Razumijevanje i liječenje bolova u leđima

Sadržaj

• Simptomi bolova u leđima
• Šta uzrokuje bol u leđima?
• 1. Loše držanje tijela
• 2. Gojaznost
• 3. Istezanje mišića ili istezanje
• 4. Pad ili druge povrede
• 5. Hernija diska
• 6. Osteoartritis
• 7. Starenje
• 8. Prijelomi
• Kako se dijagnosticira bol u leđima?
• Fizički ispit
• Testiranje
• Liječenje bolova u srednjem dijelu leđa
• Kućni lijekovi
• Medicinski tretmani
• Operacije
• Sprječavanje bolova u sredini leđa

Šta je bol u leđima?

Bol u sredini leđa javlja se ispod vrata i iznad dna rebra, u području koje se naziva torakalna kičma. Na ovom se području nalazi 12 leđnih kostiju - kralješci T1 do T12. Diskovi se nalaze između njih.

Kičmeni stub štiti kičmenu moždinu. Kičmena moždina dugačak je snop živaca koji mozgu omogućava komunikaciju s ostatkom tijela.

Postoji nekoliko načina na koje kosti, mišići, ligamenti i diskovi u kralježnici mogu iritirati ili ozlijediti živce uzrokujući bolove u leđima.

Simptomi bolova u leđima

Postoji nekoliko različitih simptoma koji uključuju bol u leđima. Simptomi će ovisiti o uzroku boli. Neki od najčešćih simptoma bolova u leđima uključuju:

• bolovi u mišićima
• tupi bol
• peckanje
• oštar ili probadajući bol
• zatezanje ili ukočenost mišića

Ostali ozbiljniji simptomi mogu uključivati:

• trnci ili utrnulost u nogama, rukama ili prsima
• bol u prsima
• slabost u nogama ili rukama
• gubitak kontrole crijeva ili mokraćne bešike

Šta uzrokuje bol u leđima?

1. Loše držanje tijela

Ponavljani pritisak na kičmu može dovesti do bolova u sredini leđa. U nekim slučajevima loše držanje može izazvati ovaj pritisak. Mišići i ligamenti na leđima moraju naporno raditi kako bi vas održavali u ravnoteži kada se klonite. Prekomjerni rad ovih mišića može dovesti do bolova i bolova u sredini leđa.

2. Gojaznost

Jedna metaanaliza od 95 studija o težini i bolovima u donjem dijelu leđa takođe je pokazala pozitivnu korelaciju između pretilosti i bolova u leđima. Kada se težina poveća, povećava se i rizik od bolova u leđima.

3. Istezanje mišića ili istezanje

Uganuće su kidanje ili istezanje ligamenata. Sojevi su kidanje ili istezanje mišića i tetiva. Redovno podizanje teških predmeta, posebno bez odgovarajuće forme, može lako izazvati uganuće ili naprezanje leđa. Uganuća i istegnuća mogu se javiti i nakon neugodnog, naglog pokreta.

4. Pad ili druge povrede

Manje je vjerovatno da će srednja leđa imati ozljede od vratne kičme (vrat) i slabinske kičme (donji dio leđa). To je zato što je strukturiraniji i krutiji. Međutim, još uvijek je moguće ozlijediti srednja leđa. Ove ozljede se najčešće javljaju kao rezultat:

• težak pad, poput niz stepenice ili s visine
• saobraćajna nesreća
• trauma tupe sile
• sportska nesreća

Ozljeda torakalne kičme može se dogoditi svima, ali stariji ljudi su u većem riziku. Ako nakon takvog incidenta osjetite bolove u leđima, odmah se obratite svom liječniku.

5. Hernija diska

Hernija diska nastaje kada se unutarnja, gelasta jezgra diska u leđima pritisne na vanjski prsten hrskavice, vršeći pritisak na živac. Hernirani diskovi se također nazivaju kliznim ili puknutim diskovima.

Ovaj pritisak na živac može rezultirati bolom, trncima ili utrnućem u srednjem dijelu leđa i u područjima gdje zahvaćeni živac putuje, poput nogu.

6. Osteoartritis

Osteoartritis (OA) je degenerativna bolest zglobova. Pojavljuje se kad se hrskavica koja prekriva vaše zglobove slomi, zbog čega se kosti trljaju. Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), odrasli imaju OA u Sjedinjenim Državama. Vodeći je uzrok invaliditeta kod odraslih Amerikanaca.

7. Starenje

Što je osoba starija, to je vjerovatnije da će osjetiti bolove u leđima. Prema Američkom udruženju umirovljenika, bolovi u leđima najvjerovatnije će se javiti kod 30 do 50 godina. Proces starenja prirodno nosi tijelo, uključujući stanjivanje kostiju, smanjenje mišićne mase i smanjenje tečnosti između zglobova kičme. Sve ove stvari mogu izazvati bol u leđima.

8. Prijelomi

Prijelomi kralješaka često se javljaju nakon traume, poput pada, saobraćajne nesreće ili sportske ozljede. Prijelomi su vjerojatniji i kod osoba smanjene gustine kostiju, poput osoba s OA.

Prijelomi mogu izazvati ozbiljne bolove u srednjem dijelu leđa koji se pogoršavaju ako se pomaknete. Ako imate i inkontinenciju, trnke ili utrnulost, vaš prijelom može utjecati i na kičmenu moždinu.

