Kada raditi operaciju varikokele, kako se to radi i oporavak

Sadržaj

• 1. Otvorena operacija
• 2. Laparoskopija
• 3. Perkutana embolizacija
• Kakav je oporavak od operacije

Operacija varikokele je obično naznačena kada muškarac osjeti bolove u testisima koji ne nestaju uzimanjem lijekova, u slučajevima neplodnosti ili kada su otkriveni niski nivoi testosterona u plazmi. Ne moraju svi muškarci s varikokelom biti podvrgnuti operaciji, jer većina njih nema simptome i održava normalnu plodnost.

Hirurška korekcija varikokele dovodi do poboljšanja parametara sjemena, što dovodi do povećanja ukupnog broja pokretnih spermatozoida i smanjenja nivoa slobodnih radikala kiseonika, što dovodi do boljeg funkcioniranja sperme.

Postoji nekoliko hirurških tehnika za liječenje varikokele, međutim, najčešće se koriste otvorene ingvinalne i subingvalne hirurgije, zbog velike stope uspješnosti, uz minimalne komplikacije. Pogledajte više o varikokeli i naučite kako prepoznati simptome.

1. Otvorena operacija

Otvorena operacija, iako je tehnički teža za izvođenje, obično ima bolje rezultate u izlječenju varikokele kod odraslih i adolescenata i minimalne komplikacije, s nižom stopom recidiva i manjim rizikom od komplikacija. Uz to, upravo je kirurški postupak povezan s višim stopama spontane trudnoće u odnosu na druge tehnike.

Ova tehnika se izvodi u lokalnoj anesteziji i omogućava identifikaciju i očuvanje arterije testisa i limfnih žila, što je važno za sprečavanje atrofije testisa i stvaranja hidrokele. Znajte što je to i kako liječiti hidrokelu.

2. Laparoskopija

Laparoskopija je invazivnija i složenija u odnosu na druge tehnike, a komplikacije koje su najčešće povezane s njom su, između ostalih komplikacija, ozljeda arterije testisa i oštećenje limfnih žila. Međutim, ona ima prednost istovremenog liječenja obostrane varikokele.

Iako dopušta veće širenje u odnosu na druge tehnike, kremasteralne vene, koje mogu doprinijeti ponovnom pojavljivanju varikokele, ne mogu se liječiti ovom tehnikom. Ostali nedostaci uključuju potrebu za općom anestezijom, prisustvo kirurga sa vještinama i iskustvom u laparoskopiji i visoke operativne troškove.

3. Perkutana embolizacija

Perkutana embolizacija vrši se ambulantno, u lokalnoj anesteziji, te je stoga povezana s bržim oporavkom i manje boli. Ova tehnika ne predstavlja rizik od stvaranja hidrokele, jer nema smetnji u limfnim žilama. Međutim, on ima neke nedostatke, poput izloženosti zračenju i visokih troškova.

Ovim postupkom želi se prekinuti protok krvi u proširenu venu testisa. Za to se napravi rez u preponama, gdje se kateter ubaci u proširenu venu i zatim ubrizgavaju embolizirajuće čestice koje blokiraju prolazak krvi.

Općenito, liječenje varikokele značajno poboljšava koncentraciju, pokretljivost i morfologiju sperme, s tim što se sjemeni parametri poboljšavaju oko tri mjeseca nakon operacije.

Kakav je oporavak od operacije

Nakon operacije, pacijent obično može kući istog dana. Treba poduzeti neke mjere predostrožnosti, poput izbjegavanja napora u prvom mjesecu nakon operacije, mijenjanja obloga i upotrebe lijekova protiv bolova, prema uputama liječnika.

Povratak na posao mora se procijeniti tokom konsultacija sa urologom, u pregledu operacije, a seksualne aktivnosti mogu se nastaviti nakon 7 dana.