Šta uzrokuje svrab kod bolesti jetre i kako ga liječiti

Sadržaj

• Uzroci svraba kod bolesti jetre
• Kako liječiti svrab povezan sa bolestima jetre
• Izbjegavajte ogrebotine
• Primijenite tematska sredstva protiv svraba
• Uzimajte oralne lijekove na recept
• Isprobajte antihistaminike (za spavanje)
• Razmislite o svjetlosnoj terapiji
• Razgovarajte o transplantaciji jetre sa svojim liječnikom
• Da li svrbež ukazuje na nešto o napredovanju ili prognozi bolesti jetre?
• Simptomi svrbeža sa bolestima jetre
• Koje druge stvari mogu izazvati svrbež kože?
• Kada posjetiti liječnika
• Za poneti

Uključujemo proizvode za koje mislimo da su korisni za naše čitatelje. Ako kupujete putem veza na ovoj stranici, možemo zaraditi malu proviziju. Evo našeg postupka.

Svrab (pruritus) je jedan od simptoma hronične bolesti jetre, iako je ne razvijaju svi koji boluju od jetre.

Možda imate lokalizirani svrab, na primjer na donjoj ruci, ili može biti svrab u cijelosti. U svakom slučaju, to može dovesti do ometajuće, često neodoljive želje za ogrebotinama.

Malo svrbeža povremeno nije razlog za zabrinutost. Ali neprekidni svrbež može ometati san i dovesti do niza drugih problema. Kada se to dogodi, to postaje ozbiljna zdravstvena briga.

U ovom ćemo članku istražiti uzroke svrbeža kod bolesti jetre, zašto biste trebali posjetiti svog liječnika i kako pronaći olakšanje.

Uzroci svraba kod bolesti jetre

Pruritus je rijedak kod bolesti jetre povezanih s alkoholom i bezalkoholnih masnih bolesti jetre. Najčešće je povezano sa:

• primarna bilijarna ciroza (PBC)
• primarni sklerozirajući holangitis (PSC)
• intrahepatična kolestaza trudnoće

Neke eksperimentalne i kliničke studije su rađene, ali naučnici još nisu identificirali niti jednu supstancu odgovornu za svrab kod bolesti jetre. Može biti da je to uzrokovano kombinacijom faktora.

Evo nekih mogućnosti koje istražuju istraživači:

• Soli žuči. Ako imate bolest jetre, možda imate višu razinu žučne soli koja se nakuplja ispod kože, što može uzrokovati svrab. Ne osjećaju svrbež svi s visokim nivoom žučnih soli, a neki ljudi osjećaju svrbež uprkos normalnom nivou žučne soli.
• Histamin. Neki ljudi sa pruritusom povisili su nivo histamina. Međutim, antihistaminici obično nisu efikasni u liječenju.
• Serotonin. Serotonin može promijeniti percepciju svrbeža. To je možda razlog zašto selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) mogu pomoći u upravljanju pruritusom kod nekih ljudi.
• Ženski spolni hormoni. Svrab se ponekad pogoršava tokom trudnoće ili ako se podvrgavate hormonskoj nadomjesnoj terapiji.
• Alkalna fosfataza u serumu (ALP). Ljudi sa svrbežom povezanim sa bolestima jetre mogu imati povišen ALP.
• Lizofosfatidna kiselina (LPA) i autotaksin (enzim koji stvara LPA). LPA utječe na mnoge ćelijske funkcije. Osobe sa svrbežom i bolestima jetre mogu imati viši nivo LPA.

Kako liječiti svrab povezan sa bolestima jetre

Svrab uzrokovan bolestima jetre vjerojatno se neće poboljšati sam od sebe, ali se može liječiti.

Budući da uzroci nisu potpuno razumljivi, teško je reći koji bi vam tretman mogao pomoći. Može biti potrebna kombinacija terapija, uz određenu količinu pokušaja i pogrešaka.

Izbjegavajte ogrebotine

Važno je izbjegavati grebanje tog svrbeža jer to može mnogo pogoršati. Neka vam nokti budu kratki, tako da ćete, ako se ogrebete, manje vjerojatno slomiti kožu i otvoriti vrata infekciji.

Ako se previše ogrebete, pokušajte izbjeći iskušenja držeći kožu pokrivenom. Ako ste skloni grebanju tokom noći, nosite rukavice u krevet.

Evo nekoliko drugih stvari koje možete učiniti kako biste spriječili iritaciju kože i olakšali svrbež:

• Za tuševe i kupke koristite toplu ili hladnu vodu, a ne toplu.
• Pokušajte ne provoditi previše vremena u vrućim okruženjima ili na suncu.
• Odaberite blage sapune koji ne sadrže dodane mirise.
• Upotrijebite nježne hidratantne kreme bez mirisa za borbu protiv suhoće.
• Nanesite hladnu, mokru krpu na područje svrbeža dok nagon za ogrebotinama ne popusti.
• Izbjegavajte supstance ili materijale koji iritiraju vašu kožu.
• Nosite rukavice kada koristite grube proizvode.
• Nosite široku, prozračnu odjeću.
• Koristite ovlaživač zraka tokom suhih zimskih mjeseci.

Kupite ovlaživač zraka putem interneta.

Primijenite tematska sredstva protiv svraba

Ako imate blagi, lokalizirani svrbež, možete isprobati vodenu kremu s 1 posto mentola. Drugi lokalni proizvodi bez recepta, poput kortikosteroida i inhibitora kalcineurina, mogu takođe poboljšati svrab.

