Kretanje udesno: Fetalna stanica u porođaju
Sadržaj
- Šta je fetalna stanica?
- Određivanje stanice vaše bebe
- Grafikon stanice fetusa
- Zašto se mjeri fetalna stanica?
- Pros
- Cons
- Fetalna stanica i Bishopov rezultat
- Za poneti
Šta je fetalna stanica?
Dok prolazite kroz porod, vaš će liječnik koristiti različite izraze kako bi opisao kako vaša beba napreduje kroz rodni kanal. Jedna od ovih riječi je "stanica" vaše bebe.
Fetalna stanica opisuje koliko se bebina glava spustila u vašu zdjelicu.
Vaš liječnik određuje fetalnu stanicu ispitivanjem vašeg materničnog vrata i lociranjem gdje je najniži dio vaše bebe u odnosu na vašu zdjelicu. Tada će vam liječnik dodijeliti broj od -5 do +5 da opiše gdje se nalazi djetetov prezentacijski dio (obično glava).
Ova brojka predstavlja broj centimetara koji je beba sišla u zdjelicu.
Određivanje stanice vaše bebe
Liječnik će obično izvršiti cervikalnu provjeru kako bi utvrdio koliko je širok cerviks i koliko se beba pomaknula dolje.
Tada će vam liječnik dodijeliti broj od -5 do +5 da opiše gdje se vaša beba nalazi u odnosu na ishijalne kralježnice. Ishijalne bodlje su koštane izbočine smještene u najužem dijelu karlice.
Tijekom vaginalnog pregleda vaš će liječnik osjetiti djetetovu glavu. Ako je glava visoko i još nije zahvaćena rodnim kanalom, može odletjeti od prstiju.
U ovoj fazi, fetalna stanica je -5. Kada je glava vaše bebe u ravni s ishijalnim bodljama, fetalna stanica je nula. Jednom kada bebina glava ispuni vaginalni otvor, neposredno prije rođenja, fetalna stanica je +5.
Svaka promjena broja obično znači da se vaša beba spustila još centimetar u vašu zdjelicu. Međutim, dodjeljivanje broja je procjena.
Obično otprilike dvije sedmice prije porođaja, vaše dijete padne u rodni kanal. To se zove biti „zaručen“. U ovom trenutku vaša je beba na stanici 0. Ovaj pad u rodni kanal naziva se osvjetljavanjem.
Osjećat ćete više prostora za duboke udisaje, ali mjehur će vam možda biti stisnut pa ćete morati često mokriti. Česte su male količine urina. Obratite se svom liječniku ako postoji bol ili peckanje prilikom mokrenja.
Grafikon stanice fetusa
Fetalna stanica može biti važna za liječnika jer Američki kongres opstetričara i ginekologa ne preporučuje isporuku klešta ukoliko beba nije napredovala do određene stanice.
Liječnici mjere fetalnu stanicu na skali od -5 do +5. Neki doktori mogu koristiti -3 do +3. Općenito, slijede orijentiri zasnovani na fetalnoj stanici:
Score | Šta ovo znači |
-5 do 0 | "Prikazani" ili najopipljiviji (koji se može osjetiti) dio bebe nalazi se iznad ishijalnih kralježnica žene. Ponekad liječnik ne može osjetiti prisutni dio. Ova stanica je poznata kao "plutajuća". |
nulta stanica | Poznato je da je bebina glava "zaručena" ili poravnata s ishijalnim bodljama. |
0 do +5 | Pozitivni brojevi se koriste kada se beba spustila izvan ishijalnih bodlji. Tokom rođenja, beba je na stanici +4 do +5. |
Brojne razlike od -5 do -4, i tako dalje, jednake su dužini u centimetrima. Kada se vaša beba premjesti s nulte stanice na +1, pomaknula se za oko 1 centimetar.
Zašto se mjeri fetalna stanica?
Fetalnu stanicu je važno nadgledati. Pomaže ljekarima da procijene kako porod napreduje.
Ostala mjerenja koja vaš liječnik može uzeti u obzir uključuju proširenje grlića maternice ili koliko se vaš cerviks povećao da bi vaša beba mogla proći, oticanje vrata maternice ili koliko je vaš cerviks postao tanak da pospješi porođaj.
