Reumatoidni artritis brojevima: činjenice, statistika i vi

Sadržaj

• Šta je reumatoidni artritis?
• Simptomi i faktori rizika
• Rasprostranjenost
• Komplikacije
• Tretmani
• Promjene u životnom stilu
• Troškovi
• Outlook

Šta je reumatoidni artritis?

Reumatoidni artritis (RA) je autoimuna bolest koja uglavnom napada sinovijalna tkiva u zglobovima. Autoimune bolesti se javljaju kada imunološki sistem tijela pogrešno shvati vlastita tkiva zbog stranih osvajača, poput bakterija ili virusa. Zbunjeni imunološki sistem razvija antitela za traženje i uništavanje „uljeza“ u sinoviji.

RA je sistemska bolest, što znači da može utjecati na cijelo tijelo. Može napadati organe, kao što su srce, pluća ili druga tkiva poput mišića, hrskavice i ligamenata. RA uzrokuje hronično oticanje i bol koji su ponekad jaki i mogu uzrokovati trajni invaliditet.

Simptomi i faktori rizika

Na početku RA, mogli biste primijetiti da su mali zglobovi poput prstiju na rukama i nogama topli, ukočeni ili natečeni. Ovi simptomi mogu doći i proći, a vi možda mislite da to nije ništa. Porasti RA mogu trajati samo nekoliko dana ili nekoliko sedmica prije nego što ponovo nestanu.

Na kraju će RA utjecati na veće zglobove, poput kukova, ramena i koljena, a period remisije će se skratiti. RA može oštetiti zglobove u roku od tri do šest mjeseci od početka. Šezdeset posto ljudi sa neodgovarajućim liječenjem RA nije sposobno da radi 10 godina nakon početka.

Ostali simptomi povezani sa RA uključuju:

• umor
• niske temperature
• bol i ukočenost duže od 30 minuta ujutro ili nakon sjedenja
• anemija
• gubitak težine
• reumatoidni čvorići ili čvrste kvržice ispod kože, prvenstveno u rukama, laktovima ili zglobovima

RA je teško dijagnosticirati, jer se vrste i težina simptoma razlikuju od osobe do osobe. Slični su i simptomima drugih vrsta artritisa, što omogućava pogrešnu dijagnozu.

Uzrok RA je nepoznat, ali mogu doprinijeti brojni faktori rizika, kao što su:

• nasljednost
• okoliš
• način života (na primjer, pušenje)

Rasprostranjenost

Od svakih 100.000 ljudi, sa RA svake godine. Oko 1,3 miliona Amerikanaca ima RA.

Žene imaju otprilike dva do tri puta veće šanse da obole od RA od muškaraca. Hormoni oba pola mogu igrati ulogu u sprečavanju ili aktiviranju.

RA uglavnom započinje između 30 i 60 godina kod žena i nešto kasnije u životu kod muškaraca. Doživotni rizik od razvoja RA je. Međutim, RA može štrajkovati u bilo kojoj dobi - čak i mala djeca ga mogu dobiti.

Komplikacije

RA povećava rizik od srčanih bolesti ili moždanog udara, jer može napadati perikardij (sluznicu srca) i izazvati upalu kroz tijelo. Rizik od srčanog udara je 60 posto veći godinu dana nakon dijagnoze RA nego što je to slučaj bez bolesti.

Osobe s RA mogu izbjegavati vježbanje zbog bolova u zglobovima, riskirajući debljanje i dodatno opterećujući srce. Ljudi sa RA dvostruko su češći da pate od depresije, koja je možda posljedica smanjene pokretljivosti i bola.

Šteta koju RA može učiniti nije ograničena na zglobove. Bolest takođe može utjecati na vaše:

• srce
• pluća
• vaskularni sistem
• oči
• kože
• krv

Infekcije mogu biti odgovorne za četvrtinu smrtnih slučajeva kod osoba s RA.

Tretmani

Iako ne postoji lijek za RA, postoji mnogo različitih mogućnosti liječenja koje mogu uspješno ublažiti simptome i spriječiti dugotrajno oštećenje zglobova. Liječnici mogu prepisivati ​​lijekove, promjene načina života ili kombinaciju oboje, s ciljem postizanja stanja remisije.

Trenutno postoje četiri različite klase lijekova koje se koriste za liječenje RA:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), najblaža klasa lijekova, prvenstveno djeluju na smanjenje bolova smanjenjem upale, ali ne utječu na napredovanje RA.
• Kortikosteroidi snažnije djeluju na brzo smanjenje upale i idealni su za kratkotrajnu upotrebu.
• Antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARD), najstandardniji tretman RA, usporavaju napredovanje RA, ali mogu izazvati umjerene do ozbiljne nuspojave.
• Modifikatori biološkog odgovora (biološki DMARD), koji se često koriste u kombinaciji s DMARD, rade na modificiranju imunološkog sistema koji ima problema s reagiranjem na DMARD.

Nedavni pristup liječenju RA sugerira upotrebu agresivnog liječenja u ranim fazama početka RA kako bi se spriječilo njegovo prelazak u ozbiljnije i dugotrajnije stanje.

Promjene u životnom stilu

Život s RA može biti ne samo fizički, već i emocionalno.

Predlaže se osobama s RA da pronađu ravnotežu između odmora i vježbanja kako bi smanjile upalu, a istovremeno zadržale snagu i fleksibilnost. Liječnik će vam općenito preporučiti određene vježbe koje počinju istezanjem, a zatim do treninga snage, aerobnih vježbi, vodene terapije i tai chi-ja.

Eksperimentiranje sa promjenama u prehrani, poput eliminacijske dijete, može pomoći osobama s RA da otkriju određenu hranu koja može pokrenuti ili ublažiti simptome RA. Postoje neki znanstveni dokazi koji povezuju prehranu i liječenje RA, poput smanjenja šećera, uklanjanja glutena i povećanja omega-3. Postoje i mnogi biljni lijekovi koji se koriste za liječenje RA, iako su trenutna znanstvena istraživanja koja dokazuju njihovu djelotvornost i dalje kontroverzna.

Budući da mnogi ljudi koji žive s RA često imaju kronični bol, može biti vrlo korisno naučiti se tehnikama upravljanja stresom i opuštanja, kao što su vođena meditacija, pažnja, vježbe disanja, biofeedback, vođenje dnevnika i drugi holistički modaliteti suočavanja.

Troškovi

RA može izazovne jednostavne zadatke poput ustajanja iz kreveta i oblačenja ujutro, a kamoli zadržavanja redovnog posla. Osobe sa RA vjerovatnije će:

• promijeniti zanimanja
• smanjiti radno vrijeme
• izgube posao
• penzionisati se prerano
• biti u mogućnosti naći posao (u poređenju sa ljudima bez RA)

A iz 2000. godine procjenjuje da RA košta svake godine 5.720 američkih dolara po osobi koja ima bolest. Godišnji troškovi lijekova mogu doseći liječenje biološkim sredstvom, iako postoji više mogućnosti.

Pored financijskih troškova ove bolesti, visoki su i troškovi kvaliteta života. U poređenju sa onima bez artritisa, osobe sa RA češće će:

• prijaviti pošteno ili loše opšte zdravstveno stanje
• treba pomoć oko lične njege
• imaju ograničenja u vezi sa zdravljem

Outlook

RA trenutno nema lijeka. Mnogi efikasni tretmani razvijeni su tokom posljednjih 30 godina, ali nijedan od njih ne „liječi“ RA. Umjesto toga, oni žele smanjiti upalu i bol, spriječiti oštećenje zglobova i usporiti napredovanje i oštećenje bolesti.