Boli li hernija?

Sadržaj

• Vrste kila
• Jesu li kile bolne?
• Inguinalna kila
• Femoralne kile
• Pupčane kile
• Hijatalne kile
• Incizijska kila
• Komplikacije
• Kako liječite kilu?
• Otvorena operacija
• Minimalno invazivna hirurgija
• Ostale opcije
• Oduzmi

Simptomi kila, uključujući bol, mogu se razlikovati ovisno o vrsti kile koju imate. Tipično, većina kila u početku ne uključuje simptome, iako ponekad područje oko vaše kile može biti osjetljivo.

Takođe možete osjetiti povremene trzaje ili povlačenje. Kako vaša kila raste, tako može rasti i nelagoda.

Vrste kila

Hernije uključuju istureni unutarnji organ ili dio tijela koji se guraju kroz mišić ili tkivo. Najčešći tipovi uključuju:

• Inguinalna kila. Najčešće se javljaju kod muškaraca, a javljaju se kada se crijeva ili, vrlo rijetko, mjehur protežu u prepone kroz ingvinalni kanal.
• Femoralna kila. Iako su rjeđe, femoralne kile često se miješaju s ingvinalnim, jer se iz sličnih razloga javljaju na sličnom području. Međutim, to uključuje ispupčenje koje se pojavljuje u donjem dijelu trbuha, preponama, kuku ili natkoljenici.
• Hijatalna kila. Oni se javljaju kada se dio želuca proteže u prsa kroz otvore na dijafragmi.
• Pupčana kila. Najčešće se nalaze kod novorođenčadi, a javljaju se kada se dio crijeva gura u trbuh kroz pupak.
• Incizijska kila. Od onih koji budu podvrgnuti operaciji abdomena, 33 posto će razviti incizijsku kilu. Poznate i kao ventralne kile, one se razvijaju kada se zatvoreno tkivo i mišići ne priklope u potpunosti, što omogućava unutarnjim strukturama da strše kroz oslabljeno područje.

Jesu li kile bolne?

Inguinalna kila

Najčešći simptom ingvinalne kile je izbočina u preponama, koja se može pojaviti bez upozorenja kao rezultat prekomjernog naprezanja, kao što su:

• dizanje teških tereta
• nasilno kihanje, poput alergija
• hronični kašalj, poput pušenja
• naprezanje prilikom mokrenja ili stolice
• povećani unutrašnji pritisak u abdomenu

Te izbočine postaju vidljivije u uspravnom položaju i mogu prouzročiti bol ili nelagodu u preponama kada:

• savijanje
• dizanje
• kašalj
• smijući se

Ostali simptomi uključuju:

• gori ili boli u području izbočine
• jak osjećaj povlačenja u preponama
• pritisak, osjetljivost ili slabost u preponama
• oticanje i nelagoda oko testisa ako se izbočina spusti u skrotum

Femoralne kile

Femoralne kile, posebno one male ili srednje veličine, možda neće imati simptome. Međutim, veći mogu uzrokovati bol ili nelagodu pri uspravljanju, podizanju teških predmeta ili ako se pojave u gornjem dijelu bedra ili kuka.

Pupčane kile

Kod beba s pupčanom kilom izbočina se može pojaviti samo kada plaču ili kašlju. To su obično bezbolno za djecu, ali odrasle pupčane kile mogu uzrokovati određenu nelagodu u trbuhu.

Hijatalne kile

Hijatalne kile su obično toliko male da postoji šansa da ih uopće ne osjetite. Međutim, veći bi mogli rezultirati time da otvor na dijafragmi postane i veći, što vas čini osjetljivijim na druge organe koji se protežu u prsima.Ovo se može osjećati kao žgaravica.

Ostali simptomi uključuju:

• želučani pritisak, uključujući osjećaj stiskanja ili uvijanja
• bol u prsima
• refluks kiseline zbog povećanog zadržavanja kiseline u želucu
• otežano disanje ili gutanje
• probavne smetnje

Zadržavanje kiseline u želucu može rezultirati čirom na želucu, koji može krvariti i dovesti do niske krvne slike.

Incizijska kila

Incizijske kile ovise o veličini reza. Često se razvijaju u roku od tri sedmice do šest mjeseci nakon zahvata, ali se mogu javiti u bilo kojem trenutku.

