Šta je DEXA skeniranje?

Sadržaj

• Koliko to košta?
• Medicare
• Koja je svrha skeniranja?
• Kada će vaš ljekar naručiti DEXA
• Mjerni sastav tijela
• Kako se pripremate za DEXA skeniranje?
• Kakva je procedura?
• Šta znače rezultati?
• Kakvi su izgledi?

DEXA skeniranje je visoko precizna vrsta rentgenskog snimanja koja mjeri mineralnu gustoću kostiju i gubitak kostiju. Ako je gustina kostiju niža od normalne za vaše godine, to ukazuje na rizik od osteoporoze i fraktura kostiju.

DEXA je kratica za dvoenergetsku apsorpciometriju X-zraka. Ova je tehnika predstavljena za komercijalnu upotrebu 1987. Šalje dva rendgenska zraka na različitim vršnim frekvencijama energije na ciljne kosti.

Jedan vrh apsorbira meko tkivo, a drugi kost. Kada se od ukupne apsorpcije oduzme količina apsorpcije mekog tkiva, ostatak je mineralna gustoća kostiju.

Test je neinvazivan, brz i precizniji od uobičajenog rentgenskog snimanja. Uključuje izuzetno nizak nivo zračenja.

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) ustanovila je DEXA kao najbolju tehniku ​​za procjenu mineralne gustine kostiju u žena u postmenopauzi. DEXA je takođe poznata i kao DXA ili koštana denzitometrija.

Koliko to košta?

Cijena DEXA skeniranja varira, ovisno o tome gdje živite i vrsti objekta koji provodi test.

Osiguravajuće kompanije obično pokrivaju sve troškove ili dio troškova ako je liječnik naručio skeniranje prema medicinskoj potrebi. Uz osiguranje, možda ćete platiti uplatu.

Američki odbor za internu medicinu procjenjuje 125 dolara kao osnovnu naknadu iz džepa. Neki se objekti mogu naplatiti znatno više. Najbolje je da se obratite svom liječniku i ako je moguće, kupite.

Medicare

Medicare Dio B u potpunosti pokriva DEXA test jednom u dvije godine, ili češće ako je to medicinski potrebno, ako ispunjavate barem jedan od ovih kriterija:

• Vaš liječnik utvrđuje da rizikujete osteoporozu na osnovu vaše povijesti bolesti.
• Rendgenski zraci pokazuju mogućnost osteoporoze, osteopenije ili fraktura.
• Uzimate steroidni lijek, poput prednizona.
• Imate primarni hiperparatireoidizam.
• Vaš liječnik želi nadgledati djeluje li vaš lijek za osteoporozu.

Koja je svrha skeniranja?

DEXA skeniranje koristi se za utvrđivanje rizika od osteoporoze i frakture kostiju. Može se koristiti i za nadgledanje da li vaše liječenje osteoporoze djeluje. Obično će skeniranje ciljati donji dio kičme i kukove.

Standardna rendgenska dijagnostika korištena prije razvoja DEXA tehnologije uspjela je otkriti samo gubitak kostiju veći od 40 posto. DEXA može meriti preciznošću od 2 do 4 procenta.

Prije DEXA-e, prvi znak gubitka gustine kostiju mogao bi biti kada je starija odrasla osoba slomila kost.

Kada će vaš ljekar naručiti DEXA

Vaš liječnik može naručiti DEXA skeniranje:

• ako ste žena starija od 65 godina ili muškarac starija od 70 godina, što je preporuka Nacionalne zaklade za osteoporozu i drugih medicinskih grupa
• ako imate simptome osteoporoze
• ako slomite kost nakon 50. godine
• ako ste muškarac u dobi od 50 do 59 godina ili žena u postmenopauzi mlađa od 65 godina sa faktorima rizika

Faktori rizika od osteoporoze uključuju:

• upotreba duvana i alkohola
• upotreba kortikosteroida i nekih drugih lijekova
• nizak indeks tjelesne mase
• neke bolesti, poput reumatoidnog artritisa
• fizička neaktivnost
• porodična istorija osteoporoze
• prethodni prijelomi
• gubitak visine veći od inča

Mjerni sastav tijela

Još jedna upotreba DEXA skeniranja je mjerenje tjelesne građe, vitkih mišića i masnog tkiva. DEXA je mnogo precizniji od tradicionalnog indeksa tjelesne mase (BMI) u određivanju viška masnoće. Ukupna slika tijela može se koristiti za procjenu gubitka kilograma ili jačanja mišića.

Kako se pripremate za DEXA skeniranje?

