Preuranjeno pucanje opne

Slojevi tkiva nazvani plodnom vrećicom zadržavaju tekućinu koja okružuje bebu u maternici. U većini slučajeva ove membrane puknu tijekom porođaja ili u roku od 24 sata prije početka porođaja. Kaže se da se preuranjeno pucanje opne (PROM) događa kada se membrane prelome prije 37. tjedna trudnoće.

Amnionska tečnost je voda koja okružuje vašu bebu u maternici. U ovoj tečnosti se zadržavaju membrane ili slojevi tkiva. Ova se opna naziva plodna vrećica.

Membrane često pucaju (pucaju) tokom porođaja. To se često naziva "kad voda pukne".

Ponekad se membrane prelome prije nego što žena počne porod. Kada se voda rano razbije, to se naziva preuranjenim pucanjem membrana (PROM). Većina žena će se same roditi u roku od 24 sata.

Ako se voda slomi prije 37. tjedna trudnoće, to se naziva prijevremenim preranim pucanjem membrane (PPROM). Što vam voda ranije pukne, to je ozbiljnije za vas i vašu bebu.

U većini slučajeva uzrok PROM-a nije poznat. Neki uzroci ili faktori rizika mogu biti:

• Infekcije maternice, vrata maternice ili vagine
• Previše istezanja plodne vrećice (to se može dogoditi ako ima previše tekućine ili ako više beba vrši pritisak na membrane)
• Pušenje
• Ako ste imali operaciju ili biopsiju grlića maternice
• Ako ste ranije bili trudni i imali PROM ili PPROM

Većina žena kojima voda pukne prije porođaja nema faktor rizika.

Najveći znak na koji treba paziti je curenje tekućine iz vagine. Može polako curiti ili može šiknuti. Dio tečnosti se izgubi kad se membrane slome. Membrane mogu i dalje curiti.

Ponekad kada tečnost polako istječe, žene je zamijene s urinom. Ako primijetite curenje tekućine, upotrijebite blazinicu da upije dio nje. Pogledajte ga i pomirišite. Amnionska tečnost obično nema boju i ne miriši na mokraću (ima puno slađi miris).

Ako mislite da su vam membrane pukle, odmah nazovite svog ljekara. Morat ćete biti provjereni što je prije moguće.

Jednostavni testovi u bolnici mogu potvrditi da su vam membrane pukle. Vaš davatelj usluga provjerit će vaš vrat maternice da li je omekšao i počinje se širiti (otvoriti).

Ako liječnik utvrdi da imate PROM, morat ćete biti u bolnici dok se dijete ne rodi.

NAKON 37 TJEDNA

Ako je vaša trudnoća prošla 37 tjedana, vaše dijete je spremno za rođenje. Uskoro ćete morati na posao. Što je duže potrebno da porod započne, veća je šansa za zarazu.

Možete kratko pričekati dok sami ne započnete porod ili se možete navesti (nabavite lijek za početak porođaja). Žene koje se porode u roku od 24 sata nakon prekida vode rjeđe zaraze. Dakle, ako porod ne započinje sam od sebe, može biti sigurnije da se inducira.

IZMEĐU 34 I 37 TJEDNA

Ako imate između 34 i 37 tjedana kada vam voda pukne, pružatelj će vam vjerojatno predložiti da budete inducirani. Sigurnije je da se beba rodi nekoliko tjedana ranije, nego što je rizik od zaraze.

PRIJE 34 TJEDNA

Ako vam voda pukne prije 34 tjedna, to je ozbiljnije. Ako nema znakova infekcije, pružatelj usluga može pokušati zadržati vaš porod stavljajući vas na odmor u krevet. Mogu se davati steroidni lijekovi koji pomažu djetetovim plućima da brzo rastu. Beba će proći bolje ako pluća imaju više vremena za rast prije rođenja.

Dobit ćete i antibiotike koji pomažu u sprečavanju infekcija. Vas i vašu bebu će pažljivo pratiti u bolnici. Vaš davatelj može napraviti testove za provjeru pluća vaše bebe. Kada pluća narastu dovoljno, davatelj će izazvati porod.

Ako vam voda pukne rano, pružatelj će vam reći što će biti najsigurnije. Postoje neki rizici za rano rađanje, ali bolnica u kojoj rodite dijete će poslati vašu bebu u prijevremenu jedinicu (posebnu jedinicu za ranu djecu). Ako nema prijevremene jedinice u kojoj dostavljate, vi i vaša beba bit ćete premješteni u bolnicu koja je ima.

MATURSKO VEČE; PPROM; Komplikacije u trudnoći - preuranjena ruptura

Mercer BM, Pas EKS. Preuranjeno pucanje opne. U: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, ur. Creasy i Resnikova medicina majke i fetusa: Principi i praksa. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 42.

Mercer BM, Pas EKS. Preuranjeno pucanje opne. U: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, ur. Gabbeova akušerstvo: normalne i problematične trudnoće. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 37.

• Porođaj
• Problemi s porođajem