Izbočina ili izbočina na mjestu reza najčešći je simptom, ali ako previše tkiva ili crijeva zaglavi na slabom mjestu, to može stvoriti jak bol kada tkivo izgubi opskrbu krvlju. Ovo je hitna medicinska pomoć i zahtijeva hitnu njegu.

Komplikacije

Ako se ne liječi, hernije mogu biti osjetljive na nekoliko komplikacija, kao što su:

• pritisak na okolna tkiva ili mišiće
• zatvorena ili zadavljena kila
• opstrukcija crijeva
• smrt tkiva

Uključena kila nastaje ako se kila zaglavi u trbušnom zidu, što može rezultirati začepljenim crijevima ili davljenjem.

Kada se hernija zadavi, to znači da je prekinut protok krvi u crijevima. Ovo je životno opasno stanje i zahtijeva hitnu popravku.

Simptomi ovih komplikacija uključuju:

• vrućica
• iznenadni bol koji se progresivno pogoršava
• mučnina ili povraćanje
• izbočina koja prelazi u tamnu boju, poput crvene ili ljubičaste
• nemogućnost propuštanja benzina ili obavljanja nužde

Kako liječite kilu?

Operacija je najizgledniji tretman za ublažavanje velikih ili bolnih kila. Vaš liječnik također može preporučiti operaciju kao preventivnu mjeru, kako bi se osiguralo da kasnije nema komplikacija. Operacione mogućnosti se kreću od minimalno invazivne hirurgije do otvorene hirurgije.

Otvorena operacija

Otvorena operacija uključuje mali rez, guranje isturenog tkiva natrag u vaše tijelo i osiguravanje reza kako tkivo ne bi ponovo herniralo.

To često zahtijeva od hirurga da ojača hernijalno područje mrežom. Jednom kada je tkivo na pravom mjestu, rez se zatvara šavovima ili spaja heftalicom.

Ovaj se postupak obično izvodi s lokalnom anestezijom, općom anestezijom ili sedacijom.

Preporučuje se odmor, međutim, trebali biste se kretati kako biste potaknuli pravilnu cirkulaciju i poboljšali oporavak. Pazite da se ne pretjerujete jer će proći još nekoliko tjedana dok se ne vratite na uobičajeni nivo aktivnosti.

Ovisno o mjestu vaše kile, vaš hirurg će vam dati konkretne upute o tome koje aktivnosti možete raditi i kada se možete vratiti vježbanju i drugim redovnim aktivnostima.

Minimalno invazivna hirurgija

Minimalno invazivna hirurgija, poznata i kao laparoskopija, uključuje niz malih rezova. Plin se koristi za napuhavanje zahvaćenog područja, što kirurgu olakšava uvid u strukture koje će se tretirati.

Zatim će se u jedan od ureza umetnuti još jedna cijev s malom kamerom, a ostale će služiti kao ulazne točke za kirurški alat.

Ovaj se postupak obično izvodi u opštoj anesteziji. Oni koji ispunjavaju uvjete za minimalno invazivnu operaciju imaju manje post-op nelagode, kao i manje ožiljaka.

Možda ćete se i prije moći vratiti na redovni nivo aktivnosti od onih koji imaju otvorenu operaciju.

Ostale opcije

Druga opcija je budno čekanje, gdje jednostavno pričekate da vidite hoće li simptomi kile nestati ili se pogoršati.

Kipni nosač ili vezivno sredstvo za trbuh takođe mogu biti korisni. To su potporni aparatići namijenjeni održavanju kile na mjestu i sprječavanju pogoršanja.

Aparati možda nisu uvijek korisni i mogu prouzrokovati druge probleme, pa razgovarajte sa svojim liječnikom o ovoj metodi liječenja prije nego što je nastavite.

Oduzmi

Iako se mnogi tipovi kila ne smatraju opasnima, oni sami ne postaju bolji i ako se ne liječe, mogu dovesti do situacija opasnih po život.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da imate bilo koji od simptoma kile. Oni mogu pružiti personalizirano rješenje za vašu situaciju.

Trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć ako imate bilo koji od simptoma davljene ili zatvorene kile, poput vrlo bolne izbočine i ako je izbočina crvena ili ljubičasta.