Metotreksat, otopina koja se sam injektira

Sadržaj

• Izdvajamo za metotreksat
• Važna upozorenja
• Upozorenja FDA
• Ostala upozorenja
• Šta je metotreksat?
• Zašto se koristi
• Kako radi
• Neželjeni efekti metotreksata
• Češće nuspojave
• Ozbiljne nuspojave
• Imajte na umu
• Metotreksat može komunicirati s drugim lijekovima
• Lijekovi koje ne biste trebali koristiti s metotreksatom
• Interakcije koje povećavaju rizik od neželjenih efekata
• Interakcije koje vaše lijekove mogu učiniti manje efikasnim
• Upozorenja na metotreksat
• Upozorenje o alergiji
• Upozorenje na interakciju s alkoholom
• Upozorenja za ljude sa određenim zdravstvenim stanjima
• Upozorenja za ostale grupe
• Kako uzimati metotreksat
• Oblici i snage lijeka
• Doziranje za psorijazu
• Doziranje za reumatoidni artritis
• Doziranje za poliartikularni juvenilni idiopatski artritis (JIA)
• Uzmi prema uputama
• Važna razmatranja za uzimanje metotreksata
• Generale
• Skladištenje
• Punjenje
• Putovanje
• Samoupravljanje
• Kliničko praćenje
• Osetljivost na sunce
• Dostupnost
• Skriveni troškovi
• Prethodno odobrenje
• Postoje li alternative?

Izdvajamo za metotreksat

1. Samohodna otopina metotreksata dostupna je kao generički lijek i kao lijekovi s robnom markom. Imena robnih marki: Rasuvo i Otrexup.
2. Metotreksat dolazi u četiri oblika: otopina za samo injekcije, otopina za injekcije za injekcije, oralna tableta i oralna otopina. Za rješenje za samoinjiciranje možete ga dobiti od zdravstvenog radnika ili vam ga vi ili njegovatelj možete dati kod kuće.
3. Samohodna otopina metotreksata koristi se za liječenje psorijaze. Također se koristi za liječenje reumatoidnog artritisa, uključujući poliartikularni juvenilni idiopatski artritis.

