Utvrđivanje i liječenje propuštenog pobačaja

Sadržaj

• Koji su simptomi propuštenog pobačaja?
• Šta uzrokuje propušteni abortus?
• Kada trebate posjetiti liječnika?
• Kako se dijagnosticira propušteni abortus?
• Koje su mogućnosti liječenja dostupne?
• Buduće upravljanje
• Medicinsko upravljanje
• Hirurško upravljanje
• Koliko je vremena potrebno za oporavak od propuštenog pobačaja?
• Možete li imati zdravu trudnoću nakon propuštenog pobačaja?

Šta je propušteni abortus?

Propušteni pobačaj je pobačaj u kojem se vaš fetus nije formirao ili je umro, ali posteljica i embrionalna tkiva još uvijek su u vašoj maternici. Češće je poznat kao propušteni pobačaj. To se ponekad naziva i tihim pobačajem.

Propušteni pobačaj nije izborni pobačaj. Medicinski radnici koriste termin "spontani pobačaj" da bi označili pobačaj. Propušteni pobačaj dobiva ime jer ova vrsta pobačaja ne uzrokuje simptome krvarenja i grčeve koji se javljaju kod drugih vrsta pobačaja. To vam može otežati saznanje da je došlo do gubitka.

Oko 10 posto poznatih trudnoća rezultira pobačajem, a 80 posto pobačaja dogodi se u prvom tromjesečju.

Koji su simptomi propuštenog pobačaja?

Uobičajeno je da nema simptoma kod propuštenog pobačaja. Ponekad može doći do smeđkastog iscjetka. Također ćete primijetiti da se rani simptomi trudnoće, poput mučnine i bolnosti u dojkama, smanjuju ili nestaju.

To se razlikuje od tipičnog pobačaja, koji može prouzročiti:

• vaginalno krvarenje
• grčevi u trbuhu ili bol
• ispuštanje tečnosti ili tkiva
• nedostatak simptoma trudnoće

Šta uzrokuje propušteni abortus?

Uzroci propuštenog pobačaja nisu u potpunosti poznati. Otprilike 50 posto pobačaja dogodi se jer embrion ima pogrešan broj hromozoma.

Ponekad do pobačaja može doći zbog problema sa maternicom, poput ožiljaka.

Možda imate veći rizik od propuštenog pobačaja ako imate endokrini ili autoimuni poremećaj ili ako jako pušite. Fizička trauma može uzrokovati i propušteni pobačaj.

Ako ste propustili pobačaj, vaš liječnik vjerojatno neće moći odrediti razlog. U propuštenom pobačaju, embrij se jednostavno prestaje razvijati i obično nema jasnog objašnjenja. Stres, vježbanje, seks i putovanja ne uzrokuju pobačaj, pa je važno da ne krivite sebe.

Kada trebate posjetiti liječnika?

Uvijek trebate posjetiti liječnika ako sumnjate na bilo kakav pobačaj. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve simptome pobačaja, uključujući:

• vaginalno krvarenje
• grčevi u trbuhu ili bol
• ispuštanje tečnosti ili tkiva

S propuštenim pobačajem, nedostatak simptoma trudnoće može biti jedini znak. Na primjer, ako ste se osjećali vrlo mučno ili umorno, a iznenada se ne osjećate, nazovite liječnika. Za većinu žena vjerojatno neće biti svjesni propuštenog pobačaja dok ga liječnik ne otkrije tijekom ultrazvuka.

Kako se dijagnosticira propušteni abortus?

Propušteni pobačaj dijagnosticira se najčešće ultrazvukom prije 20. tjedna trudnoće. Obično ga liječnik dijagnosticira kad ne mogu otkriti otkucaje srca na prenatalnom pregledu.

Ponekad je jednostavno prerano u trudnoći da biste vidjeli otkucaje srca. Ako ste trudni manje od 10 tjedana, vaš će liječnik tijekom nekoliko dana pratiti razinu hormona trudnoće hCG u krvi. Ako se razina hCG ne povećava tipičnom brzinom, znak je da je trudnoća završila. Oni mogu takođe naručiti kontrolni ultrazvuk nedelju dana kasnije da vide mogu li tada otkriti otkucaje srca.

