Koliko je učinkovito uklanjanje membrane za podsticanje rada? Uzimanje medicinske sestre
Sadržaj
- Šta je skidanje membrane?
- Zašto vaš liječnik predlaže uklanjanje membrane?
- Šta se događa tokom skidanja membrane?
- Da li je skidanje membrane sigurno?
- Da li je skidanje membrane efikasno?
- Savjet odgajatelja medicinskih sestara
- Šta biste trebali očekivati nakon skidanja membrane?
- Šta je za poneti?
Šta je skidanje membrane?
Bila sam trudna sa sinom tokom jednog od najtoplijih ljeta zabilježenih. Kad se kraj mog trećeg tromjesečja zakotrljao, bio sam toliko natečen da sam se jedva okrenuo u krevetu.
U to vrijeme radila sam u našoj lokalnoj jedinici za rad i porod kao medicinska sestra, tako da sam dobro poznavala svog doktora. Na jednom od svojih pregleda molio sam je da učini nešto što će mi pomoći da potaknem moj trud.
Kad bi mi samo skinuli membrane da izazovu porod, zaključio sam, mogao bih se izvući iz svoje bijede i prije upoznati svog dječaka.
Evo pogleda koliko je uklanjanje membrane učinkovito za izazivanje porođaja, plus rizici i koristi.
Zašto vaš liječnik predlaže uklanjanje membrane?
Skidanje membrane je način da se potakne porod. Podrazumijeva da vaš liječnik pomesti prst u rukavicama između tankih membrana plodne vrećice u maternici. Poznat je i kao pročišćavanje membrane.
Ovaj pokret pomaže odvajanju vrećice. Stimulira prostaglandine, spojeve koji djeluju poput hormona i mogu kontrolirati određene procese u tijelu. Jedan od tih procesa je - pogađate - radna snaga.
U nekim slučajevima vaš liječnik također može lagano istegnuti ili masirati cerviks kako bi mu pomogao da počne omekšavati i širiti se.
Vaš liječnik može predložiti pokušaj uklanjanja membrane ako:
- blizu ste ili ste prošli krajnji rok
- nema hitnog medicinskog razloga koji bi brže metode potaknuo porod
Šta se događa tokom skidanja membrane?
Ne trebate ništa raditi kako biste se pripremili za skidanje membrane. Postupak se može obaviti u ordinaciji vašeg liječnika.
Jednostavno ćete uskočiti na ispitni stol kao na uobičajenom pregledu. Najbolje što možete učiniti tokom postupka je jednostavno udahnuti i pokušati se opustiti. Skidanje membrane ne traje dugo. Čitav postupak završit će za nekoliko minuta.
Da li je skidanje membrane sigurno?
Istraživači u studiji objavljenoj u Journal of Clinical Gynecology and Obstetrics (JCGO) nisu pronašli povećane rizike od negativnih nuspojava kod žena koje se skidaju s membrane.
Vjerovatno je da će žene kod kojih je opna opnena imati carski rez (obično se naziva C-rez) ili druge komplikacije.
Studija je zaključila da je uklanjanje membrane sigurno i da će, u većini slučajeva, žene trebati samo jedanput da bi postupak djelovao.
Da li je skidanje membrane efikasno?
Stručnjaci se i dalje pitaju je li skidanje membrane zaista učinkovito. Dostupna istraživanja zaključila su da djelotvornost ovisi o tome koliko je žena u trudnoći i koristi li druge indukcijske metode ili ne. Najefikasnije je ako ona to ne učini.
JCGO studija izvijestila je da je nakon čišćenja membrane 90 posto žena rođeno do 41. tjedna u poređenju sa ženama koje nisu primile pretragu membrane. Od toga je samo 75 posto rođeno do 41. tjedna trudnoće. Cilj je stimulirati porod i sigurno roditi prije trudnoće nakon 41 tjedna, a uklanjanje opne može se dogoditi već nakon 39 tjedana.
Skidanje membrane može biti najefikasnije za žene kojima je istekao rok. Jedno istraživanje je pokazalo da bi čišćenje opne moglo povećati vjerovatnoću spontanog porođaja u roku od 48 sati.
Skidanje membrane nije toliko učinkovito kao druge vrste indukcije, poput upotrebe lijekova. Uglavnom se koristi samo u situacijama kada zaista nema nužnog medicinskog razloga za indukciju.
Savjet odgajatelja medicinske sestre Ovaj postupak uzrokuje određenu nelagodu i trebao bi ga raditi samo iskusni liječnik. Nekoliko dana nakon postupka možete osjetiti krvarenje i grčeve. Ali ako djeluje, moglo bi vas spasiti od porođaja koji se liječi lijekovima.
Savjet odgajatelja medicinskih sestara
Ovaj postupak uzrokuje određenu nelagodu i trebao bi ga raditi samo iskusni liječnik. Nekoliko dana nakon postupka možete osjetiti krvarenje i grčeve. Ali ako djeluje, moglo bi vas spasiti od porođaja koji se liječi lijekovima.
Zaključak je da ćete trebati uravnotežiti nelagodu s drugim štetnim učincima.
- Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI
Šta biste trebali očekivati nakon skidanja membrane?
Da budem iskren, skidanje membrane nije ugodno iskustvo. Može vam biti neugodno proći, a poslije ćete se možda osjećati malo bolno.
Vaš cerviks je visoko vaskularni, što znači da ima puno krvnih žila. Tokom i nakon zahvata možete takođe osjetiti malo krvarenja, što je potpuno normalno. Međutim, ako imate puno krvarenja ili vas boli, svakako otiđite u bolnicu.
Skidanje membrane je najefikasnije ako žena:
- imaju više od 40 tjedana trudnoće
- ne koristi nijednu drugu vrstu tehnika koje potiču rad
U tim slučajevima, studija JCGO otkrila je da su žene u prosjeku samostalno rađale posao otprilike nedelju dana ranije od žena kojima nije pometena membrana.
Šta je za poneti?
Ako u trudnoći dosegnete fazu u kojoj se osjećate jadno, razgovarajte sa svojim liječnikom o prednostima i nedostacima indukcije membrane. Imajte na umu da je trudnoća obično najbolja ako ne postoji medicinska zabrinutost.
Ali ako ste prošli krajnji rok i nemate rizičnu trudnoću, skidanje membrane moglo bi biti vrlo učinkovit i siguran način da vam pomogne u prirodnom trudu. Hej, možda bi vrijedilo pokušati, zar ne?