Dijeta GAPS: pregled zasnovan na dokazima

Sadržaj

• Šta je GAPS dijeta i kome je namijenjena?
• Uvodna faza: Eliminacija
• Faza održavanja: Potpuna GAPS dijeta
• Faza ponovnog uvođenja: Ispuštanje GAPS-a
• GAPS suplementi
• Probiotici
• Esencijalne masne kiseline i ulje jetre bakalara
• Probavni enzimi
• Da li djeluje GAPS dijeta?
• Eliminacijska dijeta
• Dodaci prehrani
• Da li GAPS dijeta ima bilo kakvih rizika?
• Da li curenje crijeva uzrokuje autizam?
• Zaključak

GAPS dijeta je stroga eliminacijska dijeta koja zahtijeva od sljedbenika:

• zrna
• pasterizovana mlekara
• škrobno povrće
• rafinirani ugljikohidrati

Promovira se kao prirodni tretman za ljude sa stanjima koja utječu na mozak, poput autizma.

Međutim, riječ je o kontroverznoj terapiji koju su liječnici, naučnici i nutricionisti naveliko kritizirali zbog restriktivnog režima.

Ovaj članak istražuje značajke dijetetskog protokola GAPS i ispituje postoje li dokazi iza navodnih zdravstvenih blagodati.

Šta je GAPS dijeta i kome je namijenjena?

GAPS je kratica za crijevni i psihološki sindrom. To je izraz koji je izmislila dr. Natasha Campbell-McBride, koja je također dizajnirala GAPS dijetu.

Njezina je teorija da propusna crijeva uzrokuju mnoga stanja koja utječu na vaš mozak. Sindrom curenja crijeva je pojam koji se koristi za opisivanje povećanja propusnosti crijevnog zida ().

Teorija GAPS kaže da propusno crijevo omogućava da kemikalije i bakterije iz vaše hrane i okoline uđu u vašu krv kada to inače ne bi učinili.

Tvrdi da nakon što ove strane supstance uđu u vašu krv, mogu utjecati na funkciju i razvoj vašeg mozga, uzrokujući "moždanu maglu" i stanja poput autizma.

GAPS protokol dizajniran je za liječenje crijeva, sprečavajući ulazak toksina u krvotok i smanjujući "toksičnost" u tijelu.

Međutim, nije jasno da li i koliko nepropusna crijeva igraju ulogu u razvoju bolesti (,).

U svojoj knjizi dr. Campbell-McBride navodi da je prehrambeni protokol GAPS izliječio njezino prvo dijete od autizma. Sada široko promovira prehranu kao prirodni lijek za mnoga psihijatrijska i neurološka stanja, uključujući:

• autizam
• ADD i ADHD
• dispraksija
• disleksija
• depresija
• shizofrenija
• Touretteov sindrom
• bipolarni poremećaj
• opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD)
• poremećaje hranjenja
• giht
• mokrenje u krevetu iz djetinjstva

Dijeta se najčešće koristi za djecu, posebno onu koja imaju zdravstveno stanje koje uobičajena medicina možda još uvijek ne razumije u potpunosti, poput autizma.

Dijeta takođe tvrdi da pomaže djeci koja imaju intoleranciju na hranu ili alergiju.

Slijeđenje GAPS dijete može biti dugogodišnji proces. Potrebno je da izbacite svu hranu koju dr. Campbell-McBride misli da doprinosi propuštanju crijeva. To uključuje sve žitarice, pasterizirane mliječne proizvode, škrobno povrće i rafinirane ugljikohidrate.

GAPS protokol sastoji se od tri glavne faze:

• uvodna dijeta GAPS-a
• puni GAPS
• faza ponovnog uvođenja za izlazak iz dijete

GAPS je kratica za crijevni i psihološki sindrom. Riječ je o eliminacijskoj dijeti za koju se tvrdi da liječi stanja koja utječu na rad mozga, uključujući autizam i poremećaj pažnje.

Uvodna faza: Eliminacija

Uvodna faza je najintenzivniji dio prehrane jer eliminira najviše hrane. Naziva se „faza zacjeljivanja crijeva“ i može trajati od tri tjedna do jedne godine, ovisno o vašim simptomima.