DEXA skeniranje obično je ambulantni postupak. Nisu potrebni nikakvi posebni preparati, osim prestanka uzimanja bilo kakvih dodataka kalcijuma 24 sata prije testa.

Nosite udobnu odjeću. Ovisno o površini tijela koja se skenira, možda ćete svu odjeću morati skinuti metalnim zatvaračima, patentnim zatvaračima ili kukama. Tehničar može tražiti od vas da uklonite sav nakit ili druge predmete, poput ključeva, koji mogu sadržavati metal. Tokom ispita možete dobiti bolničku haljinu.

Obavijestite svog liječnika unaprijed ako ste obavili CT snimku koja zahtijeva upotrebu kontrastnog materijala ili ste pregledali barij. Možda će vas tražiti da pričekate nekoliko dana prije zakazivanja DEXA skeniranja.

Trebali biste obavijestiti liječnika ako ste trudni ili sumnjate da ste trudni. Možda će htjeti odgoditi DEXA skeniranje dok ne dobijete dijete ili poduzmu posebne mjere predostrožnosti.

Kakva je procedura?

Uređaj DEXA uključuje ravni podstavljeni stol na kojem ležite. Pokretna ruka iznad drži rentgenski detektor. Uređaj koji proizvodi rendgenske zrake nalazi se ispod stola.

Tehničar će vas postaviti na stol. Oni vam mogu staviti klin ispod koljena kako bi vam pomogli da izravnate kičmu zbog slike ili da vam postave kuk. Oni takođe mogu postaviti vašu ruku za skeniranje.

Tehničar će vas zamoliti da se mirno držite dok se ruka za snimanje gore polako kreće vašim tijelom. Nivo rendgenskog zračenja je dovoljno nizak da tehničaru omogućava da ostane u sobi s vama dok upravlja uređajem.

Čitav postupak traje samo nekoliko minuta.

Šta znače rezultati?

Radiolog će pročitati vaše DEXA rezultate i dati ih vama i vašem ljekaru za nekoliko dana.

Sistem bodovanja za skeniranje meri vaš gubitak kosti u odnosu na gubitak zdrave mlade odrasle osobe, prema standardima koje je utvrdila SZO. To se zove vaš T rezultat. To je standardno odstupanje između izmjerenog gubitka kosti i prosjeka.

• Rezultat od -1 ili više se smatra normalnim.
• Rezultat između -1,1 i -2,4 smatra se osteopenijom, povećanim rizikom od prijeloma.
• Rezultat od -2,5 i niže smatra se osteoporozom, visokim rizikom od prijeloma.

Rezultati vam mogu dati i Z ocjenu koja uspoređuje vaš gubitak kostiju sa gubitkom ostalih u vašoj dobnoj skupini.

T rezultat je mjera relativnog rizika, a ne predviđanje da ćete imati frakturu.

Vaš liječnik će zajedno s vama pregledati rezultate testova. Razgovarat će o tome je li liječenje neophodno i koje su vaše mogućnosti liječenja. Liječnik će možda htjeti pratiti drugi DEXA pregled za dvije godine kako bi izmjerio bilo kakve promjene.

Kakvi su izgledi?

Ako vaši rezultati ukazuju na osteopeniju ili osteoporozu, liječnik će s vama razgovarati o tome što možete učiniti da usporite gubitak kostiju i ostanete zdravi.

Liječenje može jednostavno uključivati ​​promjene načina života. Liječnik vam može savjetovati da započnete vježbe s nošenjem kilograma, vježbama za ravnotežu, vježbama za jačanje ili programom mršavljenja.

Ako su razine vitamina D ili kalcijuma niske, možda će vam započeti dodatak.

Ako je vaša osteoporoza teža, liječnik vam može savjetovati uzimanje jednog od mnogih lijekova koji su dizajnirani za jačanje kostiju i smanjenje gubitka kostiju. Obavezno pitajte o nuspojavama bilo kojeg liječenja lijekovima.

Promjena načina života ili pokretanje lijekova koji pomažu usporiti gubitak kostiju dobra su investicija u vaše zdravlje i dugovječnost. Studije sugeriraju da će 50 posto žena i 25 posto muškaraca starijih od 50 godina slomiti kost zbog osteoporoze, prema Nacionalnoj fondaciji za osteoporozu (NOF).

Korisno je i biti informiran o novim studijama i mogućim novim tretmanima. Ako ste zainteresirani za razgovor s drugim ljudima koji imaju osteoporozu, NOF ima grupe za podršku širom zemlje.