Planovi Medicare iz Novog Meksika za 2021. godinu

Sadržaj

• Šta je Medicare?
• Original Medicare
• Pokrivenost lijekovima
• Medicare Advantage planovi
• Koji su planovi Medicare Advantage dostupni u Novom Meksiku?
• Ko ispunjava uvjete za Medicare u Novom Meksiku?
• Kada mogu da se upišem u planove Medicare New Mexico?
• Početni period upisa
• Otvoreni period upisa (od 1. januara do 31. marta) i godišnji period upisa (od 15. oktobra do 7. decembra)
• Poseban upisni rok
• Savjeti za upis u Medicare u Novom Meksiku
• Resursi Medicare iz Novog Meksika
• Šta da radim dalje?

Medicare New Mexico pruža zdravstvenu zaštitu ljudima u dobi od 65 godina i starijim u državi, a 2018. godine 409.851 osoba je bila upisana u planove Medicare u Novom Meksiku. Postoji nekoliko vrsta planova i pružatelja osiguranja, pa temeljito istražite svoje mogućnosti prije nego što se prijavite za Medicare New Mexico.

Šta je Medicare?

Postoje četiri glavne vrste planova Medicare u Novom Meksiku, a razumijevanje svakog od njih pomoći će vam da donesete informiranu odluku o svojim zdravstvenim potrebama. Svaka vrsta nudi različite mogućnosti pokrivanja, od osnovne do sveobuhvatne.

Original Medicare

Takođe poznat kao Dio A i Dio B, originalni Medicare New Mexico pruža osnovnu zdravstvenu zaštitu osobama starijim od 65 godina širom Sjedinjenih Država. Ako ispunjavate uvjete za beneficije socijalnog osiguranja, vjerojatno ste već upisani u dio A i možda se kvalificirate za pokriće bez premija.

Izvorno pokriće Medicare uključuje:

• bolničke usluge
• hospicijska njega
• kućne zdravstvene usluge sa skraćenim radnim vremenom
• kratkoročni kvalificirani objekti za njegu bolesnika
• ambulantne usluge
• godišnja vakcina protiv gripa
• krvne pretrage
• zakazivanja ljekara

Pokrivenost lijekovima

Planovi Medicare dijela D u Novom Meksiku pružaju pokrivenost lijekovima na recept. Postoji nekoliko planova koje možete izabrati, od kojih svaki sadrži odabranu listu propisanih recepata.

Možete dodati pokrivanje dijela D originalnoj Medicare-i kako biste nadoknadili troškove lijekova.

Medicare Advantage planovi

Planovi Medicare Advantage (Dio C) u Novom Meksiku, poznatiji i kao Dio C, pružaju vam niz mogućnosti pokrivanja na svim premijskim nivoima.

Ovi sve-u-jednom planovi uključuju sve usluge pokrivene izvornom Medicare-om, kao i pokrivanje lijekovima. Neki planovi Medicare Advantage u Novom Meksiku uključuju i dodatno pokrivanje zdravstvenih i wellness programa, preventivnog zdravlja, stomatološke njege ili vida.

Koji su planovi Medicare Advantage dostupni u Novom Meksiku?

Nosioci plana prednosti u Novom Meksiku uključuju:

• Aetna
• Sve dobro
• Briga zajednice Amerigroup iz Novog Meksika
• Plavi križ Plavi štit NM
• CHRISTUS generacije zdravstvenog plana
• Cigna
• Humana
• Imperial Insurance Company, Inc
• Lasso Healthcare
• Molina Healthcare iz New Mexico, Inc
• Presbyterian Insurance Company, Inc
• UnitedHealthcare

Svaki od ovih prijevoznika nudi nekoliko planova Medicare Advantage i pruža sve od osnovnog pokrića do sveobuhvatnog zdravstvenog osiguranja i pokrivanja lijekovima.

Ne osiguravaju svi prijevoznici osiguranje u svim županijama, pa provjerite lokacijske zahtjeve svakog pružatelja usluga i koristite svoj poštanski broj prilikom pretraživanja kako biste bili sigurni da gledate samo planove dostupne u vašoj županiji.

Ko ispunjava uvjete za Medicare u Novom Meksiku?

Većina ljudi starih 65 godina i više imaju pravo na Medicare New Mexico. Da biste ispunili uslove, morate:

• biti stariji od 65 godina
• biti državljanin ili stalno prebivalište Sjedinjenih Država u posljednjih 5 ili više godina

Ako ste mlađi od 65 godina, možete se kvalificirati i za Medicare New Mexico ako:

• imaju trajni invaliditet
• imaju pravo na beneficije za socijalno osiguranje tokom 24 mjeseca
• imate kroničnu bolest kao što je amiotrofična lateralna skleroza (ALS) ili bolest bubrega u završnoj fazi (ESRD)

Također ispunjavate uvjete za besplatno pokrivanje dijela A ako ispunjavate jedan od sljedećih zahtjeva:

• vi ili vaš supružnik imate pravo na beneficije socijalnog osiguranja
• vi ili vaš supružnik imate pravo na beneficije od Željezničkog penzionog odbora
• radili ste na poslu gdje ste plaćali Medicare porez

Kada mogu da se upišem u planove Medicare New Mexico?