Važna upozorenja

Upozorenja FDA

• Ovaj lijek ima upozorenja o crnoj kutiji. Ovo su najozbiljnija upozorenja Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upozorenja o crnoj kutiji upozoravaju liječnike i pacijente na učinke lijekova koji mogu biti opasni.
• Upozorenje o problemima jetre: Metotreksat može izazvati završnu fazu bolesti jetre (fibrozu i cirozu). Vaš rizik se povećava što duže uzimate ovaj lijek.
• Upozorenje o plućnim problemima: Metotreksat može izazvati lezije pluća (čireve). Ovaj efekat se može javiti u bilo koje vrijeme tokom liječenja i uz bilo koju dozu. Prestanak liječenja možda neće uzrokovati nestanak lezije. Nazovite svog liječnika odmah ako imate poteškoće s disanjem, otežano disanje, bol u prsima ili suh kašalj dok uzimate ovaj lijek.
• Upozorenje na limfom: Metotreksat povećava rizik od malignog limfoma (karcinoma imunološkog sistema). Ovaj rizik može nestati ili ne nestati kada prestanete uzimati lijek.
• Upozorenje na kožne reakcije: Metotreksat može izazvati kožne reakcije koje mogu biti fatalne (uzrokovati smrt). Oni mogu ili ne moraju nestati kad prestanete uzimati drogu. Ako imate određene simptome dok uzimate ovaj lijek, odmah nazovite svog liječnika ili hitnu pomoć. Ovi simptomi uključuju crvenu, natečenu, mjehurićevu ili oljuštenu kožu, osip, vrućicu, crvene ili nadražene oči ili rane u ustima, grlu, nosu ili očima.
• Upozorenje na infekcije: Metotreksat može učiniti vaše tijelo manje sposobnim za borbu protiv infekcije. Ljudi koji uzimaju ovaj lijek imaju povećani rizik od ozbiljnih infekcija koje bi mogle biti opasne po život. Osobe s aktivnom infekcijom ne bi smjele početi koristiti metotreksat dok se infekcija ne liječi.
• Upozorenje o štetnom nakupljanju: Neki zdravstveni problemi mogu vaše tijelo sporije očistiti od ovog lijeka. To može uzrokovati nakupljanje lijeka u vašem tijelu i povećati rizik od neželjenih efekata. Ako se to dogodi, liječnik vam može smanjiti dozu ili prekinuti liječenje. Prije nego počnete uzimati ovaj lijek, obavijestite svog liječnika ako imate problema s bubrezima, ascitesom (tekućina u trbuhu) ili pleuralnim izljevom (tečnost oko pluća).
• Upozorenje na sindrom lize tumora: Ako imate brzo rastući tumor i uzimate metotreksat, imate povećani rizik od sindroma lize tumora. Ovo stanje može biti fatalno (uzrokovati smrt). Nazovite svog liječnika odmah ako imate simptome ovog sindroma. Simptomi uključuju poteškoće s izlučivanjem urina, mišićnu slabost ili grčeve, uznemireni želudac ili bez apetita, povraćanje, tekuću stolicu ili osjećaj tromosti. Oni također uključuju nesvjesticu ili ubrzan rad srca ili otkucaje srca koji se ne osjećaju normalno.
• Upozorenje o tretmanima koji povećavaju neželjene efekte: Neki lijekovi i tretmani mogu povećati neželjene efekte metotreksata. To uključuje terapiju zračenjem, koja povećava rizik od oštećenja kostiju ili mišića. Oni takođe uključuju upotrebu nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Ovi lijekovi povećavaju rizik od problema sa želucem, crijevima ili koštanom srži. Ovi problemi mogu biti fatalni (uzrokovati smrt). Primjeri NSAIL uključuju ibuprofen i naproksen.
• Upozorenje o trudnoći: Metotreksat može ozbiljno naštetiti ili prekinuti trudnoću. Ako imate psorijazu ili reumatoidni artritis i ako ste trudni, uopće nemojte koristiti metotreksat. Ako zatrudnite dok uzimate ovaj lijek, odmah nazovite svog liječnika. Ovaj lijek može utjecati i na spermu. I muškarci i žene trebaju koristiti efikasnu kontrolu rađanja tokom liječenja.
• Upozorenje gastrointestinalnog trakta: Metotreksat može izazvati ozbiljnu dijareju. Također može izazvati ulcerozni stomatitis, zaraznu bolest usta koja rezultira otečenim, spužvastim desnima, ranama i otpuštenim zubima. Ako se pojave ovi efekti, liječnik vam može prekinuti liječenje ovim lijekom.

Ostala upozorenja

• Upozorenje o pogrešnom doziranju: Ovaj lijek treba ubrizgavati jednom sedmično. Uzimanje ovog lijeka svaki dan može dovesti do smrti.
• Upozorenje na vrtoglavicu i umor: Ovaj lijek može učiniti da imate vrtoglavicu ili umor. Nemojte voziti ili koristiti teške strojeve dok ne saznate da možete normalno funkcionirati.
• Upozorenje na anesteziju: Ovaj lijek može komunicirati s anestezijom koja sadrži lijek nazvan dušikov oksid. Ako ćete imati medicinski postupak koji zahtijeva anesteziju, obavezno recite svom liječniku i hirurgu da koristite metotreksat.

Šta je metotreksat?

Metotreksat je lijek na recept. Dolazi u četiri oblika: otopina za samo injekcije, otopina za injekciju za injekcije, oralna tableta i oralna otopina.

Za samoinjekcijsko rješenje injekciju možete dobiti od zdravstvenog radnika. Ili, ako vaš pružatelj zdravstvene zaštite osjeti da ste sposobni, oni mogu osposobiti vas ili njegovatelja za primjenu lijeka kod kuće.

Samohodna otopina metotreksata dostupna je kao generički lijek i kao lijekovi s robnom markom Rasuvo i Otrexup.

Samo-injekcijska otopina metotreksata može se koristiti kao dio kombinirane terapije. To znači da ćete ga možda trebati uzimati s drugim lijekovima.

Zašto se koristi

Samohodna otopina metotreksata koristi se za liječenje psorijaze. Također se koristi za liječenje reumatoidnog artritisa, uključujući poliartikularni juvenilni idiopatski artritis (JIA).

Kako radi

Metotreksat pripada klasi lijekova koji se nazivaju antimetaboliti ili antagonisti folne kiseline. Klasa lijekova je skupina lijekova koji djeluju na sličan način. Ovi se lijekovi često koriste za liječenje sličnih stanja.

