Šta je cistektomija i kada se radi

Sadržaj

• Kada je naznačeno
• Kako se to radi

Cistektomija je vrsta hirurškog zahvata koji se izvodi u slučaju invazivnog karcinoma mokraćnog mjehura i, ovisno o težini i opsegu raka, možda će biti potrebno ukloniti dio ili cijeli mjehur, pored ostalih obližnjih struktura, poput prostate i sjemene žlijezde, u slučaju muškaraca, i maternica, jajnik i dio vagine, u slučaju žena.

Ova operacija se radi u općoj anesteziji, a može se uraditi kroz rez trbuha ili nekoliko manjih posjekotina kroz koje prolazi uređaj koji na kraju ima mikrokameru.

Kada je naznačeno

Cistektomija je najtipičnija vrsta liječenja u slučaju karcinoma mokraćne bešike pronađena u fazi 2, odnosno kada tumor dosegne sloj mišića mokraćne bešike ili 3, kada prolazi kroz sloj mišića bešike i dolazi do tkiva oko vas.

Prema tome, prema opsegu i težini karcinoma mokraćnog mjehura, liječnik može odabrati dvije vrste cistektomije:

• Djelomična ili segmentna cistektomija, što je obično naznačeno kod karcinoma mokraćne bešike koji se nalazi u fazi 2, u kojoj tumor doseže sloj mišića bešike i dobro je lociran. Dakle, liječnik može odabrati uklanjanje samo tumora ili dijela mjehura koji sadrži tumor, bez potrebe da se mjehur u potpunosti ukloni;
• Radikalna cistektomija, što je naznačeno u slučaju karcinoma bešike u stadijumu 3, odnosno kada tumor takođe pogađa tkiva u blizini bešike. Tako liječnik pored uklanjanja mjehura ukazuje i na uklanjanje prostate i sjemenih žlijezda, u slučaju muškaraca, te maternice i zida vagine, u slučaju žena. Pored toga, ovisno o opsegu karcinoma, možda će biti potrebno ukloniti i ženske jajnike, jajovode i maternicu, na primjer.

Iako je većina žena koje se podvrgavaju ovoj vrsti operacije već u menopauzi, mnoge mogu još uvijek imati aktivan seksualni život, a ovaj se faktor uzima u obzir u vrijeme operacije. Pored toga, muškarci reproduktivne dobi također moraju imati na umu posljedice operacije, jer se u radikalnoj cistektomiji prostate i sjemene žlijezde mogu ukloniti, što ometa proizvodnju i skladištenje sjemena.

Kako se to radi

Cistektomija se izvodi u opštoj anesteziji kroz posjekotinu na abdomenu ili kroz nekoliko malih posjekotina, pomoću uređaja koji sadrži mikrokameru na svom kraju za unutarnji pregled karlice, a ova tehnika se naziva laparoskopska cistektomija. Shvatite kako se izvodi laparoskopska operacija.

Liječnik obično preporučuje da se zaustavi upotreba lijekova koji mogu ometati zgrušavanje krvi i da pacijent posti najmanje 8 sati prije operacije. Nakon operacije preporučuje se da osoba ostane oko 30 dana u mirovanju, izbjegavajući napore.

U slučaju djelomične cistektomije, operacija nije potrebna za rekonstrukciju mjehura, međutim mokraćni mjehur možda neće moći sadržavati puno mokraće, zbog čega se osoba osjeća kao da ide u toalet mnogo puta dnevno. Međutim, u slučaju radikalne cistektomije, operacija je neophodna za izgradnju novog puta za skladištenje i uklanjanje urina, kao i za rekonstrukciju vaginalnog kanala, u slučaju žena.

Nakon operacije normalno je da se indicira hemoterapija ili terapija zračenjem kako bi se spriječila proliferacija novih tumorskih ćelija. Pored toga, normalno je primijetiti krv u urinu, ponavljajuće infekcije mokraćnog sustava i urinarnu inkontinenciju, na primjer. Saznajte o drugim mogućnostima liječenja raka mokraćnog mjehura.