Slijedite upute na etiketi i obavezno recite liječniku da ih koristite.

Pronađite kortikosteroidne kreme na mreži.

Uzimajte oralne lijekove na recept

Vaš liječnik može preporučiti oralne tretmane, kao što su:

• Kolestiramin (Prevalite). Ovaj oralni lijek pomaže uklanjanju žučnih soli iz cirkulacije.
• Rifampicin (Rifadin). Ovaj lijek inhibira žučne kiseline. Svakodnevno se zahtijeva redovito praćenje zbog potencijalnih ozbiljnih nuspojava poput hepatitisa ili bubrežnog oštećenja.
• Naltrekson (Vivitrol). Uziman svakodnevno, ovaj lijek blokira efekte opioida. Potrebno je redovno praćenje.
• Sertraline (Zoloft). Ovaj SSRI se uzima i svakodnevno. Obično se propisuje kao antidepresiv. Ostali antidepresivi, poput fluoksetina (Prozac), takođe se mogu koristiti za lečenje hroničnog svraba.

Isprobajte antihistaminike (za spavanje)

Antihistaminici ne bi trebali biti učinkoviti u liječenju svrbeža uzrokovanog bolestima jetre, iako vam mogu pomoći da zaspite uprkos svrbežu.

Razmislite o svjetlosnoj terapiji

Druga opcija je svjetlosna terapija, poznata i kao fototerapija. Ovaj tretman izlaže kožu određenim vrstama svjetlosti kako bi pospješio zacjeljivanje. Može proći nekoliko sesija da bi počeo raditi.

Razgovarajte o transplantaciji jetre sa svojim liječnikom

Kada liječenje ne djeluje i kvaliteta života je ozbiljno pogođena, vaš liječnik će možda htjeti razgovarati o mogućnosti transplantacije jetre. To može biti opcija čak i ako vaša jetra još uvijek funkcionira.

Da li svrbež ukazuje na nešto o napredovanju ili prognozi bolesti jetre?

Otkazivanje jetre ponekad prati svrab. Ali problem svraba možete razviti rano, prije nego što uopće znate da imate bolest jetre.

Zapravo, pruritis se može razviti u bilo kojem trenutku bolesti jetre. Ovaj simptom sam po sebi ne govori o ozbiljnosti, progresiji ili prognozi bolesti jetre.

To ne znači da to nije ozbiljan problem. Kada svrab i dalje traje, to može doprinijeti:

• nesanica
• umor
• anksioznost
• depresija
• oštećen kvalitet života

Simptomi svrbeža sa bolestima jetre

Svrab povezan sa bolestima jetre obično se pogoršava u kasnim večernjim satima i tokom noći. Neki ljudi mogu svrbjeti u jednom području, poput udova, tabana ili dlanova, dok drugi osjećaju svrab.

Svrbež povezan s bolestima jetre obično ne uključuje osip ili lezije kože. Međutim, možete razviti vidljivu iritaciju, crvenilo i infekciju zbog prekomjernog grebanja.

Problem se može pogoršati:

• izlaganje toploti
• stres
• menstruacija
• trudnoća
• hormonska nadomjesna terapija

Koje druge stvari mogu izazvati svrbež kože?

Budući da postoji toliko mnogo stvari koje uzrokuju svrbež kože, moguće je da svrbež nije povezan s vašom bolešću jetre.

Teški slučaj suve kože (xerosis cutis) sigurno može dovesti do uznemirujućeg svrbeža. Svrab bez osipa također može biti nuspojava određenih lijekova, uključujući opioide, statine i lijekove za krvni pritisak.

Kožna stanja poput ekcema i psorijaze uzrokuju svrbež praćen upaljenom, crvenom ili ljuskavom kožom.

Svrbež kože može biti posljedica alergijske reakcije na stvari kao što su:

• otrovni bršljan
• kozmetika
• sapuni
• proizvodi za čišćenje u domaćinstvu
• hemikalije
• tkanine poput vune ili mohera

Uz svrbež, alergijska reakcija vjerovatno uključuje crvenilo kože, osip ili osip.

Ostale bolesti i poremećaji koji mogu dovesti do svrbeža kože uključuju:

• anksioznost
• depresija
• dijabetes
• anemija sa nedostatkom gvožđa
• otkazivanja bubrega
• leukemija
• limfom
• multipli mijelom
• multipla skleroza (MS)
• opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD)
• stegnuti živac
• herpes zoster (herpes zoster)
• problemi sa štitnjačom

Svrab je također povezan sa:

• bakterijska, virusna, gljivična ili parazitska infekcija kože
• uboda ili uboda insekata
• trudnoća

Nije uvijek moguće utvrditi uzrok svrbeža.

Kada posjetiti liječnika

Ako imate bolest jetre, posjetite svog liječnika kad god imate nove ili pogoršavajuće simptome. To uključuje svrbež.

Iako to možda ne znači ništa što se tiče napredovanja ili prognoze bolesti, to sigurno nećete znati bez temeljnog pregleda.

Posebno je važno obavijestiti svog liječnika ako imate problema sa spavanjem i utječe li svrbež na kvalitetu vašeg života.

Za poneti

Svrab povezan sa bolestima jetre može biti posljedica različitih faktora. Jaki svrbež može dovesti do niza drugih problema, pa je važno posjetiti svog liječnika radi dijagnoze i liječenja.