Ova faza je podijeljena u šest faza:

• Faza 1: Konzumirajte domaću juhu od kostiju, sokove od probiotičke hrane i đumbira, a između obroka pijte čaj od mente ili kamilice s medom. Ljudi koji ne podnose mliječne proizvode mogu jesti nepasterizirani domaći jogurt ili kefir.
• Faza 2: Dodajte sirovi organski žumanjak, ghee i variva od povrća i mesa ili ribe.
• Faza 3: Sva prethodna hrana plus avokado, fermentirano povrće, palačinke po receptu GAPS i kajgana napravljena od ghee-a, patkine masti ili gusje masti.
• Faza 4: Dodajte meso sa žara i pečenje, hladno prešano maslinovo ulje, sok od povrća i hljeb po receptu GAPS.
• Faza 5: Uvedite kuhanu kašu od jabuka, sirovo povrće počevši od zelene salate i oljuštenog krastavca, voćni sok i male količine sirovog voća, ali bez citrusa.
• Faza 6: Na kraju uvedite više sirovog voća, uključujući citruse.

Tokom faze uvođenja, dijeta zahtijeva da hranu unosite polako, počevši od malih količina i postupno gradeći.

Dijeta preporučuje da prijeđete s jedne faze na drugu nakon što podnesete hranu koju ste unijeli. Smatra se da tolerirate hranu kada imate normalno pražnjenje crijeva.

Nakon završetka uvodne dijete, možete prijeći na potpunu GAPS dijetu.

Uvodna faza je najo restriktivnija faza dijete. Traje do 1 godine i uklanja sve škrobne ugljikohidrate iz vaše prehrane. Umjesto toga, jesti ćete uglavnom juhu, variva i probiotičku hranu.

Faza održavanja: Potpuna GAPS dijeta

Potpuna GAPS dijeta može trajati 1,5–2 godine. Tokom ovog dijela dijete, ljudima se savjetuje da većinu prehrane zasnuju na sljedećim namirnicama:

• svježe meso, po mogućnosti bez hormona i hranjeno travom
• životinjske masti, poput masti, loja, janjeće masti, patkine masti, sirovog maslaca i ghee-a
• riba
• školjke
• organska jaja
• fermentirana hrana, poput kefira, domaćeg jogurta i kiselog kupusa
• povrće

Sljedbenici dijete također mogu jesti umjerene količine orašastih plodova i peciva po receptu GAPS napravljena od brašna orašastih plodova.

Postoji i niz dodatnih preporuka koje idu uz punu GAPS dijetu. Oni uključuju:

• Ne jedite meso i voće zajedno.
• Koristite organsku hranu kad god je to moguće.
• Jedite životinjske masti, kokosovo ulje ili hladno prešano maslinovo ulje pri svakom obroku.
• Konzumirajte juhu od kostiju uz svaki obrok.
• Konzumirajte velike količine fermentirane hrane, ako ih možete tolerirati.
• Izbjegavajte pakiranu hranu i konzerviranu hranu.

Dok ste u ovoj fazi dijete, trebali biste izbjegavati svu ostalu hranu, posebno rafinirane ugljikohidrate, konzervanse i umjetna bojila.

Potpuna GAPS dijeta smatra se fazom održavanja dijete i traje između 1,5–2 godine. Zasnovan je na životinjskim mastima, mesu, ribi, jajima i povrću. Takođe uključuje probiotičku hranu.

Faza ponovnog uvođenja: Ispuštanje GAPS-a

Ako se doslovno pridržavate GAPS dijete, bit ćete na potpunoj dijeti najmanje 1,5–2 godine prije nego što počnete ponovno uvoditi drugu hranu.

Dijeta sugerira da fazu ponovnog uvođenja započnete nakon što ste barem 6 mjeseci doživjeli normalnu probavu i stolicu.

Kao i druge faze ove dijete, i posljednja faza može biti dug proces jer hranu unosite polako tokom nekoliko mjeseci.

Dijeta sugerira uvođenje svake hrane pojedinačno u maloj količini. Ako tijekom 2-3 dana ne primijetite nikakve probavne probleme, možete postupno povećavati porcije.

Dijeta ne detaljno navodi redoslijed ili tačno hranu koju biste trebali uvesti. Međutim, stoji da biste trebali početi s mladim krumpirom i fermentiranim žitaricama bez glutena.

Čak i nakon što isključite dijetu, savjetuje se da i dalje izbjegavate svu visoko prerađenu i rafiniranu hranu s visokim udjelom šećera, zadržavajući principe cjelovite hrane iz protokola.