Metotreksat djeluje različito za svako stanje koje liječi. Nije tačno poznato kako ovaj lijek djeluje na liječenje reumatoidnog artritisa (RA). RA je bolest imunološkog sistema. Smatra se da metotreksat slabi vaš imunološki sistem, što može pomoći u smanjenju bolova, otoka i ukočenosti od RA.

Kod psorijaze, metotreksat usporava koliko brzo vaše tijelo stvara gornji sloj kože. Ovo pomaže u liječenju simptoma psorijaze, koji uključuju suve dijelove kože koji svrbe.

Neželjeni efekti metotreksata

Otopina za injektiranje metotreksata može izazvati pospanost. Nemojte voziti ili koristiti teške strojeve dok ne saznate da možete normalno funkcionirati.

Metotreksat može izazvati i druge nuspojave.

Češće nuspojave

Najčešći neželjeni efekti metotreksata mogu uključivati:

• mučnina ili povraćanje
• bol u stomaku ili uznemirenost
• dijareja
• gubitak kose
• umor
• vrtoglavica
• zimica
• glavobolja
• čireve u plućima
• rane u ustima
• bolne čireve na koži
• bronhitis
• vrućica
• modrice lakše
• povećan rizik od infekcije
• osjetljivost na sunce
• osip
• začepljen ili curenje iz nosa i upaljeno grlo
• abnormalni rezultati testova funkcije jetre (mogu ukazivati ​​na oštećenje jetre)
• nizak nivo krvnih zrnaca

Ako su ovi efekti blagi, mogu nestati u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Ako su ozbiljnije ili ne nestanu, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Ozbiljne nuspojave

Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljne nuspojave. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć. Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati ​​sljedeće:

• Neobično krvarenje. Simptomi mogu uključivati:
  • povraćaj koji sadrži krv ili izgleda poput taloga kafe
  • iskašljavanje krvi
  • krv u stolici ili crna katranasta stolica
  • krvarenje iz desni
  • neobično vaginalno krvarenje
  • povećane modrice
• Problemi sa jetrom. Simptomi mogu uključivati:
  • mokraća tamne boje
  • povraćanje
  • bolovi u trbuhu
  • požutjelost kože ili bjeloočnica
  • umor
  • nedostatak apetita
  • stolice svijetle boje
• Bubrežni problemi. Simptomi mogu uključivati:
  • nemogućnost ispuštanja urina
  • smanjeno mokrenje
  • krv u mokraći
  • značajno ili naglo debljanje
• Problemi sa gušteračom. Simptomi mogu uključivati:
  • jaki bolovi u trbuhu
  • jaki bolovi u leđima
  • uznemiren stomak
  • povraćanje
• Lezije pluća (čireve). Simptomi mogu uključivati:
  • suh kašalj koji ne proizvodi flegm
  • vrućica
  • otežano disanje
• Limfom (rak). Simptomi mogu uključivati:
  • umor
  • vrućica
  • zimica
  • gubitak težine
  • gubitak apetita
• Reakcije na koži. Simptomi mogu uključivati:
  • osip
  • crvenilo
  • oticanje
  • plikovi
  • ljuštenje kože
• Infekcije. Simptomi mogu uključivati:
  • vrućica
  • zimica
  • Upala grla
  • kašalj
  • bol u uhu ili sinusima
  • pljuvačka ili sluz koja se povećava u količini ili ima drugačiju boju od uobičajene
  • bol tokom mokrenja
  • rane u ustima
  • rane koje neće zacijeliti
  • analni svrab
• Oštećenje kostiju i bol
• Oštećenje koštane srži. Simptomi mogu uključivati:
  • nizak nivo bijelih krvnih zrnaca, što može izazvati infekciju
  • nizak nivo crvenih krvnih zrnaca, što može izazvati anemiju (sa simptomima umora, blijede kože, otežanog disanja ili ubrzanog rada srca)
  • nizak nivo trombocita, što može dovesti do krvarenja

Izjava o odricanju odgovornosti: Cilj nam je pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo garantirati da ove informacije uključuju sve moguće nuspojave. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte o mogućim neželjenim efektima sa zdravstvenim radnikom koji zna vašu medicinsku istoriju.

