Dispareunija bi mogao biti misteriozni razlog zašto je seks bolan za vas

Sadržaj

• Simptomi dispareunije
• Fizički i psihološki uzroci
• Kako liječiti dispareuniju
• Savjeti za suočavanje s dispareunijom
• Recenzija za

Od svih bolesti o kojima niko ne govori, ona koja uzima tortu može biti samo dispareunija. Niste čuli za to? To nije iznenađujuće - ali šta je iznenađujuće je da to doživljava više od 40 posto svih žena. (Druge procjene idu čak do 60 posto, prema Američkoj akademiji porodičnih liječnika, iako se statistika mijenjala godinama.)

Po definiciji, dispareunija je krovni termin za bol u genitalijama neposredno prije, za vrijeme ili nakon spolnog odnosa, ali uzroci nisu uvijek jasni, niti su isti. Zapravo, nije uvijek fizičko-u mnogim slučajevima stanje je povezano s emocionalnom traumom, stresom, poviješću seksualnog zlostavljanja i poremećajima raspoloženja poput anksioznosti i depresije.

Seks bi trebao biti dobar. Ako nema ikada, razgovarajte sa svojim ljekarom. U međuvremenu, ako mislite da je dispareunija kriva za vaš bolni seks, nastavite čitati za više informacija.

Simptomi dispareunije

"Simptomi dispareunije obično su bilo koji oblik boli u vagini tokom penetrativnog seksa", kaže Navya Mysore, doktorica medicine One Medical. Tačnije, to znači:

• Bol pri prodiranju (čak i ako se osjeti tek pri prvom ulasku)
• Dubok bol sa svakim udarcem
• Osjećaji pečenja, boli ili pulsiranja koji traju duže vrijeme nakon spolnog odnosa

Međutim, možda neće biti bolno svaki put kada imate seks, kaže dr. Mysore. "Jedna osoba može iskusiti bol 100 posto vremena, ali ga druga može doživjeti samo sporadično."

Fizički i psihološki uzroci

"Pod pretpostavkom da nema infekcije ili upale, dispareunija može biti nusprodukt postojećeg stanja", kaže certificirani seksolog i osteopat Habib Sadeghi, D.O., autor knjige The Clarity Cleanse, (koji je vidio stotine pacijenata zbog ovog poremećaja u svojoj ordinaciji u Agoura Hillsu, Kalifornija.)

Neki fizički uzroci dispareunije uključuju:

• Retrovertna (nagnuta) maternica ili prolaps materice
• Stanja kao što su miomi materice, ciste jajnika ili PCOS, endometrioza ili upalna bolest zdjelice (PID)
• Ožiljci u karličnoj ili genitalnoj regiji (zbog operacija poput histerektomije, epiziotomije i carskih rezova)
• Atrofija kranijalnog živca nula (CN0), prema dr. Sadeghiju (više o tome u nastavku)
• Nedostatak podmazivanja/suhoće
• Upala ili poremećaj kože, kao što je ekcem
• Vaginismus
• Nedavno umetanje IUD -a
• Bakterijske infekcije, gljivične infekcije, vaginoza ili vaginitis
• Hormonske promjene

Ožiljci: "Oko 12 posto [ženskih pacijenata] koje vidim imaju dispareuniju, a najčešći uzrok je ožiljak od prethodnog carskog reza", kaže dr. Sadeghi. "Mislim da ovih dana nije slučajno što se jedna od tri bebe rodi carskim rezom, a svaka treća žena doživi određeni nivo dispareunije."

U čemu je problem sa stvaranjem ožiljaka? Prema Dr. Sadeghiju, može uticati na nervni sistem. „I unutrašnji i spoljašnji ožiljci mogu poremetiti protok energije kroz telo“, kaže on. "Zanimljivo je da se u Japanu, gdje su C rezovi daleko rjeđi, rez vrši okomito, a ne vodoravno, kako bi se takvi prekidi sveli na minimum."

Kecia Gaither, MD, M.P.H., koja je dvostruko certificirana za ginekologiju i majčinsko-fetalnu medicinu, slaže se da bi ožiljci od rezova na carskom rezu mogli biti potencijalni faktor koji doprinosi dispareuniji. "Mukokela - mali defekt u zacjeljivanju ožiljka, koji sadrži sluz - unutar vrlo niskog poprečnog reza materice može uzrokovati bol, urgentnost mjehura i dispareuniju", rekla je.

Takođe je napomenula da, kao što je dr. Sadeghi spomenuo, horizontalni rez na američkim carskim rezovima bi, u teoriji, mogao izazvati više problema nego vertikalni rez. Rekla je da sve, od dehidracije do "tuđe negativnosti", može poremetiti energetski tok u tijelu i da bi fizička trauma carskim rezom zasigurno bila ometač koji bi mogao pridonijeti dispareuniji.

