Lijekovi za plodnost: mogućnosti liječenja za žene i muškarce

Sadržaj

• Terminologija
• Lijekovi za plodnost za žene
• Lijekovi koji stimulišu folikle (FSH)
• Urofollitropin liofilizat
• Follitropin alfa liofilizat
• Clomiphene
• Humani horionski gonadotropin (hCG)
• Rekombinantni humani horionski gonadotropin (r-hCG)
• Humani horionski gonadotropin (hCG)
• Gonadotropin u menopauzi kod ljudi (hMG)
• Antagonisti gonadotropin-oslobađajućeg hormona (GnRH)
• Ganirelix acetat
• Cetrotide acetat
• Agonisti dopamina
• Bromokriptin
• Cabergoline
• Lijekovi za plodnost za muškarce
• Humani horionski gonadotropin (hCG)
• Folikle-stimulirajući hormon (FSH)
• Trudnoće s liječenjem plodnosti
• Razgovarajte sa svojim liječnikom

Uvod

Ako pokušavate zatrudnjeti, a ne ide, možda istražujete medicinski tretman. Lijekovi za plodnost prvi su put uvedeni u Sjedinjenim Državama šezdesetih godina prošlog stoljeća i pomogli su nebrojenim ljudima da zatrudne. Jedan od najčešćih lijekova za plodnost danas može biti opcija za vas ili vašeg partnera.

Terminologija

Tabela u nastavku definira pojmove koje je korisno znati kada se raspravlja o plodnosti.

Lijekovi za plodnost za žene

Danas su dostupne mnoge vrste lijekova za plodnost za žene. Možda ćete primijetiti da je u ovom članku više lijekova za žene nego za muškarce. To je uglavnom zbog toga što je kod žena lakše promovirati proizvodnju jajašaca nego kod muškaraca. Evo uobičajenih lijekova za plodnost kod žena.

Lijekovi koji stimulišu folikle (FSH)

FSH je hormon koji proizvodi vaše tijelo. Uzrokuje sazrijevanje jednog od jajnih stanica u jajnicima i formiranje folikula oko sazrijevajućeg jajašca. Ovo su ključni koraci koje žensko tijelo prolazi dok se priprema za ovulaciju. Kao i FSH koji stvara vaše tijelo, oblik lijeka FSH također može pospješiti ovulaciju.

FSH se preporučuje ženama čiji jajnici rade, ali čija jajašca ne sazrijevaju redovito. FSH se ne preporučuje ženama s preranim zatajenjem jajnika. Prije primanja FSH, vjerojatno ćete se liječiti lijekom koji se naziva humani horionski gonadotropin (hCG).

FSH je dostupan u Sjedinjenim Državama u nekoliko oblika.

Urofollitropin liofilizat

Ovaj lijek je napravljen od humanog FSH. Daje se potkožnom injekcijom. To znači da se ubrizgava u masno područje neposredno ispod kože. Urofollitropin je dostupan samo kao lijek marke Bravelle.

Follitropin alfa liofilizat

Ovaj lijek je rekombinantna verzija FSH. Daje se i potkožnom injekcijom. Follitropin je dostupan samo kao zaštitni lijekovi Follistim AQ i Gonal-F.

Clomiphene

Klomifen je selektivni modulator estrogenskog receptora (SERM). Djeluje tako što stimulira vašu hipofizu. Ova žlijezda stvara FSH. Klomifen potiče žlijezdu da luči više FSH. Često se koristi za žene koje imaju sindrom policističnih jajnika (PCOS) ili druge probleme s ovulacijom.

Klomifen dolazi u obliku tablete koju uzimate na usta. Dostupan je samo kao generički lijek.

Humani horionski gonadotropin (hCG)

Ljudski horionski gonadotropin je hormon koji stvara vaše tijelo. Pokreće folikul u jednom od vaših jajnika da oslobodi zrelo jaje. Takođe pokreće vaše jajnike da proizvode hormon progesteron. Progesteron čini mnoge stvari, uključujući pripremu maternice za oplodnju u nju.

Oblik lijeka hCG često se koristi s klomifenom ili humanim gonadotropinom u menopauzi (hMG). Treba ga koristiti samo kod žena sa funkcionalnim jajnicima. Ne smije se koristiti kod žena s preranim zatajenjem jajnika. Lijek hCG dostupan je u Sjedinjenim Državama u dva oblika.

Rekombinantni humani horionski gonadotropin (r-hCG)

Ovaj lijek se daje supkutanom injekcijom. Prije upotrebe r-hCG, tretirat ćete se s humanim menopauzalnim gonadotropinom ili FSH. Rekombinantni hCG daje se u obliku jedne doze jedan dan nakon posljednje doze predtretmana. Ovaj lijek dostupan je samo kao zaštitni znak Ovidrel.