Imajte na umu

• Dehidracija (nizak nivo tečnosti u vašem tijelu) može pogoršati neželjene efekte ovog lijeka. Obavezno pijte dovoljno tekućine prije uzimanja ovog lijeka.
• Metotreksat može izazvati rane u ustima. Uzimanje dodatka folne kiseline može smanjiti ovaj neželjeni efekat. Takođe može pomoći u smanjenju određenih nuspojava bubrega ili jetre od metotreksata. Vaš liječnik vam može reći više.

Metotreksat može komunicirati s drugim lijekovima

Otopina za injekcije metotreksata koja može sam ubrizgavati može komunicirati s drugim lijekovima, vitaminima ili biljem koje možda uzimate. Interakcija je kada supstanca promijeni način djelovanja lijeka. To može biti štetno ili spriječiti lijek da dobro djeluje.

Da bi izbjegao interakcije, liječnik bi trebao pažljivo upravljati svim vašim lijekovima. Obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima, vitaminima ili biljkama koje uzimate. Da biste saznali kako ovaj lijek može komunicirati s nečim drugim što uzimate, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Primjeri lijekova koji mogu izazvati interakcije s metotreksatom navedeni su u nastavku.

Lijekovi koje ne biste trebali koristiti s metotreksatom

Ne uzimajte ove lijekove s metotreksatom. Kada se koriste s metotreksatom, ovi lijekovi mogu izazvati opasne efekte u vašem tijelu. Primjeri ovih lijekova uključuju:

• Žive vakcine. Kada se koriste sa metotreksatom, živa cjepiva povećavaju rizik od infekcije. Vakcina takođe možda neće funkcionisati. (Živa cjepiva, poput FluMist, su cjepiva koja sadrže male količine živih, ali oslabljenih virusa.)

Interakcije koje povećavaju rizik od neželjenih efekata

Povećani neželjeni efekti od drugih lijekova: Uzimanje metotreksata s određenim lijekovima povećava rizik od neželjenih efekata tih lijekova. Primjeri ovih lijekova uključuju:

• Određeni lijekovi protiv astme poput teofilina. Povećani neželjeni efekti teofilina mogu uključivati ​​ubrzani rad srca.

Povećani neželjeni efekti metotreksata: Uzimanje metotreksata s određenim lijekovima povećava rizik od neželjenih efekata metotreksata. To je zato što se količina metotreksata u vašem tijelu može povećati. Primjeri ovih lijekova uključuju:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) kao što su ibuprofen, naproksen, aspirin, diklofenak, etodolak ili ketoprofen. Povećani neželjeni efekti mogu uključivati ​​krvarenje, probleme s koštanom srži ili ozbiljne probleme s probavnim traktom. Ovi problemi mogu biti fatalni (uzrokovati smrt).
• Lijekovi za napadaje poput fenitoina. Povećani neželjeni efekti mogu uključivati ​​uznemireni stomak, gubitak kose, umor, slabost i vrtoglavicu.
• Lijekovi za giht, poput probenecida. Povećani neželjeni efekti mogu uključivati ​​uznemireni stomak, gubitak kose, umor, slabost i vrtoglavicu.
• Antibiotici poput penicilinskih lijekova, koji uključuju amoksicilin, ampicilin, kloksacilin i nafcilin. Povećani neželjeni efekti mogu uključivati ​​uznemireni stomak, gubitak kose, umor, slabost i vrtoglavicu.
• Inhibitori protonske pumpe kao što su omeprazol, pantoprazol ili esomeprazol. Povećani neželjeni efekti mogu uključivati ​​uznemireni stomak, gubitak kose, umor, slabost i vrtoglavicu.
• Lekovi za kožu poput retinoida. Povećani neželjeni efekti mogu uključivati ​​probleme sa jetrom.
• Lijekovi nakon transplantacije kao što je azatioprin. Povećani neželjeni efekti mogu uključivati ​​probleme sa jetrom.
• Protuupalni lijekovi kao što je sulfasalazin. Povećani neželjeni efekti mogu uključivati ​​probleme sa jetrom.
• Antibiotici kao što su trimetoprim / sulfametoksazol. Povećani neželjeni efekti mogu uključivati ​​oštećenje koštane srži.
• Dušikov oksid, lijek za anesteziju. Povećani neželjeni efekti mogu uključivati ​​rane u ustima, oštećenje živaca i smanjenje broja krvnih zrnaca što može povećati rizik od infekcije.