Početni period upisa

Ovo je vaša prva prilika da se upišete u pokrivenost Medicare New Mexico. Ovaj 7-mjesečni period započinje 3 mjeseca prije mjeseca kada navršite 65 godina, uključuje vaš mjesec rođenja i proteže se 3 mjeseca nakon navršenih 65 godina. U to vrijeme možete se upisati u Medicare dijelove A i B.

Otvoreni period upisa (od 1. januara do 31. marta) i godišnji period upisa (od 15. oktobra do 7. decembra)

Sljedeća prilika za upis u Medicare je u tim periodima svake godine.

Tokom ova dva perioda možete:

• dodajte dio D pokrivenost vašoj originalnoj Medicare
• prebacite se s originalnog Medicare-a na plan Advantage
• prebacite se s Advantage plana natrag na izvorni Medicare
• prebaciti se između planova Medicare Advantage u Novom Meksiku

Poseban upisni rok

U tom periodu možete se upisati i ako ste nedavno izgubili zdravstvene beneficije poslodavca ili ste se preselili izvan okvira vašeg trenutnog plana. Također se možete kvalificirati za poseban upis ako ste se nedavno uselili u starački dom ili ako se kvalificirate za plan za posebne potrebe zbog invaliditeta ili kronične bolesti.

Savjeti za upis u Medicare u Novom Meksiku

S toliko planova Medicare u Novom Meksiku, trebat će vam neko vrijeme da pronađete pravi plan za svoje zdravstvene potrebe i budžet. Evo nekoliko savjeta koji će vam pomoći da procijenite opcije plana.

1. Saznajte da li je pokriven vaš omiljeni ljekar ili ljekarna. Svaki nosilac Medicare dijela D i Advantage plana radi s određenim brojem ljekara i ljekarni odobrenih mrežom. Nazovite liječničku ordinaciju da biste saznali s kojim prijevoznicima rade i pobrinite se da razmišljate samo o planovima koji će pokriti sastanke vašeg liječnika.
2. Napravite potpunu listu svojih trenutnih lijekova i recepata. Svaki plan sadrži popis lijekova, pa uporedite taj popis sa vašim i odlučite se samo za plan koji će vam pružiti odgovarajuću pokrivenost lijekovima.
3. Uporedite ocjene. Da biste saznali što su drugi mislili o svakom planu, uporedite ocjene za svaki plan da biste vidjeli koja je bolja izvedba. CMS koristi sistem ocjenjivanja od 1 do 5 zvjezdica, gdje 4 ili 5 označava da su ljudi koji su bili uključeni u plan prethodne godine imali dobra iskustva s njim.

Resursi Medicare iz Novog Meksika

Ako su vam potrebni savjeti o tome kako odabrati plan ili pojasniti svoje uslove ili datume upisa, obratite se za pomoć bilo kojoj od sljedećih državnih organizacija.

• Odjel za starenje i dugoročne usluge u Novom Meksiku, 800-432-2080. Odjeljenje za starenje pruža nepristrano savjetovanje o Medicareu, uslugama Državnog programa pomoći u zdravstvenom osiguranju (SHIP), informacijama ombudsmana i pristupu uslugama poput obroka ili namirnica.
• Plaćanje skrbi za starije osobe, 206-462-5728. Saznajte više o pomoći na lijekovima na recept u Novom Meksiku, kao i o novčanoj pomoći za njegu i život uz pomoć.
• Medicare, 800-633-4227. Izravno kontaktirajte Medicare da biste pitali o planovima Medicare u Novom Meksiku, pitali o zvjezdanim ocjenama ili raspitali se o posebnim rokovima upisa.

Šta da radim dalje?

Jeste li spremni za upis u Medicare New Mexico? Provjerite ispunjavate li uvjete za Medicare, a zatim se započnite s upisom putem:

• Određivanje kada se možete prijaviti za Medicare, bilo tokom vašeg početnog perioda upisa ili tokom otvorenog upisa.
• Pregledajte svoje mogućnosti pokrivanja i odaberite plan koji pruža zdravstvenu zaštitu i pokrivenost lijekovima po razumnoj cijeni.
• Nazovite Medicare ili pružatelja osiguranja da započnete postupak upisa.

Ovaj je članak ažuriran 20. novembra 2020. godine, kako bi odražavao informacije o Medicareu iz 2021. godine.

Informacije na ovom web mjestu mogu vam pomoći u donošenju ličnih odluka o osiguranju, ali nisu namijenjene pružanju savjeta u vezi s kupnjom ili upotrebom bilo kojeg osiguranja ili proizvoda osiguranja. Healthline Media ne obavlja poslove osiguranja ni na koji način i nije licenciran kao osiguravajuće društvo ili proizvođač u bilo kojoj nadležnosti SAD-a. Healthline Media ne preporučuje niti podržava bilo koje treće strane koje mogu obavljati poslove osiguranja.