Koje su mogućnosti liječenja dostupne?

Postoji nekoliko različitih načina liječenja propuštenog pobačaja. Možda ćete moći odabrati ili vam liječnik može preporučiti tretman za koji smatraju da je najbolji za vas.

Buduće upravljanje

Ovo je pristup koji čeka i vidi. Obično ako se propušteni pobačaj ne liječi, embrionalno tkivo će proći, a vi ćete pobaciti prirodnim putem. Ovo je uspješno kod više od 65 posto žena koje su propustile pobačaj. Ako nije uspješan, možda će vam trebati lijekovi ili operacija za prolazak embrionalnog tkiva i posteljice.

Medicinsko upravljanje

Možete odabrati da uzimate lijek zvan misoprostol. Ovaj lijek za prolazak preostalog tkiva do potpunog pobačaja.

Uzet ćete lijekove u ordinaciji ili bolnici, a zatim se vratite kući kako biste dovršili pobačaj.

Hirurško upravljanje

Za uklanjanje preostalog tkiva iz maternice možda će biti potrebna operacija dilatacije i kiretaže (D&C). Liječnik vam može preporučiti D&C odmah nakon dijagnoze propuštenog pobačaja, ili kasnije, ako tkivo ne prođe samo od sebe ili uz upotrebu lijekova.

Koliko je vremena potrebno za oporavak od propuštenog pobačaja?

Vrijeme fizičkog oporavka nakon pobačaja može varirati od nekoliko tjedana do mjesec dana, ponekad i duže. Menstruacija će vam se vjerojatno vratiti za četiri do šest tjedana.

Emotivni oporavak može potrajati duže. Tuga se može izraziti na razne načine. Na primjer, neki ljudi odabiru obavljanje vjerskih ili kulturnih memorijalnih tradicija. Razgovor sa savjetnikom također može pomoći.

Razgovor s drugim ljudima koji su doživjeli gubitak trudnoće je važan. Grupu za podršku možete pronaći u svojoj blizini putem Share Podrška za trudnoću i gubitak dojenčadi na NationalShare.org.

Ako je vaš partner, prijatelj ili član porodice imao pobačaj, shvatite da možda prolazi kroz teška vremena. Dajte im vremena i prostora ako kažu da im je potreban, ali uvijek budite tu za njih dok tuguju.

Pokušajte slušati. Shvatite da bi im možda bilo teško biti u blizini beba i drugih trudnica. Svatko tuguje različito i svojim ritmom.

Možete li imati zdravu trudnoću nakon propuštenog pobačaja?

Jednom propuštenom pobačaju ne povećavaju se šanse za pobačaj u budućnosti. Ako je ovo vaš prvi pobačaj, stopa ponovnog pobačaja iznosi 14 posto, što je otprilike jednako ukupnoj stopi pobačaja. Međutim, ako imate više pobačaja zaredom, povećava se rizik od sljedećeg pobačaja.

Ako ste imali dva pobačaja zaredom, vaš liječnik može naručiti naknadno testiranje kako bi utvrdio postoji li osnovni uzrok. Mogu se liječiti neka stanja koja uzrokuju ponovljeni pobačaj.

U mnogim slučajevima možda ćete moći pokušati ponovo zatrudnjeti nakon što ste imali normalnu menstruaciju. Neki ljekari preporučuju pričekati najmanje tri mjeseca nakon pobačaja prije nego što pokušaju ponovno zatrudnjeti.

sugerira da ponovni pokušaj prije tri mjeseca može imati iste ili čak veće šanse za trudnoću u punom roku. Ako ste spremni pokušati ponovno zatrudnjeti, pitajte svog liječnika koliko dugo trebate čekati.

Osim što ćete biti fizički spremni za novu trudnoću, željet ćete biti sigurni da se osjećate mentalno i emocionalno spremnima da pokušate ponovo. Uzmite više vremena ako smatrate da vam treba.