Ova faza ponovno uvodi hranu koja nije uključena u punu GAPS prehranu. Savjetuje se da i dalje izbjegavate hranu bogatu rafiniranim ugljikohidratima.

GAPS suplementi

Osnivač dijete navodi da je najvažniji aspekt GAPS protokola prehrana.

Međutim, GAPS protokol takođe preporučuje razne dodatke. Oni uključuju:

• probiotici
• esencijalne masne kiseline
• probavni enzimi
• ulje jetre bakalara

Probiotici

Probiotički dodaci dodaju se u prehranu kako bi pomogli vratiti ravnotežu korisnih bakterija u vašim crijevima.

Preporučuje se da odaberete sojeve koji sadrže probiotike iz niza bakterija, uključujući Laktobacili, Bifidobakterije, i Bacillus subtilis sorte.

Savjetuje se da potražite proizvod koji sadrži najmanje 8 milijardi bakterijskih ćelija po gramu i polako unosite probiotik u svoju prehranu.

Esencijalne masne kiseline i ulje jetre bakalara

Ljudima na dijeti GAPS savjetuje se svakodnevno uzimanje dodataka i ribljeg ulja i ulja jetre bakalara kako bi se osiguralo da je uzimaju dovoljno.

Dijeta takođe predlaže da uzimate male količine hladno prešane mješavine ulja od orašastih plodova i sjemenki koje imaju omjer 2: 1 omega-3 i omega-6 masnih kiselina.

Probavni enzimi

Osnivač dijete tvrdi da ljudi sa GAPS-om imaju i malu proizvodnju želučane kiseline. Da bi to ispravila, ona predlaže sljedbenicima dijete da uzimaju dodatak betaina HCl s dodatkom pepsina prije svakog obroka.

Ovaj dodatak je proizvedeni oblik solne kiseline, jedne od glavnih kiselina koja se proizvodi u vašem želucu. Pepsin je enzim koji se takođe proizvodi u želucu i radi na razgradnji i probavi proteina.

Neki ljudi mogu poželjeti uzimati dodatne probavne enzime koji podržavaju probavu.

Dijeta GAPS preporučuje sljedbenicima da uzimaju probiotike, esencijalne masne kiseline, ulje jetre bakalara i probavne enzime.

Da li djeluje GAPS dijeta?

Dvije ključne komponente dijetetskog protokola GAPS su eliminacijska dijeta i dodaci prehrani.

Eliminacijska dijeta

Još uvijek nijedna studija nije ispitala efekte GAPS dijetetskog protokola na simptome i ponašanje povezano s autizmom.

Zbog toga je nemoguće znati kako bi to moglo pomoći osobama s autizmom i da li je to efikasan tretman.

Druge dijete koje su testirane na osobama s autizmom, poput ketogene dijete i dijete bez glutena, bez kazeina, pokazale su potencijal za pomoć u poboljšanju nekih ponašanja povezanih s autizmom (,,).

Ali do sada su studije bile male, a stope napuštanja škole pa je i dalje nejasno kako ove dijete mogu funkcionirati i kojim ljudima mogu pomoći ().

Takođe ne postoje druge studije koje bi ispitivale efekat GAPS dijete na bilo koji drugi uslov koji ona liječi.

Dodaci prehrani

Dijeta GAPS preporučuje probiotike za obnavljanje ravnoteže korisnih bakterija u crijevima.

Učinak probiotika na crijeva obećavajuća je linija istraživanja.

Jedno istraživanje pokazalo je da djeca s autizmom imaju značajno drugačiju crijevnu mikrobiotu u odnosu na neurotipsku djecu, a dodatak probiotiku je bio koristan ().

Druge studije su otkrile da određeni sojevi probiotika mogu poboljšati težinu simptoma autizma (,,).

GAPS dijeta također predlaže uzimanje dodataka esencijalnih masti i probavnih enzima.

Međutim, dosadašnja istraživanja nisu primijetila da uzimanje dodataka esencijalnih masnih kiselina utječe na ljude s autizmom. Slično tome, studije o učincima probavnih enzima na autizam dale su mješovite rezultate (,,).

Sveukupno, nije jasno da li uzimanje dodataka prehrani poboljšava autistična ponašanja ili prehrambeni status. Potrebne su još visokokvalitetne studije prije nego što se učinci mogu poznati (,).

