Mlijeko-alkalni sindrom
Sadržaj
- Šta je mliječno-alkalni sindrom?
- Simptomi mliječno-alkalnog sindroma
- Uzroci mliječno-alkalnog sindroma
- Dijagnosticiranje mliječno-alkalnog sindroma
- Komplikacije mliječno-alkalnog sindroma
- Liječenje mliječno-alkalnog sindroma
- Prevencija
- Preporučene dijetetske doze kalcijuma
- Dugoročni izgledi
Šta je mliječno-alkalni sindrom?
Mliječno-alkalni sindrom potencijalna je posljedica razvoja visokog nivoa kalcijuma u krvi. Previše kalcijuma u vašem krvotoku naziva se hiperkalcemija.
Uzimanje kalcijuma s alkalnom supstancom također može dovesti do toga da kiselina i bazna ravnoteža vašeg tijela postanu alkalniji.
Ako imate previše kalcijuma u krvi, to može prouzročiti strukturno i funkcionalno oštećenje bubrega. To može pokrenuti simptome kao što su prekomjerno mokrenje i umor.
Vremenom to može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Na primjer, može uzrokovati probleme poput smanjenog protoka krvi kroz bubrege, insipidusa dijabetesa, zatajenja bubrega i, u rijetkim slučajevima, smrti.
Stanje se obično poboljšava kada smanjite antacide ili dodatke kalcijuma u velikim dozama.
Simptomi mliječno-alkalnog sindroma
Ovo stanje često ne uključuje neposredne i specifične simptome. Kad se pojave simptomi, obično ih prate srodni problemi s bubrezima.
Simptomi mogu uključivati:
- visoka količina urina
- glavobolja i konfuzija
- umor
- mučnina
- bolovi u trbuhu
Uzroci mliječno-alkalnog sindroma
Mliječno-alkalni sindrom nekada je bio česta nuspojava konzumiranja velike količine mlijeka ili mliječnih proizvoda, zajedno s antacidima koji sadrže alkalne prahove.
Danas je ovo stanje obično uzrokovano konzumiranjem previše kalcijum-karbonata. Kalcijum karbonat je dodatak prehrani. Mogli biste ga uzeti ako u prehranu ne unosite dovoljno kalcijuma, imate žgaravicu ili pokušavate spriječiti osteoporozu.
Suplementi kalcijuma su uglavnom dostupni u jednom od dva oblika: karbonat i citrat.
Prema Uredu za dijetetske suplemente (NIHODS) Nacionalnog instituta za zdravstvo, kalcijum-karbonat je šire dostupan. Također je jeftiniji, ali se apsorbira u većoj količini kada se uzima s hranom.
Koliko je jedan od ovih tipova kalcijuma pogodniji za uzimanje, kalcijum citrat se pouzdano apsorbira bez obzira uzima li se s hranom ili ne.
Mnogi bezreceptni antacidi, poput Tumsa i određenih formulacija Maaloxa, takođe sadrže kalcijum karbonat.
Mliječno-alkalni sindrom često se javlja kada ljudi ne shvate da troše previše kalcijuma uzimajući više dodataka ili lijekova koji sadrže kalcijum-karbonat.
Dijagnosticiranje mliječno-alkalnog sindroma
Vaš liječnik obično može dijagnosticirati ovo stanje kompletnom anamnezom, fizičkim pregledom i testovima krvi. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim simptomima koje imate.
Navedite potpunu listu svih lijekova na recept i OTC-a koje uzimate. Ako ne navedete punu istoriju lijekova, vaš liječnik može pogrešno dijagnosticirati vaše simptome.
Vaš liječnik će vjerovatno odrediti krvni test kako bi provjerio razinu neispravljenog kalcijuma u krvi. Normalna količina kreće se od 8,6 do 10,3 miligrama po decilitru krvi. Viši nivoi mogu ukazivati na mliječno-alkalni sindrom. Vjerovatno će se provjeriti i nivoi bikarbonata i kreatinina u krvi.
Ako se ne liječi, ovo stanje može dovesti do naslaga kalcijuma i oštećenja bubrega. Vaš liječnik može naručiti dodatne pretrage radi provjere komplikacija na bubrezima. Ovi testovi mogu uključivati:
- CT skeniranje
- X-zrake
- ultrazvuk
- dodatni test krvi za funkciju bubrega
Rano dijagnosticiranje i liječenje mogu spriječiti trajno oštećenje bubrega.
Komplikacije mliječno-alkalnog sindroma
Komplikacije mliječno-alkalnog sindroma uključuju naslage kalcijuma u bubrezima, koje mogu direktno oštetiti bubrežno tkivo, i smanjenu funkciju bubrega.
Ako se stanje ne liječi, može dovesti i do zatajenja bubrega, a u rijetkim slučajevima i do smrti.
Liječenje mliječno-alkalnog sindroma
Cilj liječenja je smanjiti količinu kalcijuma u vašoj prehrani, pa je smanjivanje dodataka kalcijuma i antacida često najbolja metoda liječenja. Pomaže i održavanje hidratacije pijenjem odgovarajuće količine tečnosti.
Komplikacije, poput oštećenja bubrega i metaboličke acidoze, također se moraju liječiti.
Ako trenutno uzimate dodatke kalcijuma ili antacide za određeno zdravstveno stanje, obavijestite svog liječnika. Pitajte ih postoji li alternativni način liječenja koji možete isprobati.
Prevencija
Da biste izbjegli razvoj mliječno-alkalnog sindroma:
- Ograničite ili uklonite upotrebu antacida koji sadrže kalcijum karbonat.
- Pitajte svog doktora o alternativnim antacidnim lijekovima.
- Ograničite doze dodatnog kalcijuma koji sadrži druge alkalne supstance.
- Prijavite neprekidne probavne probleme svom liječniku.
Preporučene dijetetske doze kalcijuma
NIHODS pruža sljedeće preporuke za dnevni unos kalcijuma u miligramima (mg):
- 0 do 6 meseci starosti: 200 mg
- 7 do 12 mjeseci: 260 mg
- 1 do 3 godine: 700 mg
- 4 do 8 godina: 1.000 mg
- 9 do 18 godina: 1.300 mg
- 19 do 50 godina: 1.000 mg
- 51 do 70: 1.000 za muškarce i 1.200 mg za žene
- 71+ godina: 1.200 mg
To su prosječne količine kalcijuma koje većina ljudi dobrog zdravlja treba svakodnevno unositi.
Dugoročni izgledi
Ako razvijete mliječno-alkalni sindrom, a zatim eliminirate ili smanjite kalcij i alkalije u vašoj prehrani, vaši izgledi su obično dobri. Neliječeni mliječno-alkalni sindrom može dovesti do ozbiljnih komplikacija, kao što su:
- naslage kalcijuma u tkivima vašeg tijela
- oštećenje bubrega
- otkazivanja bubrega
Ako vam je dijagnosticirana bilo koja od ovih komplikacija, pitajte svog liječnika o mogućnostima liječenja.