JUP stenoza: šta je to, uzroci i liječenje
Sadržaj
Stenoza uretero-zdjeličnog spoja (JUP), koja se naziva i opstrukcija pijeloureteralnog spoja, začepljenje je mokraćnog sustava, gdje je komad mokraćovoda, kanal koji prenosi mokraću iz bubrega u mokraćni mjehur, tanji od normalnog, zbog čega urin ne ulazi pravilno u bešiku, akumulirajući se u bubrezima.
JUP se obično dijagnosticira čak i tijekom trudnoće ili nedugo nakon rođenja, jer je to urođeno stanje, koje omogućava što brže obavljanje odgovarajućeg liječenja, a smanjuje vjerojatnost preopterećenja bubrega, a posljedično i gubitka funkcije bubrega.
Neki znakovi JUP stenoze uključuju oticanje, bol i rekurentne urinarne infekcije, što u teškim slučajevima može dovesti do gubitka zahvaćenog bubrega, zbog čega je preporučeni tretman operacija.
Glavni simptomi
Simptomi JUP stenoze mogu se pojaviti u djetinjstvu, no nerijetko se pojave u adolescenciji ili odrasloj dobi. Najčešći simptomi mogu biti:
- Oticanje na jednoj strani trbuha ili leđa;
- Stvaranje bubrežnih kamenaca;
- Ponavljajuće infekcije urinarnog trakta;
- Bol u jednoj strani leđa;
- Arterijska hipertenzija;
- Krv u mokraći.
Potvrda sumnje na JUP daje se slikovnim pregledima, poput scintigrafije bubrega, rendgenskim snimcima i ultrazvukom, koji se koriste za razlikovanje značajne opstrukcije, kada urin ne može preći iz bubrega u mokraćni mjehur i koji zahtijeva hiruršku korekciju, dilatacija bubrega pielokalicijalno, što je na primjer otok bubrega, kod kojeg operacija nije naznačena. Provjerite kakva je pijelokaljalna dilatacija i kako se liječi.
U slučaju sumnje na JUP, važno je posjetiti nefrologa, jer kašnjenje dijagnoze može dovesti do gubitka pogođenog bubrega.
Šta uzrokuje JUP stenozu
Uzroci JUP stenoze još uvijek nisu poznati, ali u većini slučajeva to je urođeni problem, odnosno osoba je takva rođena. Međutim, postoje uzroci JUP opstrukcije koji mogu biti izazvani, na primjer, bubrežnim kamencima, krvnim ugrušcima u ureteru ili šistosomijazom.
U rijetkim slučajevima razlog stenoze može biti posljedica traume trbuha, poput udaraca ili nesreća koje uključuju veliki utjecaj u toj regiji.
Kako se vrši tretman
Liječenje JUP stenoze vrši se operacijom koja se naziva pieloplastika, a cilj joj je uspostaviti normalan protok urina između bubrega i uretera. Operacija traje dva sata, koristi se opća anestezija, nakon otprilike 3 dana hospitalizacije osoba se može vratiti kući i u većini slučajeva bubreg se može oporaviti od ozljede koju je pretrpjela.
Da li je moguće zatrudnjeti?
JUP stenoza ne utječe na plodnost, pa je moguće zatrudnjeti. Međutim, potrebno je provjeriti stupanj oštećenja bubrega ako žena ima visok krvni pritisak ili ako su razine proteinurije visoke. Ako se ove vrijednosti promijene, veći je rizik od problema u trudnoći, kao što su prerano rođenje ili smrt majke, pa nefrolog iz tog razloga može savjetovati trudnoću.