Megaloblastična anemija

Sadržaj

• Uzroci megaloblastične anemije
• Nedostatak vitamina B-12
• Nedostatak folata
• Koji su simptomi megaloblastične anemije?
• Dijagnosticiranje megaloblastične anemije
• Kako se liječi megaloblastična anemija?
• Nedostatak vitamina B-12
• Nedostatak folata
• Živjeti s megaloblastičnom anemijom
• Različite vrste anemije
• Q:
• A:

Šta je megaloblastna anemija?

Megaloblastična anemija je vrsta anemije, poremećaj krvi u kojem je broj crvenih krvnih zrnaca manji od normalnog. Crvene krvne ćelije prenose kiseonik kroz tijelo. Kada vaše tijelo nema dovoljno crvenih krvnih zrnaca, vaša tkiva i organi ne dobivaju dovoljno kisika.

Postoje mnoge vrste anemije sa različitim uzrocima i karakteristikama. Megaloblastičnu anemiju karakteriziraju crvene krvne stanice koje su veće od normalne. Također ih nema dovoljno. Poznata je kao anemija nedostatka vitamina B-12 ili folata, ili makrocitna anemija.

Megaloblastična anemija nastaje kada se crvene krvne stanice ne proizvode pravilno. Budući da su ćelije prevelike, možda neće moći izaći iz koštane srži da bi ušle u krvotok i isporučile kiseonik.

Uzroci megaloblastične anemije

Dva najčešća uzroka megaloblastične anemije su nedostaci vitamina B-12 ili folata. Ova dva hranjiva sastojka neophodna su za proizvodnju zdravih crvenih krvnih zrnaca. Kad ih nemate dovoljno, to utječe na sastav vaših crvenih krvnih zrnaca. To dovodi do ćelija koje se ne dijele i reproduciraju onako kako bi trebale.

Nedostatak vitamina B-12

Vitamin B-12 je hranjiva tvar koja se nalazi u nekim namirnicama poput mesa, ribe, jaja i mlijeka. Neki ljudi ne mogu apsorbirati dovoljno vitamina B-12 iz hrane, što dovodi do megaloblastične anemije. Megaloblastična anemija uzrokovana nedostatkom vitamina B-12 naziva se pernicioznom anemijom.

Nedostatak vitamina B-12 najčešće je uzrokovan nedostatkom proteina u želucu koji se naziva „suštinski faktor“. Bez unutarnjeg faktora, vitamin B-12 se ne može apsorbirati, bez obzira na to koliko pojedete. Također je moguće razviti pogubnu anemiju jer u vašoj prehrani nema dovoljno vitamina B-12.

Nedostatak folata

Folat je još jedna hranjiva tvar koja je važna za razvoj zdravih crvenih krvnih zrnaca. Folat se nalazi u hrani poput goveđe jetre, špinata i prokulice. Folat se često miješa s folnom kiselinom - tehnički, folna kiselina je umjetni oblik folata koji se nalazi u dodacima. Folnu kiselinu možete pronaći i u obogaćenim žitaricama i hrani.

Prehrana je važan čimbenik u osiguranju dovoljne količine folata. Nedostatak folata može biti uzrokovan i kroničnim zloupotrebom alkohola, jer alkohol ometa sposobnost tijela da apsorbira folnu kiselinu. Trudnice imaju veću vjerovatnoću da imaju nedostatak folata zbog velike količine folata potrebnog fetusu u razvoju.

Koji su simptomi megaloblastične anemije?

Najčešći simptom megaloblastične anemije je umor. Simptomi se mogu razlikovati od osobe do osobe. Uobičajeni simptomi uključuju:

• otežano disanje
• mišićna slabost
• nenormalno bljedilo kože
• glositis (otečeni jezik)
• gubitak apetita / gubitak kilograma
• dijareja
• mučnina
• ubrzan rad srca
• gladak ili nježan jezik
• trnci u rukama i nogama
• utrnulost ekstremiteta

Dijagnosticiranje megaloblastične anemije

Jedan test koji se koristi za dijagnozu mnogih oblika anemije je kompletna krvna slika (CBC). Ovaj test mjeri različite dijelove krvi. Vaš liječnik može provjeriti broj i izgled vaših crvenih krvnih zrnaca. Izgledat će veće i nerazvijene ako imate megaloblastičnu anemiju. Vaš liječnik će također prikupiti vašu medicinsku povijest i obaviti fizički pregled kako bi isključio druge uzroke vaših simptoma.

Vaš će liječnik morati napraviti više krvnih pretraga kako bi utvrdio uzrokuje li nedostatak vitamina vašu anemiju. Ovi testovi će im također pomoći da saznaju je li uzrok nedostatka vitamina B-12 ili folata.

Jedan test koji vam liječnik može koristiti da vam pomogne u dijagnozi je Schillingov test. Schilling test je test krvi koji procjenjuje vašu sposobnost apsorpcije vitamina B-12. Nakon što uzmete mali dodatak radioaktivnog vitamina B-12, sakupit ćete uzorak urina koji će liječnik analizirati. Tada ćete uzimati isti radioaktivni dodatak u kombinaciji s proteinom „svojstveni faktor“ koji je vašem tijelu potreban da bi mogao apsorbirati vitamin B-12. Tada ćete dostaviti još jedan uzorak urina kako bi se mogao usporediti s prvim.

