Upravljanje gihtom u gležnju

Sadržaj

• Koji su simptomi gihta u skočnom zglobu?
• Koji su uzroci i pokretači gihta u gležnju?
• Ko dobije giht u skočnom zglobu?
• Kako se dijagnosticira giht u gležnju?
• Kako se liječi giht u gležnju?
• Lijekovi
• Kućni lijekovi
• Koliko traje giht u gležnju?
• Može li to dovesti do bilo kakvih komplikacija?
• Kakvi su izgledi?

Šta je giht?

Giht je bolan oblik upalnog artritisa koji obično pogađa nožni palac, ali se može razviti u bilo kojem zglobu, uključujući gležanj. Nastaje kada vaše tijelo ima visoku razinu mokraćne kiseline. Ova kiselina stvara oštre kristale koji uzrokuju iznenadne napadaje bola, otoka i osjetljivosti.

Kada giht zahvati gležanj, svakodnevne pokrete, posebno uspinjanje i silazak stepenicama, može učiniti bolnim ili neugodnim. Iako lijek za giht ne postoji, postoji nekoliko tretmana koji mogu pomoći u sprečavanju pojave napada i kontroliranju bolnih simptoma.

Čitajte dalje da biste saznali više o gihtu i kako to može utjecati na vaš gležanj.

Koji su simptomi gihta u skočnom zglobu?

Glavni simptom gihta u skočnom zglobu su bol i nelagoda u okolini. Imajte na umu da je giht često nepredvidiv, bez obzira na zglob na koji utječe. Mogli biste proći tjednima ili čak mjesecima bez ikakvih simptoma, samo da biste se probudili s gorućim bolom u gležnju.

U nekim slučajevima giht započinje na jednom od vaših velikih nožnih prstiju prije nego što krene na druga područja, poput gležnja. Vremenom će ova rasplamsavanja trajati duže nego što su trajala.

Ostali simptomi koje možete osjetiti od gihta u gležnju uključuju:

• nježnost
• oticanje
• crvenilo
• toplina na dodir
• ukočenost i ograničeni opseg pokreta

Koji su uzroci i pokretači gihta u gležnju?

Nakupljanje mokraćne kiseline u tijelu poznato je kao hiperuricemija. Vaše tijelo proizvodi mokraćnu kiselinu kada razgrađuje purine. To su spojevi koji se nalaze u svim vašim ćelijama. Purine možete pronaći i u nekoliko vrsta hrane, posebno u crvenom mesu i nekim plodovima mora, kao i u alkoholu i nekim zaslađenim pićima.

Obično mokraćna kiselina prolazi kroz vaše bubrege, što pomaže u uklanjanju viška mokraćne kiseline u mokraći. Ali ponekad ima previše mokraćne kiseline da bi je bubrezi mogli podnijeti. U drugim slučajevima, bubrezi ne mogu preraditi tipičnu količinu mokraćne kiseline zbog osnovnog stanja.

Kao rezultat, više mokraćne kiseline cirkulira vašim tijelom, završavajući u vašem gležnju kao kristali mokraćne kiseline.

Ko dobije giht u skočnom zglobu?

Giht utječe na odrasle osobe u Sjedinjenim Državama. Obično je češći kod muškaraca jer žene obično imaju niži nivo mokraćne kiseline. Ali nakon menopauze, žene počinju imati viši nivo mokraćne kiseline. Kao rezultat, žene imaju tendenciju da razviju giht u starijoj dobi od muškaraca.

Stručnjaci nisu sigurni zašto neki ljudi proizvode više mokraćne kiseline ili imaju problema s preradom. Ali postoje dokazi da je stanje često genetsko.

Ostale stvari koje mogu povećati rizik od razvoja gihta uključuju:

• konzumiranje puno hrane visoke purine
• konzumiranje hrane i pića, posebno alkohola, koji povećavaju proizvodnju mokraćne kiseline
• prekomjerna težina

Visok krvni pritisak ili zatajenje srca mogu vam takođe dovesti u veći rizik od razvoja gihta. Diuretici, koji se ponekad koriste za liječenje ovih stanja, također mogu povećati rizik.

Kako se dijagnosticira giht u gležnju?

Ako mislite da imate giht, ali vam nije dijagnosticirana, pokušajte posjetiti liječnika dok imate simptome. Giht je lakše dijagnosticirati kada se usred pogoršanja koje uzrokuje oticanje, crvenilo i druge vidljive simptome.

Tijekom imenovanja liječnik će vam vjerojatno postaviti nekoliko pitanja o vašoj prehrani, bilo kojim lijekovima koje uzimate i imate li porodičnu povijest gihta. Ovo može pomoći da se isključe drugi potencijalni uzroci vaših simptoma, uključujući infekciju ili reumatoidni artritis.

Vaš liječnik može također naručiti krvni test za provjeru nivoa mokraćne kiseline. Ali neki ljudi imaju visoku razinu mokraćne kiseline i ne razvijaju giht. Drugi imaju tipičan nivo mokraćne kiseline, ali i dalje razvijaju giht. Kao rezultat, željet će napraviti i neke druge testove.

