Clopidogrel, oralna tableta

Sadržaj

• Izdvajamo za klopidogrel
• Šta je klopidogrel?
• Zašto se koristi
• Kako radi
• Neželjeni efekti klopidogrela
• Češće nuspojave
• Ozbiljne nuspojave
• Klopidogrel može komunicirati s drugim lijekovima
• Dijabetes lijek
• Lijekovi želučane kiseline (inhibitori protonske pumpe)
• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)
• Razređivači krvi
• Lijekovi koji se koriste za liječenje depresije
• Salicilati (aspirin)
• Opioidi
• Kako uzimati klopidogrel
• Oblici i snage
• Doziranje za akutni koronarni sindrom
• Doziranje za nedavni srčani udar, nedavni moždani udar ili bolest perifernih arterija
• Upozorenja na klopidogrel
• Upozorenje FDA: Upozorenje o funkciji jetre
  
• Upozorenje za ozbiljno krvarenje
• Upozorenje za operaciju ili postupak
• Upozorenje o alergiji
• Interakcija s alkoholom
• Upozorenja za ljude sa određenim zdravstvenim stanjima
• Upozorenja za ostale grupe
• Uzmi prema uputama
• Važna razmatranja za uzimanje klopidogrela
• Generale
• Skladištenje
• Putovanje
• Samoupravljanje
• Kliničko praćenje
• Skriveni troškovi
• Dostupnost
• Postoje li alternative?

Izdvajamo za klopidogrel

1. Klopidogrel oralna tableta je dostupna i kao generički i kao zaštitni znak. Naziv brenda: Plavix.
2. Klopidogrel dolazi samo u obliku tablete koju uzimate oralno.
3. Klopidogrel se koristi za sprečavanje srčanog i moždanog udara. Propisan je za ljude koji su nedavno imali srčani udar ili moždani udar ili koji imaju perifernu arterijsku bolest (loša cirkulacija u nogama).

Šta je klopidogrel?

Klopidogrel oralna tableta je lijek na recept koji je dostupan kao zaštitni znak Plavix. Dostupan je i kao generički lijek. Generički lijekovi obično koštaju manje od verzije s robnom markom. U nekim slučajevima oni možda neće biti dostupni u svim snagama ili oblicima kao zaštitni lijek.

Klopidogrel dolazi samo u obliku tablete koju uzimate oralno.

Zašto se koristi

Klopidogrel se koristi za sprečavanje nastanka krvnih ugrušaka ako imate bolove u prsima, bolest perifernih arterija (loša cirkulacija nogu), srčani udar ili moždani udar.

Ovaj lijek se može koristiti kao dio kombinirane terapije. To znači da ćete ga možda trebati uzimati s drugim lijekovima. Vaš će liječnik odlučiti trebate li ovaj lijek koristiti s drugim lijekovima, poput aspirina.

Kako radi

Klopidogrel pripada klasi lijekova koji se nazivaju inhibitori trombocita ili tienopiridinski inhibitor P2Y12 ADP trombocitnih receptora. Klasa lijekova je skupina lijekova koji djeluju na sličan način. Ovi se lijekovi često koriste za liječenje sličnih stanja.

Trombociti su krvne stanice koje pomažu vašem normalnom zgrušavanju krvi. Klopidogrel pomaže u sprječavanju slijepljenja trombocita. To ih sprečava da stvaraju krvne ugruške.

Neželjeni efekti klopidogrela

Klopidogrel oralna tableta može izazvati blage ili ozbiljne neželjene efekte. Sljedeća lista sadrži neke od ključnih nuspojava koje se mogu pojaviti tijekom uzimanja klopidogrela. Ova lista ne uključuje sve moguće nuspojave.