Humani horionski gonadotropin (hCG)

Ovaj lijek se ubrizgava u vaš mišić. To se naziva intramuskularna injekcija. Prije upotrebe ovog lijeka prethodno ćete se liječiti humanim menopauzalnim gonadotropinom ili FSH. Humani horionski gonadotropin daje se u jednoj dozi jedan dan nakon posljednje doze predtretmana. Ovaj lijek dostupan je kao generički lijek i kao brendovi Novarel i Pregnyl.

Gonadotropin u menopauzi kod ljudi (hMG)

Ovaj lijek je kombinacija dva ljudska hormona FSH i LH. Ljudski gonadotropin u menopauzi koristi se za žene čiji su jajnici u osnovi zdravi, ali ne mogu razviti jajašca. Ne koristi se za žene s preuranjenim otkazivanjem jajnika. Ovaj lijek se daje u obliku potkožne injekcije. Dostupan je samo kao lijek marke Menopur.

Antagonisti gonadotropin-oslobađajućeg hormona (GnRH)

Antagonisti GnRH često se koriste kod žena koje se liječe tehnikom koja se naziva kontrolirana stimulacija jajnika (COS). COS se obično koristi sa tretmanima plodnosti kao što je vantelesna oplodnja (IVF).

GnRH antagonisti djeluju tako što sprečavaju vaše tijelo da proizvodi FSH i LH. Ova dva hormona uzrokuju da jajnici oslobađaju jajašca. Suzbijajući ih, antagonisti GnRH sprečavaju spontanu ovulaciju. To je kada se jajašca prerano puste iz jajnika. Ovi lijekovi omogućavaju jajašcima da pravilno sazriju kako bi se mogla koristiti za IVF.

GnRH antagonisti se obično koriste sa hCG. Dva antagonista GnRH dostupna su u Sjedinjenim Državama.

Ganirelix acetat

Ovaj lijek se daje supkutanom injekcijom. Dostupan je samo kao generički lijek.

Cetrotide acetat

Ovaj lijek se daje i potkožnom injekcijom. Dostupan je samo kao robna marka Cetrotide.

Agonisti dopamina

Antagonisti dopamina mogu se koristiti za liječenje stanja zvanog hiperprolaktinemija. Lijekovi djeluju smanjenjem količine prolaktina koji hipofiza oslobađa. Sljedeći lijekovi agonista dopamina dostupni su u Sjedinjenim Državama.

Bromokriptin

Ovaj lijek dolazi u obliku tablete koju pijete na usta. Dostupan je kao generički lijek i kao zaštitni lijek Parlodel.

Cabergoline

Ovaj lijek dolazi u obliku tablete koju pijete na usta. Dostupan je samo kao generički lijek.

Lijekovi za plodnost za muškarce

Lijekovi za plodnost za muškarce dostupni su i u Sjedinjenim Državama.

Humani horionski gonadotropin (hCG)

Ljudski horionski gonadotropin prirodno se javlja samo u ženskim tijelima. Oblik lijeka hCG muškarcima se daje supkutanom injekcijom. Koristi se za pojačavanje njihove proizvodnje testosterona. Ovaj lijek je dostupan kao generički lijek. Dostupan je i kao brendovi Novarel i Pregnyl.

Folikle-stimulirajući hormon (FSH)

Muška tijela proizvode FSH kako bi pomogla stimulirati proizvodnju sperme. Oblik lijeka FSH služi istoj svrsi. Dostupan je u Sjedinjenim Državama kao folitropin alfa liofilizat. Ovaj lijek je rekombinantna verzija FSH. Folitropin se daje supkutanom injekcijom. Dostupan je kao robne marke Follistim AQ i Gonal-F.

Trudnoće s liječenjem plodnosti

Razgovarajte sa svojim liječnikom

Ako se bavite neplodnošću, razgovarajte sa svojim liječnikom. Mogu vam reći o svim mogućnostima liječenja, uključujući lijekove za plodnost. Pregledajte ovaj popis lijekova sa svojim liječnikom i obavezno postavite sva pitanja koja imate. Vaša pitanja mogu uključivati:

• Koji je razlog moje ili partnerove neplodnosti?
• Jesam li ili sam moj partner kandidat za liječenje lijekovima za plodnost?
• Da li moje osiguranje pokriva liječenje lijekovima za plodnost?
• Postoje li drugi tretmani koji nisu lijekovi koji bi mogli pomoći meni ili mom partneru?

Učenje o svim vašim mogućnostima liječenja može vam pomoći da se osjećate bolje informiranim i da bolje izaberete pristup liječenju plodnosti koji je pravi za vas.