Interakcije koje vaše lijekove mogu učiniti manje efikasnim

Kada je metotreksat manje efikasan: Kada se metotreksat koristi sa određenim lijekovima, on možda neće uspjeti liječiti vaše stanje. To je zato što se količina metotreksata u vašem tijelu može smanjiti. Primjeri ovih lijekova uključuju:

• Antibiotici poput tetraciklina, hloramfenikola ili oni koji djeluju na bakterije u vašem crijevu (poput vankomicina). Vaš liječnik može prilagoditi vašu dozu metotreksata.

Izjava o odricanju odgovornosti: Cilj nam je pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito djeluju kod svake osobe, ne možemo garantirati da ove informacije uključuju sve moguće interakcije. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o mogućim interakcijama sa svim lijekovima na recept, vitaminima, biljkama i dodacima i lijekovima koji se kupuju bez recepta.

Upozorenja na metotreksat

Ovaj lijek dolazi s nekoliko upozorenja.

Upozorenje o alergiji

Metotreksat može izazvati ozbiljnu alergijsku reakciju. Simptomi mogu uključivati:

• otežano disanje
• oticanje grla ili jezika
• košnice

Ako se pojave ovi simptomi, nazovite 911 ili otiđite do najbliže hitne pomoći.

Nemojte više uzimati ovaj lijek ako ste ikada imali alergijsku reakciju na njega. Ponovno uzimanje može biti kobno (uzrokovati smrt).

Upozorenje na interakciju s alkoholom

Izbjegavajte pijenje alkohola dok uzimate metotreksat. Alkohol može povećati nuspojave metotreksata na vašu jetru. To može uzrokovati oštećenje jetre ili pogoršati probleme s jetrom koje već imate.

Upozorenja za ljude sa određenim zdravstvenim stanjima

Za osobe sa bolestima jetre: Nemojte koristiti metotreksat ako imate anamnezu problema s jetrom, uključujući probleme s jetrom u vezi s alkoholom. Ovaj lijek može vam pogoršati rad jetre. Ako vam liječnik prepiše ovaj lijek, odredit će vašu dozu djelomično na osnovu vašeg zdravlja jetre. Ovisno o vašem nivou bolesti jetre, vaš liječnik može odlučiti da ne smijete uzimati metotreksat.

Za ljude sa oslabljenim imunološkim sistemom: Nemojte koristiti metotreksat ako imate oslabljeni imunološki sistem ili aktivnu infekciju. Ovaj lijek može pogoršati ove probleme.

Za ljude s niskim brojem krvnih zrnaca: To uključuje nizak broj bijelih krvnih zrnaca, crvenih krvnih zrnaca ili trombocita. Metotreksat može pogoršati vaš nizak nivo krvnih zrnaca.

Za osobe s bubrežnim bolestima: Ako imate problema s bubrezima ili imate bubrežne bolesti u anamnezi, ovaj lijek možda nećete moći dobro ukloniti iz svog tijela. To može povećati razinu metotreksata u vašem tijelu i uzrokovati više nuspojava. Ovaj lijek također može uzrokovati probleme s radom bubrega ili čak uzrokovati otkazivanje bubrega, što dovodi do potrebe za dijalizom. Ako vam liječnik prepiše ovaj lijek, odredit će vašu dozu djelomično na osnovu zdravlja vašeg bubrega. Ako je oštećenje bubrega ozbiljno, vaš liječnik može odlučiti da ne smijete uzimati metotreksat.

Za ljude sa čirima ili ulceroznim kolitisom: Nemojte koristiti metotreksat. Ovaj lijek može pogoršati ova stanja povećavajući rizik od čireva u gastrointestinalnom traktu.

Za ljude sa brzo rastućim tumorima: Metotreksat može izazvati sindrom lize tumora. Ovo stanje može nastati nakon liječenja određenih karcinoma. To može uzrokovati probleme s razinom elektrolita, što može dovesti do ozbiljnog zatajenja bubrega ili čak smrti.

Za ljude s pleuralnim izljevom ili ascitesom: Pleuralni izljev je tekućina oko pluća. Ascites je tečnost u trbuhu. Metotreksat može ostati u vašem tijelu duže vrijeme ako imate ove medicinske probleme. To bi moglo dovesti do više nuspojava.

