Lupusni (lupus) nefritis: šta je to, simptomi, klasifikacija i liječenje

Sadržaj

• Glavni simptomi
• Kako se vrši tretman
• Klasifikacija i vrste lupusnog nefritisa

Lupusni nefritis nastaje kada sistemski eritemski lupus, koji je autoimuna bolest, zahvati bubrege, uzrokujući upalu i oštećenje malih žila odgovornih za filtriranje toksina iz tijela. Dakle, bubreg ne može normalno funkcionirati, na primjer simptomi poput krvi u urinu, visokog krvnog pritiska ili stalnih bolova u zglobovima.

Ova bolest pogađa više od polovine oboljelih od lupusa i češća je kod žena u trećoj deceniji života, iako može utjecati i na muškarce, ljude i druge uzraste, što je jedan od glavnih uzroka smrti lupusa.

Iako je ozbiljna komplikacija lupusa, nefritisom se može upravljati pravilnim liječenjem, pa je zbog toga vrlo važno da ljudi koji pate od lupusa imaju redovne konsultacije i testove za procjenu prisustva komplikacija. Ako se ne liječi pravilno, lupusni nefritis može prouzrokovati zatajenje bubrega.

Poznavati simptome eritematoznog lupusa i kako se vrši liječenje.

Glavni simptomi

Simptomi lupusnog nefritisa mogu se uvelike razlikovati od osobe do osobe, međutim, najčešći su:

• Krv u mokraći;
• Urin s pjenom;
• Pretjerano oticanje nogu, stopala, lica ili ruku;
• Stalni bolovi u zglobovima i mišićima;
• Povećani krvni pritisak;
• Groznica bez očiglednog uzroka;

Kada imate lupus i pojave se jedan ili više ovih simptoma, vrlo je važno posavjetovati se s liječnikom koji liječi bolest, kako bi on mogao napraviti testove poput testa urina ili krvi i potvrditi prisustvo ili nefritis , početak liječenja.

U nekim slučajevima možda će biti potrebno napraviti biopsiju bubrega da bi se potvrdila dijagnoza. Da bi to učinio, liječnik primjenjuje anesteziju na mjestu i pomoću igle uklanja komad tkiva iz bubrega koji se zatim analizira u laboratoriju. Biopsiju bubrega treba izvesti kod svih pacijenata sa lupusom, kao i kod onih koji imaju promjene u rezultatima ispitivanja, kao što su povećani kreatinin, smanjena glomerularna filtracija i prisustvo proteina i krvi u urinu.

Bubrežni ultrazvuk sastoji se od prve studije slike u evaluaciji pacijenta s manifestacijama bubrežne bolesti, jer omogućava identificiranje promjena poput opstrukcija, a omogućuje i procjenu anatomije organa.

Kako se vrši tretman

Liječenje lupusnog nefritisa obično započinje upotrebom lijekova koje propisuje ljekar, kako bi se smanjio odgovor imunog sistema i smanjila upala bubrega. Neki od ovih lijekova su kortikosteroidi, poput prednizona i imunosupresiva. Kombinovani tretman je efikasniji od onog kod kojeg se koriste samo kortikosteroidi.

Pored toga, ovisno o simptomima, možda će i dalje biti potrebno koristiti diuretike za snižavanje krvnog pritiska i uklanjanje viška toksina i tečnosti iz tijela.

U nekim slučajevima može se preporučiti konzultacija sa nutricionistom radi promjene prehrane kako bi se olakšao rad bubrega i usporilo napredovanje lupusa. Evo nekoliko savjeta našeg nutricionista:

U najtežim slučajevima, u kojima je lupus prouzročio brojne ozljede bubrega, bubrežno zatajenje može početi počinjati da se pojavljuje, pa stoga liječenje može uključivati ​​upotrebu hemodijalize ili čak transplantaciju bubrega.

Provjerite više o tome kakva treba biti hrana onima koji imaju problema s bubrezima.

Klasifikacija i vrste lupusnog nefritisa

Lupusni nefritis se može podijeliti u 6 klasa. U klasi I i II postoje vrlo male promjene na bubrezima, koje ne smiju uzrokovati simptome niti uzrokovati neznatne znakove, poput krvavog urina ili prisustva proteina u testu urina.

Počevši od klase III, lezije zahvaćaju sve veće područje glomerula, postajući sve teže i teže, što dovodi do smanjene funkcije bubrega. Klasa lupusnog nefritisa uvijek se identificira nakon obavljanja dijagnostičkih testova, kako bi se liječniku pomoglo da odluči koji je najbolji oblik liječenja za svaki slučaj. Pored toga, liječnik bi također trebao uzeti u obzir dob i opšte zdravstveno stanje osobe.