RTG, MRI ili CT vašeg zgloba takođe mogu pomoći u uklanjanju drugih mogućih uzroka upale zglobova. Ovisno o vašem pregledu, mogu vam naručiti i ultrazvuk za provjeru prisutnosti kristala u gležnju.

Konačno, mogli bi napraviti zajednički test tečnosti. To uključuje uzimanje malog uzorka male uzorake zglobne tečnosti iz zgloba i gledanje pod mikroskopom u potrazi za kristalima mokraćne kiseline.

Na osnovu rezultata vašeg pregleda i testova, oni vas mogu uputiti na liječenje specijalistu upalnog artritisa koji se zove reumatolog.

Kako se liječi giht u gležnju?

Ne postoji lijek za giht, ali kombinacija lijekova i kućnih tretmana može vam pomoći u upravljanju bolovima u zglobu i smanjiti broj pojačanih pogoršanja.

Lijekovi

Lijekovi koji mogu pomoći u smanjenju bolova zbog pojave gihta u gležnju uključuju:

• nesteroidni protuupalni lijekovi koji se prodaju bez recepta (NSAIDS), kao što je ibuprofen (Advil)
• NSAID na recept, kao što su celekoksib (Celebrex) ili indometacin (Indocin)
• kortikosteroidi, koji se mogu uzimati oralno ili ubrizgati u zglob zgloba kako bi olakšali bol i upalu
• kolhicin (Colcrys), sredstvo za ublažavanje bolova koje cilja na giht, ali ponekad može izazvati mučninu i druge nuspojave

Vaš liječnik također može propisati nisku dnevnu dozu kolhicina kako bi smanjio rizik od budućih pogoršanja.

Ostali lijekovi koji vam mogu pomoći u smanjenju broja budućih pojava bolesti uključuju:

• alopurinol (ziloprim) i febuksostat (uloric), koji ograničavaju proizvodnju mokraćne kiseline u tijelu i mogu pomoći u smanjenju šansi za nastanak gihta u drugim zglobovima
• urikozuri, poput lesinurada (Zurampic) i probenecida (Probalan), koji pomažu vašem tijelu da eliminira višak mokraćne kiseline, iako mogu povećati rizik od bubrežnih kamenaca

Kućni lijekovi

Jedan od najefikasnijih načina za upravljanje gihtom je ograničavanje unosa hrane i pića bogatih purinima. Zapamtite, vaše tijelo proizvodi mokraćnu kiselinu kada razgrađuje purin.

To znači da trošite manje:

• crveno meso
• meso organa, poput jetre
• morski plodovi, posebno tuna, kapice, srdele i pastrmka
• alkohol
• slatka pića

Isecanjem nekih od ovih stvari takođe može doprinijeti gubitku kilograma, što može biti dodatan bonus ako nosite nešto viška kilograma, što je faktor rizika za giht. To je posebno tačno ako ovu hranu zamijenite voćem, povrćem, cjelovitim žitaricama i nemasnim proteinima. Saznajte više o tome šta jesti i šta izbjegavati kada imate giht.

Postoje i neki drugi kućni tretmani koje možete isprobati, ali oni nisu dovoljno proučeni da bi se znalo jesu li učinkoviti. Ipak, mogu pružiti neko olakšanje. Evo kako ih sami isprobati.

Koliko traje giht u gležnju?

Napadi gihta mogu trajati i po nekoliko sati, ali bolove u gležnju možete osjećati danima ili sedmicama. Neki ljudi imaju samo jedan plamen u životu, dok ih drugi imaju nekoliko puta godišnje.

Imajte na umu da je giht kronično stanje, što znači da traje dugo i zahtijeva kontinuirano liječenje. Promjene u prehrani i lijekovi mogu napraviti veliku razliku, ali riskirat ćete i pojavu pogoršanja.

Imajte na umu da može potrajati i neko vrijeme kako biste pronašli pravu kombinaciju promjena prehrane i lijekova koji odgovaraju vama. Nemojte se obeshrabriti ako se čini da se stvari odmah ne popravljaju.

Može li to dovesti do bilo kakvih komplikacija?

Ako se njima ne upravlja, upala povezana s gihtom može prouzrokovati trajno oštećenje zglobnog zgloba, posebno ako imate česte pogoršanja.

Vremenom se oko zgloba mogu stvoriti nakupine kristala mokraćne kiseline, nazvane tophi. Ove kvržice nisu bolne, ali mogu izazvati dodatno oticanje i osjetljivost tijekom izbijanja.

Kakvi su izgledi?

Giht je kronično stanje bez lijeka, pa ćete ga morati neko vrijeme pripaziti. Iako može potrajati neko vrijeme da bi se pronašao pravi pristup upravljanju, mnogi ljudi s gihtom smatraju da je kombinacija posredovanja i promjena načina života djelotvorna.

Ako ste tek dijagnosticirali, razmislite o posjeti reumatologu ako već niste. Možda će moći ponuditi više savjeta o tome kako upravljati simptomima gihta.