To je znak da sami ne stvarate svojstveni faktor ako uzorci urina pokazuju da ste apsorbirali B-12 tek nakon što ste ga konzumirali zajedno sa suštinskim faktorom. To znači da niste u stanju prirodno apsorbirati vitamin B-12.

Kako se liječi megaloblastična anemija?

Način na koji vi i vaš liječnik odlučite liječiti megaloblastičnu anemiju ovisi o tome što je uzrokuje. Vaš plan liječenja također može ovisiti o vašoj dobi i ukupnom zdravlju, kao i vašem odgovoru na liječenje i koliko je teška bolest. Liječenje anemije je često u toku.

Nedostatak vitamina B-12

U slučaju megaloblastične anemije uzrokovane nedostatkom vitamina B-12, možda će vam trebati mjesečne injekcije vitamina B-12. Mogu se davati i oralni dodaci. Dodavanje više hrane s vitaminom B-12 vašoj prehrani može pomoći. Hrana koja sadrži vitamin B-12 uključuje:

• jaja
• piletina
• obogaćene žitarice (posebno mekinje)
• crveno meso (posebno govedina)
• mlijeko
• školjke

Neki pojedinci imaju genetsku mutaciju gena MTHFR (metilenetetrahidrofolat reduktaza). Ovaj gen MTHFR odgovoran je za pretvorbu određenih vitamina B, uključujući B-12 i folate, u njihove korisne oblike u tijelu. Pojedincima sa MTHFR mutacijom preporučuje se uzimanje dodatnog metilkobalamina. Redovni unos hrane, vitamina ili obogaćenih pića bogatim vitaminom B-12 vjerojatno neće spriječiti nedostatak ili njegove zdravstvene posljedice kod osoba s ovom genetskom mutacijom.

Nedostatak folata

Megaloblastična anemija uzrokovana nedostatkom folata može se liječiti oralnim ili intravenskim dodacima folne kiseline. Promjene u ishrani također pomažu u povećanju nivoa folata. Hrana koju treba uključiti u svoju prehranu uključuje:

• pomorandže
• lisnato zeleno povrće
• kikiriki
• sočiva
• obogaćena zrna

Kao i kod vitamina B-12, osobe s MTHFR mutacijom potiču se da uzimaju metilfolat kako bi se spriječio nedostatak folata i njegovi rizici.

Živjeti s megaloblastičnom anemijom

U prošlosti je megaloblastičnu anemiju bilo teško liječiti. Danas ljudi s megaloblastičnom anemijom zbog nedostatka vitamina B-12 ili folata mogu upravljati svojim simptomima i osjećati se bolje uz kontinuirano liječenje i dodavanje hranjivih sastojaka.

Nedostatak vitamina B-12 može dovesti do drugih problema. To može uključivati ​​oštećenje živaca, neurološke probleme i probleme probavnog trakta. Ove se komplikacije mogu poništiti ako se rano dijagnosticira i liječi. Dostupno je genetsko testiranje kako bi se utvrdilo imate li genetsku mutaciju MTHFR. Ljudi koji imaju pernicioznu anemiju takođe mogu biti izloženi većem riziku od oslabljene snage kostiju i raka želuca. Iz tih razloga važno je rano uhvatiti megaloblastičnu anemiju. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako primijetite bilo kakve znakove anemije kako biste vi i vaš liječnik mogli izraditi plan liječenja i pomoći u sprečavanju trajnih oštećenja.

Različite vrste anemije

Q:

Koje su razlike između makrocitne anemije i mikrocitne anemije?

Anonimni pacijent

A:

Anemija je pojam za nizak nivo hemoglobina ili crvenih krvnih zrnaca. Anemija se može podijeliti u različite vrste na osnovu volumena crvenih krvnih zrnaca. Makrocitna anemija znači da su crvene krvne stanice veće od normalnih. U mikrocitnoj anemiji, stanice su manje od normalne. Ovu klasifikaciju koristimo jer nam pomaže utvrditi uzrok anemije.

Najčešći uzroci makrocitne anemije su vitamin B-12 i nedostatak folata. Perniciozna anemija je vrsta makrocitne anemije zbog toga što tijelo ne može apsorbirati vitamin B-12. Starije osobe, vegani i alkoholičari su podložniji razvoju makrocitne anemije.

Najčešći uzrok mikrocitne anemije je anemija nedostatka željeza, obično zbog lošeg unosa prehrane ili gubitka krvi, poput menstrualnog gubitka krvi ili kroz gastrointestinalni trakt. Trudnoća, žene u menstruaciji, novorođenčad i ona s dijetom s malo željeza mogu imati povećane šanse za razvoj mikrocitne anemije. Ostali uzroci mikrocitne anemije uključuju nedostatke u proizvodnji hemoglobina, poput srpastih ćelijskih bolesti, talasemije i sideroblastične anemije.

Katie Mena, doktori medicine Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj je strogo informativnog karaktera i ne smije se smatrati medicinskim savjetom.