koji pogađa najmanje dva odvojena područja tijela
• mononeuropatija
• nekrotizirajući vaskulitis, koji se javlja kada su zidovi krvnih žila upaljeni
• neurosarkoidoza, hronična upalna bolest
• disfunkcija radijalnog živca
• disfunkcija tibijalnog živca

Koji su rizici od biopsije živca?

Glavni rizik povezan sa biopsijom živca je dugotrajno oštećenje živaca. Ali to je izuzetno rijetko jer će vaš kirurg biti vrlo oprezan pri odabiru živaca za biopsiju. Tipično se vrši biopsija živca na zglobu ili gležnju.

Uobičajeno je da malo područje oko biopsije ostane utrnuto oko 6 do 12 mjeseci nakon zahvata. U nekim će slučajevima gubitak osjećaja biti trajan. Ali budući da je lokacija mala i neiskorištena, većini ljudi to ne smeta.

Ostali rizici mogu uključivati ​​manju nelagodu nakon biopsije, alergijsku reakciju na anestetik i infekciju. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako umanjiti svoje rizike.

Kako se pripremiti za biopsiju nerva

Biopsije ne zahtijevaju puno priprema za osobu kojoj se vrši biopsija. Ali, ovisno o vašem stanju, vaš liječnik može zatražiti da:

• podvrgnuti se fizičkom pregledu i kompletnoj anamnezi
• prestanite uzimati bilo kakve lijekove koji utječu na krvarenje, poput sredstava za ublažavanje bolova, antikoagulansa i određenih dodataka
• neka vam vade krv za test krvi
• suzdržite se od jedenja i pića do osam sati prije postupka
• dogovorite da vas neko vozi kući

Kako se vrši biopsija nerva

Vaš liječnik može birati između tri vrste biopsija nerva, ovisno o području na kojem imate problema. Oni uključuju:

• biopsija senzornog nerva
• selektivna biopsija motornog živca
• biopsija fascikularnog živca

Za svaku vrstu biopsije dobit ćete lokalni anestetik koji umrtvljuje zahvaćeno područje. Vjerojatno ćete ostati budni tijekom cijelog postupka. Vaš liječnik će napraviti mali hirurški rez i ukloniti mali dio živca. Zatim će rez zatvoriti šavovima.

Dio uzorka nerva poslat će se u laboratoriju na testiranje.

Biopsija senzornog živca

Za ovaj postupak uklanja se flaster senzora od gležnja ili potkoljenice od 1 inča. To bi moglo prouzrokovati privremenu ili trajnu utrnulost dijela vrha ili bočne strane stopala, ali nije baš primjetno.

Selektivna biopsija motornog živca

Motorički nerv je onaj koji kontrolira mišić. Ovaj postupak se radi kada je pogođen motorički živac, a uzorak se obično uzima iz nerva u unutrašnjosti butine.

Biopsija fascikularnog živca

Tokom ovog postupka, živac je izložen i odvojen. Svaki odjeljak daje mali električni impuls kako bi odredio koji senzorni živac treba ukloniti.

Nakon biopsije živca

Nakon biopsije moći ćete napustiti liječničku ordinaciju i provesti dan. Može potrajati i nekoliko sedmica dok se rezultati ne vrate iz laboratorije.

Morat ćete se brinuti za operativnu ranu održavajući je čistom i zavojnom dok vaš liječnik ne izvadi šavove. Obavezno slijedite upute liječnika u njezi rane.

Kada se vaši rezultati biopsije vrate iz laboratorije, vaš liječnik će zakazati kontrolni sastanak kako bi razgovarao o rezultatima. Ovisno o nalazima, možda će vam trebati drugi testovi ili liječenje za vaše stanje.