Prijelomi ili lomovi kostiju mogu biti vrlo ozbiljne ozljede. Često im je potreban hitan tretman. Mogućnosti liječenja mogu uključivati ​​nošenje aparatića, odlazak na fizikalnu terapiju i moguće operaciju.

Kako se dijagnosticira bol u leđima?

Morate posjetiti svog liječnika kako biste dobili dijagnozu stanja koje uzrokuje bolove u sredini leđa. Vaš liječnik im može koristiti sljedeće kako bi im pomogao u postavljanju dijagnoze:

Fizički ispit

Tijekom fizičkog pregleda vaš će liječnik pregledati vašu kičmu, glavu, karlicu, trbuh, ruke i noge. Ako ste imali nesreću, hitne službe mogu vam tijekom ovog pregleda staviti ovratnik oko vrata kako bi stabilizirale kičmu.

Testiranje

Vaš liječnik će vjerovatno pokrenuti neke testove koji će im pomoći da postave dijagnozu. To uključuje neurološke i slikovne testove.

Neurološkim testom ispitat će se funkcija mozga i kičmene moždine. Za vrijeme ovog testa, liječnik može zatražiti da mahnete nožnim prstima ili prstima. To može ukazivati ​​na status kičmene moždine i nervnih završetaka.

Testovi za snimanje daju slike unutrašnjosti vašeg tijela. Mogu otkriti frakture, degeneraciju kostiju ili druge uzroke bolova u sredini leđa. Testovi mogu uključivati:

• RTG
• CT skener
• MRI skeniranje
• ultrazvuk

Ovi testovi za snimanje omogućit će liječniku da uoči oštećenja kičme i odredi odgovarajući kurs liječenja.

Liječenje bolova u srednjem dijelu leđa

Liječenje bolova u sredini leđa varira ovisno o uzroku bola. Budući da su bolovi u leđima prilično česti, većina ljudi ih prvo pokušava liječiti kod kuće jednostavnim, jeftinim i neinvazivnim metodama liječenja. Ako kućni lijekovi ne pomažu vašim simptomima, možda će biti potrebni medicinski tretmani ili operacija.

Kućni lijekovi

Postoji nekoliko metoda koje možete učiniti kod kuće za liječenje bolova u srednjem dijelu leđa:

• Poledite područje i kasnije podložite toploti. Ovo je jedna od najčešćih metoda koja može pružiti trenutno olakšanje.
• Razmislite o uzimanju lijekova protiv bolova koji se prodaju bez recepta, kao što su ibuprofen (Advil) i naproksen (Aleve), kako biste smanjili otok i bol.
• Istežite i ojačajte mišiće leđa radeći vježbe poput joge.

Takođe možete raditi na poboljšanju svog držanja kako biste olakšali bolove u leđima. Isprobajte ove savjete:

• Izbjegavajte posrtanje.
• Držite ramena unatrag dok stojite.
• Pravite pauze ako stojite duže vrijeme.
• Ako imate posao za stolom, podešavanje visine stolice i računarskog monitora, pozicioniranja tastature i miša može omogućiti dobro držanje tijela.

Medicinski tretmani

Ako bolovi u leđima traju više od 72 sata, a kućni lijekovi ne ublažavaju bol, posjetite svog liječnika. Oni mogu preporučiti:

• fizikalna terapija
• lijekovi protiv bolova na recept ili opuštači mišića
• kiropraktička nega
• injekcije steroida

Operacije

Ako ti neinvazivni tretmani ne pomažu u bolovima u sredini leđa, liječnik vam može preporučiti operaciju. Postoji niz različitih postupaka koji bi vam mogli pomoći u bolovima u leđima, ovisno o uzroku. Oporavak od operacije može potrajati nekoliko mjeseci.

Neke moguće operacije uključuju:

• Laminektomija. Ovom operacijom uklanja se cijela lamina ili stražnji zid kralješaka radi dekompresije kičmene moždine.
• Laminotomija. Ovim postupkom uklanja se dio lamine kako bi se ublažio stisnuti živac.
• Diskektomija. Ovom operacijom uklanja se dio kičmenog diska kako bi se ublažio stisnuti živac.

Sprječavanje bolova u sredini leđa

Iako je možda nemoguće spriječiti nesreću koja bi vam mogla uzrokovati bol u leđima, postoji mnogo stvari koje možete učiniti kako biste ojačali mišiće leđa i zaštitili kičmu od bolova u sredini. Evo nekoliko za isprobati:

• Promijenite položaj spavanja. Ako spavate na leđima, riskirate da ne uskladite kičmu i nanesete bol u sredini leđa. Postoje neke pozicije na kojima možete pokušati spriječiti da se to dogodi. Pokušajte spavati na boku s jastukom između koljena i spavati u položaju fetusa.
• Prilagodite držanje. Održavanje dobrog držanja mišića leđa daje pauzu i omogućava im jačanje. Stojeći i sjedeći uspravno, spuštajući visinu stolice tako da noge stoje ravno na zemlji, pomicanje ekrana računara u visinu očiju ili postavljanje stola za stojeće sve su strategije za poboljšanje držanja.
• Posetite fizioterapeuta. Poboljšanje vaše osnovne snage, držanja, pokretljivosti kičme i izdržljivosti su svi načini da se osigura dobro zdravlje kičme. Fizički terapeut će raditi s vama na izradi personaliziranog programa vježbanja za poboljšanje vaše snage i pokreta.]