Za osobe sa pogoršanom psorijazom zbog izlaganja svjetlosti: Ako ste imali psorijazu koja se pogoršava ultraljubičastim (UV) zračenjem ili izlaganjem sunčevoj svjetlosti, metotreksat može dovesti do ponovne reakcije.

Upozorenja za ostale grupe

Za trudnice: Metotreksat može ozbiljno štetiti trudnoći. Također može uzrokovati probleme s plodnošću (otežati trudnoću). Osobe sa RA ili psorijazom ne bi trebale koristiti ovaj lijek tokom trudnoće.

Ako ste žena u fertilnoj dobi, liječnik će vam vjerojatno dati test na trudnoću kako bi bio siguran da niste trudni prije nego što počnete uzimati ovaj lijek. Trebali biste koristiti efikasnu kontrolu rađanja tokom liječenja i najmanje jedan menstrualni ciklus nakon prekida liječenja ovim lijekom. Nazovite svog liječnika odmah ako:

• propustite tačku
• mislite da vaša kontrola rađanja nije djelovala
• zatrudnite dok uzimate ovaj lijek

Ako ste muškarac, trebali biste koristiti učinkovitu kontrolu rađanja tokom liječenja i najmanje 3 mjeseca nakon završetka liječenja.

Za žene koje doje: Metotreksat prolazi kroz majčino mlijeko i može izazvati neželjene efekte kod djeteta koje je dojeno. Nemojte dojiti dok uzimate metotreksat. Razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem načinu prehrane djeteta.

Za starije osobe: Vjerojatnije je da ćete imati problema s jetrom, bubrezima ili koštanom srži dok uzimate metotreksat. Također je vjerojatnije da ćete imati nizak nivo folne kiseline. Vaš liječnik bi vas trebao nadzirati zbog ovih i drugih nuspojava.

Za djecu: Za psorijazu: Ovaj lijek nije proučavan kod djece sa psorijazom. Ne smije se koristiti za liječenje ovog stanja kod djece mlađe od 18 godina.

Za poliartikularni juvenilni idiopatski artritis: Ovaj lijek je proučavan kod djece uzrasta 2-16 godina s ovim stanjem.

Kako uzimati metotreksat

Ovdje mogu biti uključene sve moguće doze i oblici lijekova. Vaša doza, oblik lijeka i koliko često uzimate lijek ovisit će o:

• tvoje godine
• stanje koje se liječi
• koliko je vaše stanje teško
• druga zdravstvena stanja koja imate
• kako reagirate na prvu dozu

Oblici i snage lijeka

Općenito: metotreksat

• Obrazac: potkožna injekcija (bočica)
• Prednosti:
  • 1 g / 40 ml (25 mg / ml)
  • 50 mg / 2 ml
  • 100 mg / 4 ml
  • 200 mg / 8 ml
  • 250 mg / 10 ml

Marka: Otrexup

• Obrazac: potkožna injekcija (auto-injektor)
• Prednosti: 10 mg / 0,4 ml, 12,5 mg / 0,4 ml, 15 mg / 0,4 ml, 17,5 mg / 0,4 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,4 ml, 25 mg / 0,4 ml

Marka: Rasuvo

• Obrazac: potkožna injekcija (auto-injektor)
• Prednosti: 7,5 mg / 0,15 ml, 10 mg / 0,2 ml, 12,5 mg / 0,25 ml, 15 mg / 0,3 ml, 17,5 mg / 0,35 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,45 ml, 25 mg / 0,5 ml, 30 mg / 0,6 ml

Doziranje za psorijazu

Doziranje za odrasle (u dobi od 18 do 64 godine)

• Tipična početna doza: 10-25 mg jednom nedeljno.
• Maksimalna doza: 30 mg jednom nedeljno.

Doziranje za djecu (u dobi od 0-17 godina)

Ovaj lijek nije utvrđen kao siguran i učinkovit za liječenje psorijaze u ovoj dobnoj skupini.

Doziranje za starije osobe (starije od 65 godina i starije)

Bubrezi možda neće raditi kao nekada. To može dovesti do toga da vaše tijelo sporije obrađuje drogu. Kao rezultat toga, veća količina lijeka može duže ostati u vašem tijelu. To povećava rizik od neželjenih efekata.

Vaš liječnik može vas započeti sa nižim dozama ili drugim režimom doziranja. To vam može pomoći da se razina ovog lijeka ne nakupi previše u vašem tijelu.