Još uvijek nijedna naučna studija nije ispitala efekte GAPS protokola na autizam ili bilo koje drugo stanje za koje dijete tvrdi da liječi.

Da li GAPS dijeta ima bilo kakvih rizika?

GAPS dijeta je vrlo restriktivan protokol koji zahtijeva da na duži vremenski period izbacujete mnoge hranjive namirnice.

Također pruža malo smjernica o tome kako osigurati da vaša prehrana sadrži sve hranjive sastojke koji su vam potrebni.

Zbog toga je najočitiji rizik od pristupanja ovoj dijeti pothranjenost. To se posebno odnosi na djecu koja brzo rastu i trebaju puno hranjivih sastojaka, jer je prehrana vrlo restriktivna.

Pored toga, osobe s autizmom možda već imaju restriktivnu prehranu i možda neće lako prihvatiti novu hranu ili promjene u svojoj prehrani. To bi moglo dovesti do krajnjih ograničenja (,).

Neki kritičari izrazili su zabrinutost da bi konzumiranje velikih količina koštane juhe moglo povećati unos olova koji je toksičan u velikim dozama ().

Međutim, rizici toksičnosti olova na GAPS prehrani nisu dokumentirani, tako da stvarni rizik nije poznat.

GAPS dijeta je krajnje restriktivna dijeta koja može dovesti u rizik od pothranjenosti.

Da li curenje crijeva uzrokuje autizam?

Većina ljudi koji isprobavaju GAPS dijetu su djeca s autizmom čiji roditelji žele izliječiti ili poboljšati stanje svog djeteta.

To je zato što su glavne tvrdnje osnivača prehrane da je autizam uzrokovan nepropusnim crijevima, a može se izliječiti ili poboljšati slijedeći GAPS dijetu.

Autizam je stanje koje rezultira promjenama u radu mozga koje utječu na to kako autistična osoba doživljava svijet.

Njegovi učinci mogu se široko razlikovati, ali, općenito, osobe s autizmom imaju poteškoća u komunikaciji i socijalnoj interakciji.

To je složeno stanje za koje se smatra da je rezultat kombinacije genetskih faktora i faktora okoline ().

Zanimljivo je da su studije primijetile da i do 70% osoba s autizmom ima loše probavno zdravlje, što može rezultirati simptomima koji uključuju zatvor, proljev, bolove u trbuhu, refluks kiseline i povraćanje ().

Neliječeni probavni simptomi kod osoba s autizmom također su povezani s ozbiljnijim ponašanjem, uključujući povećanu razdražljivost, bijes, agresivno ponašanje i poremećaje spavanja ().

Mali broj studija pokazao je da neka djeca s autizmom imaju povećanu crijevnu propusnost (,,,).

Međutim, rezultati su mješoviti, a druga istraživanja nisu otkrila razliku između propusnosti crijeva kod djece sa i bez autizma (,).

Trenutno takođe nema studija koje pokazuju prisustvo propusnih crijeva prije razvoja autizma. Dakle, čak i ako je curenje crijeva povezano s autizmom kod neke djece, nije poznato je li to uzrok ili simptom ().

Općenito, kontroverzna je tvrdnja da je curenje crijeva uzrok autizma.

Neki naučnici misle da ovo objašnjenje previše pojednostavljuje uzroke složenog stanja. Potrebno je više istraživanja kako bi se shvatila uloga propusnih crijeva i ASD-a.

Propusna crijeva se ponekad mogu vidjeti kod nekih osoba sa autizmom. Potrebno je više istraživanja kako bi se utvrdilo jesu li povezani.

Zaključak

Neki ljudi osjećaju da su imali koristi od GAPS dijete, iako su ovi izvještaji anegdotični.

Međutim, ova eliminacijska dijeta je izuzetno restriktivna tokom dužih vremenskih perioda, što je čini vrlo teškim za pridržavanje. To može biti posebno opasno za tačnu populaciju kojoj je namijenjeno - ranjive mlade ljude.

Mnogi zdravstveni radnici kritizirali su GAPS prehranu jer mnoge njezine tvrdnje nisu podržane naučnim studijama.

Ako ste zainteresirani za isprobavanje, potražite pomoć i podršku od zdravstvenog radnika koji može biti siguran da ispunjavate svoje prehrambene potrebe.