CN0: "Drugi razlog može biti deaktiviranje ili atrofija kranijalnog živca nula (CN0), živaca koji hvata signale iz feromona primljenih u nos i prenosi ih nazad u područja mozga koja se bave seksualnom reprodukcijom", kaže dr. Sadeghi . Proces koji pokreće našu seksualnu spremnost uvelike ovisi o oslobađanju hormona oksitocina ili hormona "ljubavi" koji stvara ljudsku vezu, objašnjava on. "Pitocin (sintetički oksitocin) se daje ženama da izazove porođaj, i može disregulirati svih 13 kranijalnih živaca, uključujući CN0, što rezultira dispareunijom kao posljedicama."

Iako CN0 nije opširno proučavan kod ljudi, izvještaj iz 2016. o prikupljanju podataka o CN0 otkrio je da ovaj živac može koordinirati "prilagodljive funkcije okoline, seksualnu aktivnost, reproduktivno i parničko ponašanje". Dr Gaither je to potvrdio, napominjući da su istraživači sugerirali da je CN0 uključen u izazivanje uzbuđenja bilo nezavisno ili kroz interakcije s drugim krugovima u mozgu.

Hormonski pomaci: "Jedan od najčešćih uzroka je hormonalni pomak koji može rezultirati promjenom pH vaginalnog sekreta", rekao je dr. Mysore. "Klasičan primjer za to je prelazak u menopauzu, kada seks može postati vrlo neugodan jer je vaginalni kanal mnogo suši."

Vaginismus: „Još jedan čest uzrok boli tokom seksa je vaginizam, što znači da se mišići oko vaginalnog otvora nehotice skupljaju kao odgovor na penetraciju“, rekao je dr. Mysore. Na primjer, ako ste doživjeli nekoliko epizoda bolnog seksa, vaši mišići mogu reagirati smrzavanjem. "To je gotovo refleks-vaše tijelo je programirano da izbjegava bol, a ako mozak počne povezivati ​​seks s bolom, mišići mogu nenamjerno reagirati kako bi izbjegli tu bol", kaže ona. "Tragično, ovo može biti i stanje uzrokovano seksualnim zlostavljanjem ili seksualnim napadom." (Vezano: 8 razloga zašto biste mogli imati bolove tokom seksa)

Psihološki uzroci: Kao što je navedeno, emocionalne traume i okolnosti mogu doprinijeti i bolnom seksu. "Psihološki uzroci obično uključuju fizičko ili seksualno zlostavljanje, sramotu ili druge vrste seksualno emocionalnih trauma", kaže dr. Sadeghi.

Kako liječiti dispareuniju

Ovisno o korijenu pacijentovog stanja, postoji niz različitih pristupa liječenju. Bez obzira na osnovni uzrok, važno je da se obratite svom lekaru kako biste napravili plan. Oni vam mogu preporučiti da isprobate različite položaje, razmislite o korišćenju lube (iskreno, lubrikant može poboljšati seksualni život svakoga) ili da pokušate unaprijed uzeti lijekove protiv bolova.

U slučaju ožiljka: Za pacijente s ožiljnim tkivom koje uzrokuje bolan spolni odnos, dr. Sadeghi koristi poseban tretman. "Izvodim tretman na ožiljku poznat kao integrativna neuronska terapija (INT)", rekao je dr. Sadeghi. Ovo je poznato i kao njemačka akupunktura. Ova procedura otupljuje ožiljak i pomaže pri razgradnji neke krutosti i uskladištene energije ožiljnog tkiva, objašnjava on.

Ako imate nagnutu maternicu: Ako je vaš bol posljedica retrovertirane (nagnute) maternice, terapija dna zdjelice je najbolji tretman, kaže dr. Sadeghi. Da, fizikalna terapija za zdjelično dno, mišiće rodnice i sve ostalo. On uključuje niz ručnih manipulacija i otpuštanje mekog tkiva kako bi se ublažila napetost u zdjeličnom dnu, objašnjava on. Dobre vijesti: neke rezultate možete vidjeti gotovo odmah. (Povezano: 5 stvari koje bi svaka žena trebala znati o svom karličnom dnu)

Ako je od nulte atrofije kranijalnog živca: "U slučajevima nulte atrofije kranijalnog živca, preporučuju se aktivnosti koje uključuju visok nivo proizvodnje oksitocina, poput dojenja ako se radi o novopečenoj majci, i vrlo intimne aktivnosti koje ne uključuju stvarnu penetraciju", kaže dr. Sadeghi.

Ako imate upalu ili suhoću: Možete probati CBD lubrikant. U stvari, lubrikant na bazi kanabisa bio je rješenje za mnoge žene koje su doživjele dispareuniju iz bezbroj uzroka. Korisnici su oduševljeni njegovom sposobnošću da transformira svoje seksualno iskustvo, iskorijeni bol i pomogne im da dožive orgazam kao nikada do sada. Dr. Mysore je također bio zagovornik korištenja maziva, kao i rješavanja problema suhoće hormonskom terapijom ako ona proizlazi iz promjene poput menopauze.