Za više informacija o mogućim nuspojavama klopidogrela ili savjete o tome kako se nositi sa zabrinjavajućim nuspojavama, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Češće nuspojave

Najčešći neželjeni efekti koji se mogu javiti s klopidogrelom uključuju:

• krvarenje
• svrbež kože

Ako vas svrbi koža, može proći u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Ako je ozbiljnije ili ne nestane, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Ozbiljne nuspojave

Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljne nuspojave. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć. Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati ​​sljedeće:

• Ozbiljno, po život opasno krvarenje. Simptomi mogu uključivati:
  • neobjašnjivo krvarenje ili krvarenje koje traje dugo
  • krv u urinu (urin ružičaste, crvene ili smeđe boje)
  • crvene ili crne stolice koje izgledaju poput katrana
  • neobjašnjive modrice ili modrice koje se povećavaju
  • iskašljavanje krvi ili krvnih ugrušaka
  • povraćanje krvi ili povraćanje koje izgleda poput taloga kave
• Problem zgrušavanja krvi nazvan trombotička trombocitopenična purpura (TTP). Ovo se stanje može dogoditi nakon uzimanja klopidogrela, čak i ako ga uzimate samo manje od dvije sedmice. U TTP, krvni ugrušci nastaju u krvnim žilama bilo gdje u tijelu. Odmah potražite medicinsku pomoć ako imate bilo koji od ovih simptoma:
  • purpurne mrlje (purpura) na koži ili u ustima (sluznica) zbog krvarenja ispod kože
  • žutilo kože ili bjelanaca (žutica)
  • umor ili slabost
  • blijeda koža
  • vrućica
  • ubrzan rad srca ili otežano disanje
  • glavobolja
  • poteškoće u govoru ili razumijevanju jezika (afazija)
  • konfuzija
  • koma
  • moždani udar
  • napadaj
  • mala količina urina ili urina koji je ružičast ili sadrži krv
  • bolovi u stomaku
  • mučnina, povraćanje ili proljev
  • gubitak vida

Klopidogrel može komunicirati s drugim lijekovima

Klopidogrel oralna tableta može komunicirati s nekoliko drugih lijekova. Različite interakcije mogu izazvati različite efekte. Na primjer, neki mogu ometati funkcioniranje lijeka, dok drugi mogu uzrokovati povećane nuspojave.

Ispod je lista lijekova koji mogu komunicirati s klopidogrelom. Ova lista ne sadrži sve lijekove koji mogu stupiti u interakciju s klopidogrelom.

Prije uzimanja klopidogrela, obavezno obavijestite svog liječnika i farmaceuta o svim lijekovima na recept, bez recepta i drugim lijekovima koje uzimate. Takođe im recite o svim vitaminima, biljkama i dodacima koje koristite. Dijeljenje ovih informacija može vam pomoći da izbjegnete potencijalne interakcije.

Ako imate pitanja o interakcijama lijekova koje mogu utjecati na vas, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Dijabetes lijek

U većini slučajeva, repaglinid ne smije se uzimati sa klopidogrelom. Zajedničko uzimanje ovih lijekova povećava količinu repaglinida u vašem tijelu, što može rezultirati niskim nivoom šećera u krvi. Ako ove lijekove morate uzimati zajedno, liječnik će pažljivo upravljati vašom dozom repaglinida.

Lijekovi želučane kiseline (inhibitori protonske pumpe)

Ne biste trebali uzimati klopidogrel s lijekovima koji se koriste za liječenje želučane kiseline. Oni mogu učiniti klopidogrel manje efikasnim. Primjeri ovih lijekova uključuju:

• omeprazol
• esomeprazol

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)

Uzimanje klopidogrela s nesteroidnim protuupalnim lijekovima može povećati rizik od krvarenja u želucu i crijevima. Primjeri ovih lijekova uključuju:

• aspirin
• ibuprofen
• naproksen

Razređivači krvi

Warfarin i klopidogrel rade na razrjeđivanju krvi na različite načine. Njihovo uzimanje povećava rizik od krvarenja.

