Medularni karcinom dojke
Sadržaj
- Koji su simptomi medularnog karcinoma dojke?
- Šta uzrokuje medularni karcinom dojke?
- Koji su faktori rizika za medularni karcinom?
- Koje su mogućnosti liječenja medularnog karcinoma dojke?
- Kako se dijagnosticira medularni karcinom dojke?
- Kakva je prognoza za medularni karcinom dojke?
- Kakvi su izgledi za medularni karcinom dojke?
Pregled
Medularni karcinom dojke je podvrsta invazivnog duktalnog karcinoma. To je vrsta raka dojke koja započinje u mliječnim kanalima. Ovaj rak dojke je dobio ime zato što tumor podsjeća na dio mozga poznat kao medula. Medularni karcinom dojke predstavlja oko 3 do 5 posto svih dijagnosticiranih slučajeva raka dojke.
Medularni karcinom obično ima manju vjerovatnoću širenja na limfne čvorove i osjetljiviji je na liječenje od uobičajenih vrsta invazivnog karcinoma dojke. Otkrivanje u najranijim fazama može poboljšati prognozu i idealno smanjiti potrebu za dodatnim tretmanima, osim uklanjanja samog tumora.
Koji su simptomi medularnog karcinoma dojke?
Ponekad medularni karcinom može izazvati malo simptoma. Žena može prvo primijetiti kvržicu na dojci. Medularni karcinom dojke ima tendenciju da brzo dijeli stanice raka. Stoga mnoge žene mogu prepoznati masu u dojkama koja može varirati u veličini. Kvržica ima tendenciju da bude ili mekana i mesnata ili čvrsta na dodir s definiranim granicama. Većina medularnih karcinoma manja je od 2 centimetra.
Neke žene mogu iskusiti i druge simptome povezane s medularnim karcinomom, uključujući:
- osjetljivost dojki
- bol
- crvenilo
- oticanje
Ako imate bilo koji od ovih simptoma, trebali biste posjetiti liječnika.
Šta uzrokuje medularni karcinom dojke?
Tradicionalno, kancerogeni tumori dojke mogu imati hormonalni utjecaj. Medularni karcinom dojke, međutim, obično nije pod hormonskim utjecajem. Umjesto toga, žena doživljava promjenu u genetskom sastavu ćelija u dojkama. To uzrokuje nekontrolirani rast stanica (rak). Liječnici ne znaju tačno zašto se te mutacije javljaju niti kako su povezane s medularnim karcinomom dojke.
Koji su faktori rizika za medularni karcinom?
Neke žene s genetskom mutacijom poznatom kao BRCA-1 gen izložene su većem riziku od dijagnoze medularnog karcinoma dojke, prema Johns Hopkins Medicine. Ovaj gen ima tendenciju da se primjenjuje u porodicama. Stoga, ako žena ima rak dojke kod članova svoje uže porodice, ona je u većem riziku od bolesti. Međutim, ako žena ima ovaj gen, to ne znači nužno da će dobiti medularni karcinom dojke.
Dijagnoza medularnih karcinoma je između 45 i 52 godine. To je obično malo mlađe od žena s dijagnozom medularnih karcinoma, kojima se dijagnosticira u dobi od 55 godina ili više.
Koje su mogućnosti liječenja medularnog karcinoma dojke?
Liječnik može procijeniti različite mogućnosti liječenja medularnog karcinoma. Oni će uzeti u obzir veličinu tumora, tip ćelije i ako se tumor proširio na obližnje limfne čvorove. Budući da je tradicionalno manje vjerovatno da će se tumori širiti, neki ljekari mogu preporučiti uklanjanje samo tumora i ne daljnje liječenje. To je istina kada je tumor "čisti medularni" i ima samo stanice koje nalikuju medularnom karcinomu.
Međutim, liječnik može preporučiti uklanjanje tumora kao i druge vrste liječenja raka. To je istina kada rak može imati "medularne karakteristike". To znači da neke stanice izgledaju poput medularnog karcinoma, dok druge izgledaju kao invazivni karcinomi duktalnih ćelija. Liječnik može preporučiti i dodatne tretmane ako se rak proširio na limfne čvorove. Ovi tretmani mogu uključivati hemoterapiju (lijekovi za ubijanje brzorastućih ćelija) ili zračenje.
Neki lijekovi koji se tradicionalno koriste za liječenje raka dojke obično ne djeluju dobro na medularni karcinom dojke. To uključuje terapije povezane sa hormonima kao što su tamoksifen ili inhibitori aromataze. Mnogi medularni karcinomi dojke su „trostruko negativni“ rak. To znači da rak ne reaguje na hormone progesteron i / ili estrogen ili neki drugi protein poznat kao protein HER2 / neu.
Kako se dijagnosticira medularni karcinom dojke?
Budući da je medularni karcinom dojke vrlo rijedak, ljekarima će možda biti teško u početku dijagnosticirati određenu vrstu karcinoma. Oni mogu identificirati leziju dojke na mamografu, što je posebna vrsta rendgenskog snimanja koja se koristi za ispitivanje dojke. Lezija je obično kružnog ili ovalnog oblika i nema dobro definirane margine. Liječnik može naručiti i druge slikovne studije. To može uključivati ultrazvuk ili magnetnu rezonancu (MRI).
Medularni karcinomi dojke mogu biti jedinstveni za dijagnozu. Ponekad je vjerovatnije da će žena prepoznati kancerogenu leziju osjećajem, nego što se može vidjeti na slikovnoj studiji. Iz tog razloga je važno da žena mjesečno obavlja samopreglede dojki, gdje osjeća kako joj tkivo dojke i bradavice imaju kvržice.
Ako liječnik dodirom ili slikom identificira kvržicu, može preporučiti biopsiju kvržice. To uključuje uklanjanje ćelija ili same kvržice radi testiranja. Liječnik koji se bavi ispitivanjem ćelija na abnormalnosti poznat je kao patolog. Patolog će pregledati stanice pod mikroskopom. Medularne ćelije karcinoma takođe imaju genetsku mutaciju p53. Testiranje na ovu mutaciju može pružiti potporu dijagnozi medularnog karcinoma, iako nemaju svi medularni karcinomi mutaciju p53.
Kakva je prognoza za medularni karcinom dojke?
Petogodišnje stope preživljavanja medularnog karcinoma dojke obično su između 89 i 95 posto. To znači da pet godina nakon dijagnoze još živi od 89 do 95 posto žena s ovom vrstom karcinoma.
Kakvi su izgledi za medularni karcinom dojke?
Medularni karcinom dojke nastoji bolje reagirati na liječenje karcinoma dojke nego druge vrste invazivnih duktalnih karcinoma. S ranim otkrivanjem i liječenjem, prognoza i stope preživljavanja su povoljne.