Vremenom, ako beba ne napreduje kroz cerviks, liječnik će možda morati razmotriti porod carskim rezom ili uz pomoć instrumenata poput klešta ili usisavača.
Pros
Pregled cerviksa za utvrđivanje fetalne stanice može biti brz i bezbolan. Ovom se metodom utvrđuje kako beba napreduje kroz rodni kanal. Ovo mjerenje obično je jedno od mnogih koje liječnik može koristiti za određivanje napredovanja porođaja.
Alternativa cervikalnom pregledu za fetalnu stanicu je upotreba ultrazvučnog aparata, koji koristi zvučne valove za određivanje položaja bebe.
Prema studiji objavljenoj u časopisu, ultrazvuk je obično efikasan koliko i lični pregled za određivanje položaja fetusa.
Liječnici bi mogli koristiti ovaj alat za snimanje kao alternativu ili način da potvrde ono što identificiraju kao fetalnu stanicu.
Cons
Jedan od mogućih nedostataka upotrebe fetalne stanice je taj što je to subjektivno mjerenje. Svaki doktor svoje određivanje fetalne stanice temelji na tome gdje misli da su ishijalne kralježnice.
Dvoje doktora bi mogli obaviti cervikalni pregled kako bi pokušali utvrditi fetalnu stanicu i došli do dva različita broja.
Takođe, izgled karlice može varirati od žene do žene. Neke žene mogu imati kraću karlicu, što bi moglo promijeniti način na koji liječnik obično mjeri fetalnu stanicu.
Još jedan razlog zbog kojeg bi vaš liječnik mogao biti oprezan pri korištenju fetalne stanice je taj što može učiniti previše pregleda vagine dok je žena na porođaju.
Također je moguće da bi beba mogla biti u položaju poznatom kao prezentacija "lica". To znači da je bebino lice, umjesto na potiljak, usmjereno prema prednjem dijelu majčine karlice.
Oblik djetetove glave u ovom položaju može dovesti do toga da liječnik pomisli da je dijete dalje niz rodni kanal nego što stvarno jeste.
Fetalna stanica i Bishopov rezultat
Fetalna stanica jedna je od komponenata Bishopove ocjene. Liječnici koriste ovaj sustav bodovanja kako bi utvrdili koliko uspješno slijedi porođaj i vjerojatnost da ćete moći roditi vaginalno ili trebati carski rez.
Pet komponenata Bishop-ove partiture su:
- Proširenje. Mjereno u centimetrima, dilatacija opisuje koliko je cerviks postao proširen.
- Ispuštanje. Mjereno u procentima, oticanje je mjera koliko je cerviks tanak i izdužen.
- Stanica. Stanica je mjerenje djeteta u odnosu na ishijalne kralježnice.
- Dosljednost. U rasponu od čvrste do meke, ovo opisuje konzistenciju cerviksa. Što je cerviks mekši, to je dijete bliže rođenju.
- Pozicija. Ovo opisuje položaj bebe.
Bishopov rezultat manji od 3 znači da vjerojatno nećete roditi bez nekog oblika indukcije, poput lijekova koji se daju za poticanje kontrakcija. Biskupov rezultat koji je veći od 8 znači da ćete vjerovatno isporučiti spontano.
Liječnik će dodijeliti rezultat u rasponu od 0 do 3 za svako zasebno određivanje. Najniža ocjena je 0, a najviša 15.
Načini na koje ljekari ocjenjuju su sljedeći:
Score | Proširenje cerviksa | Ispadanje cerviksa | Fetalna stanica | Položaj cerviksa | Konzistencija cerviksa |
0 | zatvoreno | 0% do 30% | -3 | straga | čvrsto |
1 | 1-2 cm | 4% do 50% | -2 | srednja pozicija | umjereno čvrst |
2 | 3-4 cm | 60% do 70% | -1 | anterior | mekan |
3 | 5+ cm | 80% ili više | +1 | anterior | mekan |
Liječnici mogu koristiti biskupov rezultat kako bi opravdali određene medicinske postupke, poput indukcije porođaja.
Za poneti
Iako fetalna stanica može biti neprecizna i mjerenja se mogu razlikovati od liječnika do liječnika, važan je dio procjene vašeg liječnika kako napreduje vaš porod.