Lijekovi koji se koriste za liječenje depresije

Korištenje određenih antidepresiva s klopidogrelom može povećati rizik od krvarenja. Primjeri ovih lijekova uključuju:

• selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI)
• inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina-norepinefrina (SNRI)

Salicilati (aspirin)

Ako imate akutni koronarni sindrom, trebali biste uzimati aspirin s klopidogrelom. Međutim, ne biste trebali uzimati ove lijekove zajedno ako ste nedavno imali moždani udar. To povećava rizik od velikog krvarenja.

Opioidi

Uzimanje opioidnih lijekova s ​​klopidogrelom može odgoditi apsorpciju i smanjiti količinu klopidogrela u vašem tijelu, čineći ga manje efikasnim. Ako ove lijekove morate uzimati zajedno, liječnik vam može propisati dodatne lijekove koji pomažu u sprečavanju stvaranja krvnih ugrušaka u određenim situacijama.

Primjeri opioida uključuju:

• kodein
• hidrokodon
• fentanil
• morfijum

Kako uzimati klopidogrel

Doziranje klopidogrela koje vam je propisao liječnik ovisit će o vrsti stanja koje lijek koristite za liječenje.

Uobičajeno je da vas liječnik započne s malim dozama i prilagođava ih s vremenom kako bi postigao potrebnu dozu. U konačnici će propisati najmanju dozu koja pruža željeni učinak.

Sljedeće informacije opisuju doze koje se obično koriste ili preporučuju. Ipak, uzmite dozu koju vam je propisao liječnik. Vaš liječnik će odrediti najbolju dozu koja odgovara vašim potrebama.

Oblici i snage

Općenito: Clopidogrel

• Obrazac: oralna tableta
• Prednosti: 75 mg i 300 mg

Marka: Plavix

• Obrazac: oralna tableta
• Prednosti: 75 mg i 300 mg

Doziranje za akutni koronarni sindrom

Doziranje za odrasle (starije od 18 godina)

• Tipična početna doza: 300 mg, uzeti jednom. Početak liječenja bez utovarne doze odgodit će učinke za nekoliko dana.
• Doziranje održavanja: 75 mg, uzima se jednom dnevno.

Doziranje za djecu (u dobi od 0 do 17 godina)

Ovaj lijek nije proučavan kod djece i ne smije se koristiti kod osoba mlađih od 18 godina.

Doziranje za nedavni srčani udar, nedavni moždani udar ili bolest perifernih arterija

Doziranje za odrasle (starije od 18 godina)

• Tipična doza: 75 mg jednom dnevno.

Doziranje za djecu (u dobi od 0 do 17 godina)

Ovaj lijek nije proučavan kod djece i ne smije se koristiti kod osoba mlađih od 18 godina.

Upozorenja na klopidogrel

Upozorenje FDA: Upozorenje o funkciji jetre

• Ovaj lijek ima upozorenje o crnoj kutiji. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upozorenje crne kutije upozorava liječnike i pacijente na potencijalno opasne posljedice.
• Klopidogrel razgrađuje vaša jetra. Neki ljudi imaju genetske razlike u načinu na koji djeluje jedan od enzima jetre, citokrom p-450 2C19 (CYP2C19). To bi moglo usporiti razgradnju ovog lijeka u vašem tijelu i učiniti da to također ne djeluje. Liječnik će vas možda testirati da li imate ovu genetsku razliku. Ako ga imate, liječnik će vam umjesto klopidogrela propisati druge tretmane ili lijekove.

Upozorenje za ozbiljno krvarenje

Ovaj lijek može izazvati ozbiljna, a ponekad i fatalna krvarenja. Klopidogrel može uzrokovati lakše modrice i krvarenje, krvarenje iz nosa i trebat će više vremena nego obično da prestane krvarenje. Trebali biste obavijestiti svog liječnika o svim ozbiljnim krvarenjima, kao što su:

• neobjašnjiva, produžena ili prekomjerna krvarenja
• krv u urinu ili stolici

Upozorenje za operaciju ili postupak

Prije nego što obavite bilo koji postupak, trebali biste reći svojim liječnicima ili stomatolozima da uzimate klopidogrel. Možda ćete trebati prestati uzimati ovaj lijek na kratko prije postupka kako biste spriječili krvarenje. Liječnik će vas obavijestiti kada trebate prestati uzimati ovaj lijek i kada je u redu ponovno ga uzimati.

