Šta je pijelokaljalna dilatacija i kako prepoznati

Sadržaj
Proširenje pijelokalija, poznato i kao ektazija bubrežnih kaleža ili povećani bubreg, karakterizira širenje unutarnjeg dijela bubrega. Ovo područje poznato je kao bubrežna zdjelica, jer je u obliku lijevka i ima funkciju sakupljanja urina i odvoženja prema ureterima i mokraćnom mjehuru, kao što je prikazano na slici.
Ova dilatacija se obično događa zbog povećanog pritiska u urinarnom traktu zbog začepljenja u prolasku urina, što može biti uzrokovano deformacijama u strukturi urinarnog trakta, što je češće kod djece, ili situacijama poput kamenaca, cista , tumori ili teška infekcija bubrega, koja se može javiti i kod odraslih. Ova promjena ne uzrokuje uvijek simptome, ali mogu se pojaviti, na primjer, bolovi u trbuhu ili promjene u mokrenju.
Dilatacija pijelokalija, koja se naziva i hidronefroza, može se dijagnosticirati slikovnim pregledima regije, poput ultrazvuka, koji može pokazati stupanj širenja, veličinu bubrega i uzrokuje li njegova veličina kompresiju bubrežnih tkiva. Pielokalitična dilatacija s desne strane je uglavnom češća, ali se može dogoditi i u lijevom bubregu ili u oba bubrega, jer je obostrana.
Koji su uzroci
Postoji nekoliko uzroka ometanja prolaska urina kroz pijelokalitični sistem, a glavni su:
Uzrociproširenje pijelokalija kod novorođenčeta, još uvijek su nejasne i u većini slučajeva imaju tendenciju da nestanu nakon rođenja djeteta. Međutim, postoje slučajevi uzrokovani anatomskim deformitetima bebinog mokraćnog sustava, što je i ozbiljnija situacija.
The proširenje pijelokalija kod odraslih obično se javlja kao posljedica cista, kamenja, čvorova ili karcinoma u regiji bubrega ili mokraćovoda, što dovodi do začepljenja prolaska urina i njegovog nakupljanja, uzrokujući širenje bubrežne karlice. Pogledajte još uzroka i kako prepoznati hidronefrozu.
Kako potvrditi
Pielokalocijalna dilatacija može se dijagnosticirati ultrazvučnim pregledom ili ultrazvukom bubrežnog sistema. U nekim se slučajevima dilatacija može otkriti kod djeteta dok je još u majčinoj maternici, na rutinskim ultrazvučnim pregledima, ali obično se potvrđuje nakon rođenja djeteta.
Ostali testovi koji se mogu naznačiti za procjene su na primjer izlučujuća urografija, mokraćna uretrografija ili bubrežna scintigrafija, koja može procijeniti više detalja o anatomiji i protoku urina kroz urinarni trakt. Shvatite kako se to radi i indikacije za izlučujuću urografiju.
Kako se vrši tretman
Tretman pielokalitičke dilatacije kod novorođenčeta ovisi o veličini dilatacije. Kada je dilatacija manja od 10 mm, beba treba samo nekoliko ultrazvuka da bi pedijatar mogao kontrolirati njen razvoj, jer širenje obično nestaje.
Kada je dilatacija veća od 10 mm, liječenje se vrši antibioticima koje je propisao pedijatar. U najtežim slučajevima, kada je dilatacija veća od 15 mm, preporučuje se operacija kako bi se otklonio uzrok dilatacije.
Kod odraslih se liječenje pielokaljalne dilatacije može izvoditi lijekovima koje propisuje urolog ili nefrolog, a može biti potrebna i operacija, u skladu s bubrežnom bolešću koja je uzrokovala širenje.