Djelomično uklanjanje crijeva za Crohnovu bolest

Sadržaj

• Djelomično uklanjanje crijeva
• Ponavljanje nakon djelomične resekcije
• Prestanak pušenja nakon djelomične operacije resekcije
• Lijekovi nakon djelomične resekcije
• Antibiotici
• Aminosalicilati
• Imunomodulatori
• Šta očekivati ​​nakon operacije
• Q:
• A:

Pregled

Crohnova bolest je upalna bolest crijeva koja uzrokuje upalu sluznice gastrointestinalnog trakta. Ova upala može se pojaviti u bilo kojem dijelu gastrointestinalnog trakta, ali najčešće pogađa debelo crijevo i tanko crijevo.

Mnogi ljudi s Crohnovom bolešću provode godine iskušavajući razne lijekove. Kad lijekovi ne djeluju ili se pojave komplikacije, ponekad je opcija i operacija.

Procjenjuje se da do 75 posto ljudi s Crohnovom bolešću na kraju treba operaciju za liječenje svojih simptoma. Neki će imati mogućnost operativnog zahvata, dok će drugima biti potrebna zbog komplikacija njihove bolesti.

Jedna vrsta operacije za Crohnovu bolest uključuje uklanjanje upaljenog dijela debelog crijeva ili tankog crijeva. Ovaj postupak može pomoći kod simptoma, ali nije lijek.

Nakon uklanjanja pogođenog područja crijeva, bolest na kraju može početi zahvaćati novi dio gastrointestinalnog trakta, uzrokujući ponavljanje simptoma.

Djelomično uklanjanje crijeva

Uklanjanje dijela crijeva naziva se djelomična resekcija ili djelomična resekcija crijeva. Ova se operacija općenito preporučuje osobama koje imaju jednu ili više striktura ili bolesnih područja, zatvorenih zajedno u određenom dijelu crijeva.

Djelomična operacija resekcije također se može preporučiti pacijentima s drugim komplikacijama od Crohnove bolesti, poput krvarenja ili začepljenja crijeva. Djelomična resekcija uključuje uklanjanje oštećenih područja crijeva, a zatim ponovno povezivanje zdravih dijelova.

Operacija se izvodi u opštoj anesteziji, što znači da ljudi spavaju tokom cijelog postupka. Operacija obično traje od jednog do četiri sata.

Ponavljanje nakon djelomične resekcije

Djelomična resekcija može ublažiti simptome Crohnove bolesti dugi niz godina. Važno je, međutim, napomenuti da je olakšanje obično privremeno.

Otprilike 50 posto ljudi doživjet će ponavljanje simptoma u roku od pet godina nakon djelomične resekcije. Bolest se često ponavlja na mjestu gdje su crijeva ponovno spojena.

Neki ljudi mogu razviti i prehrambene nedostatke nakon operacije.

Kad se ljudima ukloni dio crijeva, preostaje im manje crijeva za upijanje hranjivih sastojaka iz hrane. Kao rezultat toga, ljudi koji su imali djelomičnu resekciju možda će trebati uzimati dodatke kako bi osigurali da dobivaju ono što im je potrebno da bi ostali zdravi.

Prestanak pušenja nakon djelomične operacije resekcije

Mnogi ljudi koji se podvrgnu operaciji Crohnove bolesti imat će ponavljanje simptoma. Ponavljanje možete spriječiti ili odgoditi unošenjem određenih promjena u način života.Jedna od najvažnijih promjena koju treba unijeti je prestanak pušenja.

Osim što je mogući faktor rizika za Crohnovu bolest, pušenje može povećati rizik od recidiva među ljudima u remisiji. Većina ljudi s Crohnovom bolešću također vidi poboljšanje zdravlja nakon što prestanu pušiti.

Prema američkoj Crohn's i Colitis Foundation, pušači u remisiji od Crohnove bolesti više su nego dvostruko vjerojatniji da će se simptomi ponoviti kod nepušača.

Lijekovi nakon djelomične resekcije

Liječnici obično prepisuju lijekove kako bi smanjili rizik od recidiva nakon djelomične resekcije.

Antibiotici

Antibiotici su često učinkovito rješenje za sprečavanje ili odgađanje recidiva kod ljudi koji su podvrgnuti operaciji.

Metronidazol (Flagyl) je antibiotik koji se obično propisuje nekoliko mjeseci nakon operacije. Metronidazol smanjuje bakterijske infekcije u gastrointestinalnom traktu, što pomaže zadržavanju simptoma Crohnove bolesti.

Kao i drugi antibiotici, metronidazol s vremenom može postati manje efikasan kako se tijelo prilagođava lijeku.

Aminosalicilati

Aminosalicilati, poznati i kao 5-ASA lijekovi, skupina su lijekova koji se ponekad prepisuju ljudima koji su podvrgnuti operaciji. Smatra se da smanjuju simptome i pojave, ali nisu visoko efikasni u sprečavanju recidiva Crohnove bolesti.

Aminosalicilati se mogu preporučiti osobama s malim rizikom od recidiva ili onima koji ne mogu uzimati druge, efikasnije lijekove. Uobičajeni neželjeni efekti uključuju:

• glavobolje
• dijareja
• mučnina ili povraćanje
• osip
• gubitak apetita
• bolovi u stomaku ili grčevi
• vrućica

Uzimanje lijekova s ​​hranom može smanjiti ove nuspojave. Neki aminosalicilati mogu imati negativne efekte i kod ljudi koji su alergični na sulfa lijekove. Prije početka liječenja obavezno se pobrinite za liječnika.

Imunomodulatori

Lijekovi koji modificiraju vaš imunološki sistem, poput azatioprina ili TNF-blokatora, ponekad se prepisuju nakon djelomične resekcije. Ovi lijekovi mogu pomoći u sprečavanju recidiva Crohnove bolesti i do dvije godine nakon operacije.

Imunomodulatori kod nekih ljudi uzrokuju nuspojave i možda neće odgovarati svima. Vaš liječnik će razmotriti težinu vaše bolesti, rizik od recidiva i vaše ukupno zdravlje prije nego što odluči da li je jedan od ovih tretmana pravi za vas.

Šta očekivati ​​nakon operacije

Q:

Šta mogu očekivati ​​za vrijeme oporavka od djelomične resekcije?

A:

Postoje neke važne tačke koje treba uzeti u obzir tokom faze oporavka. Često se doživljavaju blagi do umjereni bolovi na mjestu reza, a ljekar koji liječi prepisat će lijekove protiv bolova.

Tekućina i elektroliti se ubrizgavaju intravenozno sve dok se pacijentova dijeta ne može postepeno nastaviti, počevši od tekućina i prelazeći u redovnu prehranu kako se tolerira. Pacijenti mogu očekivati ​​da ustanu iz kreveta otprilike 8 do 24 sata nakon operacije.

Pacijentima je obično zakazan kontrolni pregled u roku od dvije sedmice nakon operacije. Prvih nekoliko dana nakon operacije, fizička aktivnost je ograničena.