Uzroci refluksa kiseline u novorođenčadi

Sadržaj

• Potencijalni uzroci refluksa kiseline u novorođenčadi
• Nezreli donji ezofagealni sfinkter
• Kratki ili uski jednjak
• Dijeta
• Gastropareza (odgođeno pražnjenje želuca)
• Hijatalna kila
• Položaj tokom hranjenja
• Njegov ugao
• Prekomjerno hranjenje
• Kada nazvati bebinog doktora

Pljuvanje je vrlo često kod beba, jer vjerojatno znate jeste li roditelj malog djeteta. I najčešće to nije veliki problem.

Kiselinski refluks nastaje kada se sadržaj želuca vrati natrag u jednjak. To je vrlo često kod dojenčadi i najčešće se događa nakon hranjenja.

Iako je tačan uzrok nepoznat, postoji nekoliko čimbenika koji mogu pridonijeti refluksu kiseline. Evo šta znamo.

Potencijalni uzroci refluksa kiseline u novorođenčadi

Nezreli donji ezofagealni sfinkter

Donji ezofagealni sfinkter (LES) prsten je mišića na dnu bebinog jednjaka koji se otvara kako bi dopustio hranu u želudac i zatvara se da bi je tamo zadržao.

Ovaj mišić možda neće u potpunosti sazrijeti kod vaše bebe, pogotovo ako je preuranjen. Kada se LES otvori, sadržaj želuca može se slivati ​​natrag u jednjak, što dovodi do toga da beba ispljune ili povrati. Kao što možete zamisliti, to može izazvati nelagodu.

To je vrlo često i obično ne uzrokuje druge simptome. Međutim, stalna regurgitacija refluksom kiseline ponekad može prouzročiti oštećenje sluznice jednjaka. Ovo je mnogo rjeđe.

Ako pljuvanje prate i drugi simptomi, to se onda može nazvati gastroezofagealnom refluksnom bolešću ili GERB-om.

Kratki ili uski jednjak

Refluksirani sadržaj želuca ima kraću udaljenost ako je jednjak kraći od normalnog. A ako je jednjak uži od normalnog, sluznica bi se mogla lakše nadražiti.

Dijeta

Promjena hrane koju dijete jede može smanjiti šanse za refluks kiseline. A ako dojite, promjene u prehrani mogu pomoći vašoj bebi.

Neke su studije pokazale da smanjenje unosa mlijeka i jaja može pomoći, iako je potrebno više istraživanja kako bi se utvrdilo koliko ovo utječe na stanje.

Određena hrana može uzrokovati refluks kiseline, ovisno o dobi vaše dojenčadi.Na primjer, agrumi i proizvodi od paradajza povećavaju proizvodnju kiseline u želucu.

Hrana poput čokolade, peperminta i hrane sa visokim udjelom masti može duže zadržati LES otvorenim, uzrokujući refluks sadržaja želuca.

Gastropareza (odgođeno pražnjenje želuca)

Gastropareza je poremećaj zbog kojeg želudac treba duže da se prazni.

Želudac se normalno ugovara da hranu prebacuje u tanko crijevo radi probave. Međutim, želučani mišići ne rade ispravno ako postoji oštećenje vagusnog živca jer ovaj živac kontrolira kretanje hrane iz želuca kroz probavni trakt.

U gastroparezi, želučani sadržaj ostaje u želucu duže nego što bi trebao, potičući refluks. Rijetko je kod zdrave novorođenčadi.

Hijatalna kila

Hijatalna kila je stanje u kojem se dio želuca zalijepi kroz otvor na dijafragmi. Mala hijatalna kila ne stvara probleme, ali veća može uzrokovati refluks kiseline i žgaravicu.

Hijatalne kile su vrlo česte, posebno kod ljudi starijih od 50 godina, ali su rijetke u novorođenčadi. Međutim, uzroci su nepoznati.

Hijatalna kila kod djece je obično urođena (prisutna pri rođenju) i može prouzrokovati povrat želučane kiseline iz želuca u jednjak.

Položaj tokom hranjenja

Pozicioniranje - posebno tokom i nakon hranjenja - često je zanemareni uzrok refluksa kiseline u novorođenčadi.

Vodoravni položaj olakšava povratak želučanog sadržaja u jednjak. Jednostavno držanje bebe u uspravnom položaju dok ih hranite i 20 do 30 minuta nakon toga može smanjiti refluks kiseline.

Pozicioni za spavanje i klinovi se međutim ne preporučuju tokom hranjenja ili spavanja. Ovi obloženi usponi namijenjeni su održavanju glave i tijela vaše bebe u jednom položaju, ali su zbog rizika od sindroma iznenadne novorođenčadi (SIDS)

Njegov ugao

Ugao pod kojim se baza jednjaka spaja sa želucem poznat je kao „Njegov ugao“. Razlike u ovom uglu mogu doprinijeti refluksu kiseline.

Ovaj kut najvjerovatnije utječe na sposobnost LES-a da zadrži sadržaj želuca pod refluksom. Ako je kut preoštar ili previsok, može otežati držanje želučanog sadržaja.

Prekomjerno hranjenje

Prehrana vašeg mališana odjednom može izazvati refluks kiseline. Prečesto hranjenje dojenčeta također može prouzrokovati refluks kiseline. Češće je da se bebe hranjene na bočicu prekomjerno hrane nego dojena djeca.

Prekomjerna količina hrane može stvoriti prevelik pritisak na LES, što će dovesti do toga da vaše dojenče ispljune. Da se nepotrebni pritisak uklanja sa LES-a, a refluks se smanjuje kada dijete češće hranite manje hranom.

Međutim, ako vaša beba često pljuje, ali je inače sretna i dobro raste, možda nećete morati uopće mijenjati rutinu hranjenja. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate zabrinutosti da prekomjerno hranite bebu.

Kada nazvati bebinog doktora

Vaše dijete će obično. Međutim, odmah nazovite doktora svog djeteta ako primijetite da vaše dijete:

• se ne deblja
• ima poteškoća sa hranjenjem
• je povraćanje projektilom
• ima krv u stolici
• ima znakove bola kao što su lukovi leđa
• ima neobičnu razdražljivost
• ima problema sa spavanjem

Iako nije lako utvrditi tačan uzrok refluksa kiseline u novorođenčadi, promjene načina života i prehrane mogu pomoći u uklanjanju nekih čimbenika.

Ako refluks kiseline ne nestane s ovim promjenama, a vaša beba ima druge simptome, liječnik će možda htjeti obaviti testove kako bi se isključio gastrointestinalni poremećaj ili drugi problemi s jednjakom.