Holangitis: šta je to, simptomi i liječenje

Sadržaj

• Glavni simptomi
• Kako dijagnosticirati
• Kako se vrši tretman

Pojam holangitis odnosi se na opstrukciju i upalu žučnih kanala, što se može dogoditi zbog autoimunih, genetskih promjena ili biti posljedica žučnih kamenaca ili, rjeđe, infekcije parazitom Ascaris lumbricoides, na primjer. Dakle, zbog upale žučnih kanala dolazi do promjene u procesu transporta žuči do žučne kese i do crijeva, što rezultira akumulacijom ove supstance u jetri i što može rezultirati smanjenom funkcijom jetre.

U početku holangitis ne dovodi do pojave simptoma, no kako napreduje i dolazi do zahvaćanja jetre, moguće je primijetiti pojavu žućkaste kože i očiju, svrbež i pretjerani umor. Važno je da se liječnik opće prakse ili hepatolog posavjetuju čim se pojave prvi simptomi, jer je moguće odgoditi razvoj bolesti, spriječiti uništavanje žučnih kanala i razvoj drugih komplikacija.

Glavni simptomi

U većini slučajeva holangitis ne uzrokuje nikakve simptome, pa se stoga u mnogim slučajevima bolest nastavlja razvijati sve dok se ne otkrije u rutinskim testovima ili dok ozbiljno ne ugrozi jetru. U ovoj fazi može izazvati simptome kao što su:

• Pretjerani umor;
• Svrbež kože;
• Suhoća u očima i ustima;
• Bolovi u mišićima i zglobovima;
• Oticanje stopala i gležnjeva;
• Žuta koža i oči;
• Proliv sa masnom sluzi.

Također je uobičajeno da se holangitis pojavi zajedno sa drugim autoimunim bolestima, kao što su suvi keratokonjunktivitis, Sjogrenov sindrom, reumatoidni artritis, skleroderma ili Hashimotov tiroiditis, na primjer. Pored toga, holangitis može biti povezan sa prisustvom kamenaca u žuči ili zbog velike količine crva u žučnim kanalima.

Kako je bolest povezana s genetikom, ljudi koji imaju slučajeve ove bolesti u obitelji mogu imati testove kako bi utvrdili imaju li i žučni holangitis, jer, iako to nije nasljedna bolest, veće su šanse za nekoliko slučajeva ista porodica.

Kako dijagnosticirati

Generalno se sumnja na holangitis kada se uoče promjene u rutinskom testu krvi koji se radi za procjenu funkcije jetre, poput povećanih jetrenih enzima ili bilirubina. U tim slučajevima, da bi identificirao bolest, liječnik može odrediti druge specifičnije testove, poput mjerenja antimitohondrijskih antitijela, antinuklearnih antitijela i markera žučnih lezija kao što je alkalna fosfataza ili GGT.

Testovi slike, poput ultrazvuka ili holangiografije, mogu biti naznačeni za procjenu struktura jetre. Pored toga, biopsija jetre takođe može biti potrebna ako postoje sumnje u vezi s dijagnozom ili radi procjene evolucije bolesti. Saznajte više o testovima kojima se procjenjuje jetra.

Kako se vrši tretman

Važno je da se liječenje žučnog holangitisa vrši prema smjernicama liječnika opće prakse ili hepatologa, jer je na taj način moguće izbjeći uništavanje žučnih kanala, stvaranje ožiljnog tkiva bez funkcije i razvoj ciroze jetre. Dakle, liječenje holangitisa ima za cilj kontrolu simptoma i sprečavanje napredovanja bolesti, a liječnik ga može preporučiti:

• Ursodeoksiholna kiselina: to je glavni lijek koji se koristi u liječenju i pomaže žuči da napusti jetru, sprečavajući nakupljanje toksina u jetri;
• Kolestiramin: to je prah koji se mora umiješati u hranu ili piće i koji pomaže ublažiti svrbež izazvan bolešću;
• Pilokarpinske i hidratantne kapi za oči: pomaže u hidrataciji sluznice očiju i usta, sprečavajući isušivanje.

Pored ovih, liječnik može preporučiti i druge lijekove, u skladu sa simptomima svakog pacijenta. Uz to, u najtežim slučajevima možda će i dalje biti potrebna transplantacija jetre, posebno kada je oštećenje već vrlo uznapredovalo. Pogledajte kako se vrši transplantacija jetre.