Ako imate infekciju: "Drugi uzroci bola tokom seksa uključuju gljivične infekcije, UTI ili bakterijsku vaginozu, od kojih svaki ima svoje protokole za liječenje koji bi trebali ublažiti bolne simptome", rekao je dr. Mysore. "Za ljude koji imaju ili su skloni gljivičnim infekcijama ili bakterijskoj vaginozi, veliki sam ljubitelj korištenja supozitorija borne kiseline uz liječenje kako bi se uravnotežio pH rodnice." (Povezano: Korak po korak vodič za liječenje vaginalne gljivične infekcije)

Osim toga, dr. Mysore preporučuje uzimanje probiotika: "Mnogi ljudi povezuju probiotike samo s poboljšanjem bakterija u crijevima, ali probiotici mogu na sličan način utjecati na vaginalno okruženje i pomoći u uravnoteženju ili vraćanju odgovarajućeg pH", što može dovesti do seksa bez boli.

Nakon umetanja IUD -a: "Žene kojima je upravo ugrađena spirala mogu doživjeti i bolan seks", rekla je dr. Mysore. "IUD-i su samo za progesteron, ali budući da hormoni imaju lokaliziran učinak, mogu promijeniti konzistenciju i kvalitetu iscjedka", rekla je, što može dovesti do suhoće. "[Pacijenti] možda i ne proizvode toliko prirodno podmazivanje", objašnjava ona, ali imajte na umu da bi se vaše tijelo na kraju trebalo ponovno kalibrirati. "U većini slučajeva tijelo će se postupno vratiti u ravnotežu, a bol i suhoća bi se trebali povući, ali dobra je ideja razgovarati sa svojim liječnikom ako nastavite osjećati bol jer postavljanje IUD -a može biti isključeno." (Povezano: Čini li vas vaša IUD više podložnom ovom strašnom stanju?)

Ako se radi o vaginizmu (grčenje): Liječenje vaginizma često uključuje korištenje vaginalnih dilatatora. Tipično, ovo uključuje skup objekata u obliku falika čija je veličina u rasponu od ružičastog prsta do uspravnog penisa. Počinjete s najmanjom veličinom i koristite je svaki dan (sa puno maziva!) premeštajući je u vaginu i iz nje dok se ne osjećate ugodno, obično dvije do tri sedmice, prije nego što pređete na sljedeću veću veličinu. Ovo postupno reprogramira vaginalno tkivo i, nadamo se, dovodi do toga da osoba osjeća manje ili nimalo boli tijekom penetracije. Osoba može koristiti dilatatore sama ili s partnerom-dobrobit uključivanja partnera je u tome što taj proces također može pomoći u razvijanju povjerenja i empatije u vezi.

Ako je psihološki: Mnoge žene imaju bol koji dolazi zbog psiholoških blokada-možda tjeskoba uzrokuje napetost u zdjeličnom dnu. U ovom slučaju vaše tijelo doslovno stvara blokadu na temelju emocionalnog iskustva.

"Ako vaša dispareunija proizlazi iz bilo koje vrste psihičkog ili emocionalnog zlostavljanja, uvijek potražite stručno savjetovanje", rekao je dr. Sadeghi. Njegovi prijedlozi detaljno su opisani u njegovoj knjizi, Čišćenje jasnoće, koji se fokusira na emocionalno iscjeljenje za liječenje fizičkih bolesti. "Poseban naglasak stavljen je na preoblikovanje seksa kao izraza ljubavi i ljepote gdje je sigurno vjerovati i biti ranjiv"-nešto što je imperativ za preživjele zlostavljanja, kaže on. "Iskustvo mi je pokazalo da, kada se pacijent emocionalno liječi, tijelo bolje fizički reagira na liječenje."

Savjeti za suočavanje s dispareunijom

Važno je imati strpljivog partnera. Dr Sadeghi je naglasio ovo. "Obrazujte ih što više možete o tome šta doživljavate i zašto; Ovo će ublažiti svaku napetost između vas dvoje i uvjeriti ih da promjena u vašem seksualnom životu nije posljedica bilo čega što rade", rekao je.

Dok tražite liječenje, izbjegavajte snošaj. "Iskoristite ovo vrijeme kao priliku da istražite sve druge lijepe aspekte seksa na mnogo dubljem nivou", kaže dr. Sadeghi. "Odvojite vrijeme za istraživanje novih nivoa intimnosti, a da pritisak prodora ne dominira trenutkom. Postoji mnogo načina da podijelite intimnost s partnerom tokom vašeg procesa ozdravljenja. Kada se oslobodite dispareunije, vaš seksualni život bit će sve bolji za to."

Pronađite terapeuta. Bez obzira na to je li vaša dispareunija psihološki ili fizički pokrenuta, važno je imati siguran izlaz za rješavanje svojih emocija kod psihologa. Očigledno, ovo posebno dolazi do izražaja ako mislite da prošla trauma ili strahovi vezani za seks ometaju vašu sposobnost uživanja-i dovraga, trebali biste uživati! (Sada: Kako otići na terapiju kada ste slomljeni AF)

Recenzija za