Doziranje za reumatoidni artritis

Doziranje za odrasle (u dobi od 17 do 64 godine)

• Tipična početna doza: 7,5 mg jednom nedeljno.

Doziranje za djecu (u dobi od 0-17 godina)

Ovaj lijek nije odobren za liječenje RA kod djece.

Doziranje za starije osobe (starije od 65 godina i starije)

Bubrezi starijih odraslih možda neće raditi onako dobro kao nekada. To može dovesti do toga da vaše tijelo sporije obrađuje drogu. Kao rezultat, veći dio lijeka može duže ostati u vašem tijelu. To povećava rizik od neželjenih efekata.

Vaš liječnik vam može započeti s smanjenom dozom ili drugim režimom doziranja. To vam može pomoći da se razina ovog lijeka ne nakupi previše u vašem tijelu.

Doziranje za poliartikularni juvenilni idiopatski artritis (JIA)

Doziranje za djecu (u dobi od 2 do 16 godina)

• Uobičajena početna doza: 10 mg po metru na kvadrat (m2) površine tijela, jednom sedmično.

Doziranje za djecu (uzrasta 0–1 godine)

Nije dokazano da je ovaj lijek siguran i efikasan za djecu mlađu od 2 godine.

Izjava o odricanju odgovornosti: Cilj nam je pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo garantirati da ovaj popis uključuje sve moguće doze. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom o dozama koje odgovaraju vama.

Uzmi prema uputama

Metotreksat se koristi za kratkotrajno ili dugotrajno liječenje. Vaša dužina liječenja ovisi o stanju koje se liječi. Ovaj lijek dolazi s ozbiljnim rizicima ako ga ne uzmete kako je propisano.

Ako naglo prestanete uzimati lijek ili ga uopće ne uzimate: Možda ćete imati problema koji ovise o stanju koje se liječi.

• Za RA ili JIA: Vaši simptomi, poput upale i bolova, možda neće nestati ili se mogu pogoršati.
• Za psorijazu: Vaši se simptomi možda neće poboljšati. Ovi simptomi mogu uključivati ​​svrbež, bol, crvene mrlje kože ili srebrne ili bijele slojeve ljuskave kože.

Ako propustite doze ili ne uzimate lijek prema rasporedu: Vaš lijek možda neće djelovati dobro ili će u potpunosti prestati djelovati. Da bi ovaj lijek dobro djelovao, određena količina mora stalno biti u vašem tijelu.

Ako uzmete previše: Mogli biste imati opasne razine droge u tijelu. Predoziranje može izazvati probleme koji uključuju:

• nizak nivo bijelih krvnih zrnaca i infekcije, sa simptomima poput vrućice, mrzlice, kašlja, bolova u tijelu, bolova prilikom mokrenja ili bijelih mrlja u grlu
• nizak nivo crvenih krvnih zrnaca i anemija, sa simptomima poput ekstremnog umora, blijede kože, ubrzanog rada srca ili otežanog disanja
• nizak nivo trombocita i neobična krvarenja, poput krvarenja koja se neće zaustaviti, iskašljavanja krvi, povraćanja krvi ili krvi u mokraći ili stolici
• rane u ustima
• ozbiljne nuspojave na želucu, kao što su bol, mučnina ili povraćanje

Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka, nazovite svog liječnika ili lokalni centar za kontrolu otrova. Ako su simptomi ozbiljni, nazovite 911 ili odmah otiđite do najbliže hitne pomoći.

Šta učiniti ako propustite dozu: Uzmite dozu čim se sjetite. Ako se sjećate samo nekoliko sati prije sljedeće doze, uzmite samo jednu dozu. Nikada ne pokušavajte sustići uzimanje dvije doze odjednom. To može rezultirati opasnim nuspojavama.

Kako prepoznati djeluje li lijek: Možda imate znakove poboljšanja. Ovise o stanju koje se liječi.

• Za RA ili JIA: Trebali biste imati manje bolova i otoka. Ljudi često vide poboljšanje 3–6 sedmica nakon početka liječenja.
• Za psorijazu: Trebali biste imati manje suve, ljuskave kože.

Važna razmatranja za uzimanje metotreksata

Imajte na umu ove napomene ako vam ljekar prepisuje metotreksat.