Upozorenje o alergiji

Klopidogrel može izazvati ozbiljnu alergijsku reakciju. Simptomi mogu uključivati:

• otežano disanje
• oticanje lica, usana, jezika ili grla

Nemojte više uzimati ovaj lijek ako ste ikada imali alergijsku reakciju na njega. Takođe ne biste trebali uzimati ovaj lijek ako ste alergični na tienopiridine (kao što su tiklopidin i klopidogrel). Uzimanje drugog puta nakon alergijske reakcije moglo bi biti kobno.

Interakcija s alkoholom

Alkohol može povećati rizik od krvarenja dok uzimate ovaj lijek.

Upozorenja za ljude sa određenim zdravstvenim stanjima

Za osobe sa aktivnim krvarenjem: Ne biste trebali uzimati klopidogrel ako imate aktivno krvarenje (poput krvarenja iz mozga) ili zdravstveno stanje koje uzrokuje krvarenje (kao što je čir na želucu ili crijevu). Klopidogrel sprečava zgrušavanje i povećava rizik od krvarenja.

Za osobe s alergijom na tienopiridine: Ako ste ikada imali alergijsku reakciju na bilo koju vrstu tienopiridina, ne biste trebali uzimati klopidogrel.

Za ljude s nedavnim moždanim udarom: Ne biste trebali uzimati ovaj lijek s aspirinom ako ste nedavno imali moždani udar. To može povećati rizik od ozbiljnog krvarenja.

Upozorenja za ostale grupe

Za trudnice: Studije rađene na trudnicama koje su uzimale klopidogrel nisu pokazale povećan rizik od urođenih oštećenja ili pobačaja. Studije klopidogrela na trudnim životinjama takođe nisu pokazale ove rizike.

Međutim, postoje potencijalni rizici za majku i fetus ako se tijekom trudnoće dogodi srčani ili moždani udar. Stoga, korist klopidogrela u prevenciji ovih zdravstvenih događaja može nadmašiti bilo koji rizik od lijeka u trudnoći.

Obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Klopidogrel treba koristiti tokom trudnoće samo ako potencijalna korist opravdava potencijalni rizik.

Za žene koje doje: Nije poznato da li klopidogrel prelazi u majčino mlijeko. Ako se dogodi, to može izazvati ozbiljne posljedice kod djeteta koje je dojeno. Vi i vaš liječnik možda ćete morati odlučiti hoćete li uzimati klopidogrel ili dojiti.

Za djecu: Sigurnost i efikasnost klopidogrela nije utvrđena kod djece mlađe od 18 godina.

Uzmi prema uputama

Klopidogrel oralna tableta koristi se za dugotrajno liječenje. Dolazi s ozbiljnim rizicima ako ga ne poduzmete kako je propisano.

Ako prestanete uzimati lijek ili ga uopće ne uzimate: Povećavate rizik od srčanog ili moždanog udara. Ovi uslovi mogu biti fatalni.

Ako morate privremeno prestati uzimati klopidogrel, počnite ga uzimati čim vam to kaže ljekar. Prestanak uzimanja ovog lijeka može povećati rizik od ozbiljnih srčanih oboljenja, moždanog udara ili krvnog ugruška u nogama ili plućima.

Ako propustite doze ili ne uzimate lijek prema rasporedu: Vaš lijek možda neće djelovati dobro ili će u potpunosti prestati djelovati. Da bi ovaj lijek dobro djelovao, određena količina mora stalno biti u vašem tijelu.

Ako uzmete previše: Mogli biste imati opasne razine droge u tijelu. Simptomi predoziranja ovim lijekom mogu uključivati ​​krvarenje.

Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka, nazovite svog liječnika ili potražite smjernice od Američkog udruženja za kontrolu trovanja na 800-222-1222 ili putem njihovog mrežnog alata. Ali ako su simptomi ozbiljni, nazovite 911 ili odmah idite u najbližu hitnu pomoć.

Šta učiniti ako propustite dozu: Ako propustite dozu, uzmite klopidogrel čim se sjetite. Ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu. Uzmite samo jednu dozu u svoje redovno vrijeme. Ne uzimajte dvije doze klopidogrela istovremeno, osim ako vam to nije rekao ljekar.

Kako prepoznati djeluje li lijek: Ne biste trebali imati srčani ili moždani udar.

Važna razmatranja za uzimanje klopidogrela

Imajte na umu ove napomene ako vam ljekar prepiše klopidogrel oralnu tabletu.

Generale

• Ne režite i ne drobite tablete.

Skladištenje

• Klopidogrel čuvati na sobnoj temperaturi blizu 25 ° C. Može se kratko čuvati na temperaturi između 15 ° C i 30 ° C između 59 ° F i 86 ° F.
• Nemojte čuvati ovaj lijek na vlažnim ili vlažnim mjestima, poput kupaonica.

Putovanje

Kada putujete sa svojim lijekovima:

• Uvijek nosite lijekove sa sobom. Kada letite, nikada ga ne stavljajte u prijavljenu torbu. Držite ga u ručnoj torbi.
• Ne brinite zbog rentgenskih aparata na aerodromu. Neće oštetiti vaše lijekove.
• Možda ćete trebati pokazati osoblju aerodroma oznaku ljekarne za svoj lijek. Uvijek sa sobom nosite originalnu ambalažu označenu na recept.
• Ne stavljajte ovaj lijek u pretinac za automobil ili ga ostavljajte u automobilu. Obavezno to izbjegavajte kada je vrijeme jako toplo ili vrlo hladno.

Samoupravljanje

Vaš liječnik će vas i članove vaše porodice naučiti simptomima srčanog udara, moždanog udara ili krvnog ugruška u nogama ili plućima. Ako imate simptome ovih problema, trebali biste odmah otići na hitnu pomoć ili nazvati 911.

Kliničko praćenje

Prije početka liječenja klopidogrelom, vaš liječnik može napraviti genetski test kako bi provjerio vaš genotip CYP2C19. Ovaj genetski test pomoći će vašem ljekaru da odluči da li trebate uzimati klopidogrel. Neki genotipovi usporavaju razgradnju klopidogrela. Ako imate ovu vrstu genotipa, ovaj lijek možda neće raditi za vas.

Da bi osigurao da lijekovi djeluju i da li su sigurni za vas, liječnik će provjeriti sljedeće:

• kompletna krvna slika (CBC)
• znaci krvarenja

Skriveni troškovi

Ako se liječite od akutnog koronarnog sindroma, možda ćete morati uzimati klopidogrel s aspirinom. Vaš liječnik vam može reći više.

Dostupnost

Većina ljekarni skladišti generički oblik klopidogrela. Međutim, ne kupuje svaka apoteka Plavix, oblik marke. Ako vam liječnik prepiše Plavix, prilikom popunjavanja recepta obavezno nazovite i provjerite ima li ga apoteka.

Postoje li alternative?

Postoje i drugi lijekovi za liječenje vašeg stanja. Neke mogu biti prikladnije za vas od drugih. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim opcijama lijekova koje bi mogle raditi za vas.

Izjava o odricanju odgovornosti: Healthline se potrudio kako bi bio siguran da su sve informacije činjenično tačne, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne bi trebao koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Uvijek se obratite svom liječniku ili drugom zdravstvenom radniku prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podložne su promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih namjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih efekata. Odsutnost upozorenja ili drugih informacija za dati lijek ne znači da su lijek ili kombinacija lijekova sigurni, efikasni ili prikladni za sve pacijente ili za svaku specifičnu upotrebu.