Fraktura Jones

Sadržaj

• Kako se dijagnosticira
• Liječenje
• Hirurgija
• Konzervativni tretman
• Šta očekivati ​​tokom oporavka
• Moguće komplikacije
• Outlook
• Šta možete učiniti

Šta je Jonesov prijelom?

Jonesovi prijelomi nazvani su po ortopedskom hirurgu koji je 1902. godine izvijestio o vlastitoj povredi i povredama nekoliko ljudi koje je liječio. Jonesov prijelom je prekid između baze i osovine pete metatarzalne kosti vašeg stopala. Ovo je kost s vanjske strane stopala, koja je povezana s vašim najmanjim nožnim prstom, koji se ponekad naziva i mali prst. To je najčešći tip frakture metatarzale.

Ako imate Jonesov prijelom, možda imate podljeve i otekline na stopalu, a bolno će biti stavljati težinu na ozlijeđeno stopalo.

Kako se dijagnosticira

Liječnik će vas pregledati i pitati kako se dogodila ozljeda. Zatim će vam snimiti rendgen stopala. Mnoge vrste prijeloma mogu utjecati na petu metatarzalnu kost. Teško ih je razlikovati, čak i na rendgenu.

Jonesov prijelom najozbiljniji je peti metatarzalni prijelom. Ovisno o težini prijeloma, liječnik vas može uputiti k ortopedu.

Liječenje

Vaš liječnik može liječiti Jonesov prijelom operacijom ili imobilizacijom stopala. Vaš plan liječenja ovisit će o:

• ozbiljnost vaše pauze
• tvoje godine
• vaše ukupno zdravlje
• vaš nivo aktivnosti

Hirurgija ima brže vrijeme oporavka, pa je možda draži aktivnim ljudima poput sportaša.

U studiji iz 2012. godine, kost se nije spojila u 21 posto Jonesovih prijeloma liječenih bez operacije. Suprotno tome, ista studija pokazala je da 97 posto Jonesovih fraktura dobro zarasta kada se liječi operacijom i postavljanjem vijka u kost.

Hirurgija

Tijekom operacije, vaš hirurg će postaviti vijak u metatarzalnu kost. Ostavit će vijak na mjestu nakon zarastanja kosti, osim ako ne postane bolno.

Vijak pomaže kosti da se savije i zavrne nakon što zaraste. Postoje mnoge varijacije u hirurškim tehnikama, ali trebali biste očekivati ​​da će vaš hirurg koristiti rendgenske zrake kako bi im pomogao da zavrnu vijak na svoje mjesto.

Ponekad hirurzi koriste koštanu ploču da bi učvrstili vijak. Oni takođe mogu koristiti žice ili igle. Jedna tehnika uključuje uklanjanje oštećene kosti oko prijeloma i zamjenu koštanim graftom prije implantacije vijka.

Vaš hirurg može koristiti stimulator zacjeljivanja kostiju, posebno ako proces zacjeljivanja ide sporo. Ovo dovodi do slabe električne struje do mjesta prijeloma kako bi se potaknulo zarastanje.

Vrijeme oporavka može biti sedam tjedana ili manje. Možda ćete morati držati težinu na ozlijeđenom stopalu do šest tjedana, ovisno o preporuci vašeg hirurga.

Konzervativni tretman

Konzervativni tretman odnosi se na nehirurški tretman. Uključuje nošenje gipsa kratke noge koji imobilizira vaše stopalo. Nećete moći staviti težinu na stopalo, a morat ćete koristiti štake dok fraktura zaraste.

Prednost je što nećete imati rizik i nelagodu zbog operacije. Proces zacjeljivanja, međutim, traje duže. Možda ćete morati nositi gips 6 do 8 tjedana.

Šta očekivati ​​tokom oporavka

Oporavak varira ovisno o težini pauze, vašem ukupnom zdravlju i metodi liječenja. Prijelom remeti dotok krvi u područje Jonesova prijeloma, što može dalje utjecati na vrijeme zarastanja.

Ako imate operaciju, možda ćete morati pričekati 1 do 2 tjedna prije nego što stavite težinu na ozlijeđeno stopalo. Neki kirurzi mogu vam dozvoliti da odmah stavite težinu na petu, ali ne i na prednji dio stopala. U nekim slučajevima možda ćete morati držati težinu na povrijeđenom stopalu čak šest tjedana. Nakon toga, možda ćete morati nositi pokretnu čizmu za hodanje.

Čak i nakon što smijete staviti težinu na ozlijeđenu nogu, i dalje ćete morati pričekati 3 do 4 mjeseca prije nego što se vratite redovnim aktivnostima, uključujući sport. Jedno istraživanje je primijetilo da bi sportisti koji se prerano vrate mogli doživjeti prekid na istoj liniji kao i prethodni prijelom.

Uz konzervativni tretman, morat ćete držati nogu imobiliziranom u gipsu i izbjegavati stavljanje tegova na ozlijeđeno stopalo 2 do 5 mjeseci.

Moguće komplikacije

Jonesovi prijelomi imaju veću šansu da ne zaraste od ostalih metatarzalnih prijeloma. Oni također imaju veće šanse da ponovno puknu nakon što zarastu. Konzervativni tretman Jonesovih fraktura ima 15 do 20 posto neuspjeha. Ako kost ne zaraste tokom konzervativnog liječenja, možda će biti potrebna operacija.

Prijavljene komplikacije uključuju kašnjenje zarastanja kostiju, atrofiju mišića i stalni bol. Operacija može izazvati infekciju, oštećenje živaca ili daljnje lomljenje kosti tokom operacije.

Ako imate visoki luk ili imate tendenciju hodanja, stavljajući veću težinu na vanjsku stranu stopala, stres može opet uzrokovati prekid na istom području. U nekim slučajevima ljudi mogu operirati stopalo kako bi promijenili oblik stopala i smanjili stres na tom području.

Outlook

Vrijeme zarastanja Jonesova prijeloma varira ovisno o liječenju i pojedincu. Bez obzira na to imate li konzervativni tretman ili operaciju, morat ćete učiniti sljedeće:

• držite težinu sa povrijeđenog stopala određeno vrijeme
• podignite zahvaćenu nogu svaki dan tijekom 2 do 3 tjedna
• odmorite se što je više moguće

Većina ljudi može nastaviti normalnu aktivnost za 3 do 4 mjeseca. Vaš liječnik može vam preporučiti fizikalnu terapiju i vježbanje koje će vam pomoći da povratite rad u ozlijeđenom stopalu i nozi.

Šta možete učiniti

Slijedite ove savjete kako biste poboljšali šanse za uspješan oporavak:

• Smanjite težinu sa stopala onoliko dugo koliko vam preporučuje ljekar. Koristite štake za prvo kretanje. Vaš liječnik će vam možda preporučiti upotrebu pješačke čizme kasnije u procesu zacjeljivanja.
• Neka vaše ozlijeđeno stopalo bude podignuto što je više moguće. Kada sjednete, naslonite nogu na jastuk postavljen na drugu stolicu, podnožje ili stolicu.
• Koristite ledeni omot na stopalu po 20 minuta nekoliko puta dnevno, posebno u početku.
• Pitajte svog liječnika da li biste trebali uzimati dodatke vitamina D ili kalcijuma, koji mogu pomoći vašem zacjeljivanju kostiju.
• Ako vas boli, uzmite ibuprofen (Advil, Motrin) ili naproksen (Aleve, Naprosyn) nakon prva 24 sata. Pitajte svog liječnika koji su lijekovi najbolji za vas.
• Izbjegavajte pušenje. Pušači imaju mnogo veću stopu neuspjeha u liječenju.