Generale

• Uzimajte ovaj lijek u vrijeme koje preporuči liječnik.

Skladištenje

• Čuvajte otopinu za injekcije metotreksata na sobnoj temperaturi, između 59 ° F i 86 ° F (15 ° C i 30 ° C).
• Držite ovaj lijek dalje od svjetlosti.
• Nemojte čuvati ovaj lijek na vlažnim ili vlažnim mjestima, poput kupaonica.

Punjenje

Recept za ovaj lijek je ponovljiv. Ne bi vam trebao novi recept za punjenje ovog lijeka. Vaš liječnik će na vaš recept napisati broj odobrenih dopuna.

Putovanje

Kada putujete sa svojim lijekovima:

• Uvijek nosite lijekove sa sobom. Kada letite, nikada ga ne stavljajte u prijavljenu torbu. Držite ga u ručnoj torbi.
• Ne brinite zbog rentgenskih aparata na aerodromu. Ne mogu naštetiti vašim lijekovima.
• Možda ćete trebati pokazati osoblju aerodroma oznaku ljekarne za svoj lijek. Uvijek sa sobom nosite originalnu ambalažu označenu na recept.
• Ne stavljajte ovaj lijek u pretinac za automobil ili ga ostavljajte u automobilu. Obavezno to izbjegavajte kada je vrijeme jako toplo ili vrlo hladno.

Samoupravljanje

Ako ćete sami sebi ubrizgavati metotreksat, vaš pružatelj zdravstvene zaštite će pokazati vama ili vašem negovatelju kako to učiniti. Ne biste trebali ubrizgavati lijek dok se ne obučite kako to ispravno raditi. Budite sigurni da vam je prijatan postupak i ne zaboravite pitati svog liječnika ako imate pitanja.

Za svaku injekciju trebat će vam:

• gaza
• kuglice od pamuka
• alkoholne maramice
• zavoj
• uređaj za treniranje (osigurao liječnik)

Kliničko praćenje

Vaš liječnik može tijekom liječenja napraviti testove kako bi bio siguran da lijekovi ne štete vašem tijelu. Ovi testovi mogu uključivati ​​krvne testove i rendgenske zrake, a mogu provjeriti sljedeće:

• nivo krvnih zrnaca
• nivoi trombocita
• funkcija jetre
• nivo albumina u krvi
• funkcija bubrega
• funkcija pluća
• nivo metotreksata u vašem tijelu
• količina kalcijuma, fosfata, kalijuma i mokraćne kiseline u vašoj krvi (može otkriti sindrom lize tumora)

Osetljivost na sunce

Metotreksat može vašu kožu učiniti osjetljivijom na sunce. To povećava rizik od opekotina. Izbjegavajte sunce ako možete. Ako ne možete, nosite zaštitnu odjeću i nanesite kremu za sunčanje.

Dostupnost

Nema svaka ljekarna zalihe ovog lijeka. Prilikom popunjavanja recepta obavezno nazovite kako biste bili sigurni da ga vaša ljekarna nosi.

Skriveni troškovi

• Tokom liječenja metotreksatom možda ćete trebati napraviti pretrage krvi. Cijena ovih testova ovisit će o vašem osiguranju.
• Trebat ćete kupiti sljedeće materijale za samoinjiciranje ovog lijeka:
  • gaza
  • kuglice od pamuka
  • alkoholne maramice
  • zavoji

Prethodno odobrenje

Mnoge osiguravajuće kompanije trebaju prethodno odobrenje za ovaj lijek. To znači da će vaš liječnik trebati odobrenje osiguravajućeg društva prije nego što osiguravajuće društvo plati recept.

Postoje li alternative?

Postoje i drugi lijekovi za liječenje vašeg stanja. Neke mogu biti prikladnije za vas od drugih. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim opcijama lijekova koje bi mogle raditi za vas.

Izjava o odricanju odgovornosti:Medicinske vijesti danas uložio je sve napore kako bi bio siguran da su sve informacije činjenično tačne, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne bi trebao koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Uvijek se obratite svom liječniku ili drugom zdravstvenom radniku prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podložne su promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih namjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih efekata.Odsutnost upozorenja ili drugih informacija za dati lijek ne znači da su lijek ili kombinacija lijekova sigurni, efikasni ili prikladni za sve pacijente ili za svaku specifičnu upotrebu.