Kronični tički motorički poremećaj

Sadržaj

• Šta uzrokuje hronični motorički poremećaj?
• Ko je u opasnosti od hroničnog motoričkog poremećaja?
• Prepoznavanje simptoma hroničnog motoričkog poremećaja
• Dijagnosticiranje hroničnih motoričkih poremećaja
• Liječenje kroničnog poremećaja motoričkog tika
• Terapija ponašanja
• Lijekovi
• Ostali medicinski tretmani
• Šta se može očekivati ​​dugoročno?

Šta je hronični motorički poremećaj?

Kronični motorički poremećaj je stanje koje uključuje kratke, nekontrolirane pokrete nalik grču ili vokalne ispade (inače nazvane fonični tikovi), ali ne oboje. Ako su prisutni i fizički tik i vokalni ispad, stanje je poznato kao Touretteov sindrom.

Kronični motorički tički poremećaj je češći od Touretteova sindroma, ali rjeđi od prolaznog tičkog poremećaja. Ovo je privremeno i samoograničeno stanje koje izražavaju tikovi. Druga vrsta su distonični tikovi, koji se pojavljuju kao nagli naleti pokreta praćeni kontinuiranom kontrakcijom.

Kronični motorički poremećaj započinje prije navršene 18. godine života i obično nestaje u roku od 4 do 6 godina. Tretman može pomoći da se smanji njegov efekat na školski ili radni život.

Šta uzrokuje hronični motorički poremećaj?

Liječnici nisu potpuno sigurni što uzrokuje motorički poremećaj ili zašto ga neka djeca razvijaju ranije od drugih. Neki misle da je hronični motorički poremećaj možda rezultat fizičkih ili hemijskih abnormalnosti u mozgu.

Neurotransmiteri su hemikalije koje prenose signale kroz mozak. Možda pogrešno pucaju ili ne komuniciraju pravilno. To dovodi do toga da se ista "poruka" šalje iznova i iznova. Rezultat je fizički tik.

Ko je u opasnosti od hroničnog motoričkog poremećaja?

Djeca s porodičnom anamnezom kroničnih tikova ili trzavica vjerovatnije će razviti kronični motorički poremećaj. Dječaci imaju veću vjerovatnoću da imaju kronični motorički poremećaj od djevojčica.

Prepoznavanje simptoma hroničnog motoričkog poremećaja

Osobe s kroničnim motoričkim poremećajem mogu pokazivati ​​sljedeće simptome:

• grimasu lica
• pretjerano treptanje, trzanje, trzanje ili slijeganje ramenima
• nagli, nekontrolirani pokreti nogu, ruku ili tijela
• zvukovi kao što su pročišćavanje grla, gunđanje ili stenjanje

Neki ljudi imaju čudne tjelesne senzacije prije nego što se pojavi tik. Obično su u stanju suzdržati svoje simptome na kraći vremenski period, ali za to je potreban napor. Prepuštanje tiku donosi osjećaj olakšanja.

Tikove mogu pogoršati:

• uzbuđenje ili stimulacija
• umor ili nedostatak sna
• stres
• ekstremne temperature

Dijagnosticiranje hroničnih motoričkih poremećaja

Tikovi se obično dijagnosticiraju tijekom redovnog pregleda liječnika. Da biste vi ili vaše dijete dobili dijagnozu kroničnog motoričkog poremećaja, moraju biti ispunjena dva od sljedećih zahtjeva:

• Tikovi se moraju javljati gotovo svaki dan duže od godinu dana.
• Tikovi moraju biti prisutni bez razdoblja bez tika dužeg od 3 mjeseca.
• Tikovi su morali započeti prije 18. godine.

Nijedan test ne može dijagnosticirati stanje.

Liječenje kroničnog poremećaja motoričkog tika

Vrsta tretmana koji ćete dobiti zbog kroničnog motoričkog poremećaja ovisit će o težini stanja i načinu na koji utječe na vaš život.

Terapija ponašanja

Tretmani ponašanja mogu pomoći djetetu da nauči suzdržavati tik na kratak vremenski period. Prema studiji iz 2010. objavljenoj u Journal of American Medical Association, pristup liječenju nazvan sveobuhvatna bihevioralna intervencija kod tikova (CBIT) značajno je poboljšao simptome kod djece.

U CBIT-u djeca s tikovima su obučena da prepoznaju nagon za tikom i da koriste zamjenski ili konkurentski odgovor umjesto tika.

Lijekovi

Lijekovi mogu pomoći u kontroli ili smanjenju tikova. Lijekovi koji se često koriste za kontrolu tikova uključuju:

• haloperidol (Haldol)
• pimozid
• risperidon (Risperdal)
• aripiprazol (Abilify)
• topiramat (Topamax)
• klonidin
• guanfacine
• lijekovi na bazi kanabisa

Postoje neki ograničeni dokazi da kanabinoid delta-9-tetrahidrokanabinol (dronabinol) pomaže u zaustavljanju tikova kod odraslih. Međutim, proizvodi na bazi kanabisa ne bi se trebali davati djeci i adolescentima, niti trudnicama ili dojiljama.

Ostali medicinski tretmani

Injekcije botulinum toksina (obično poznate kao injekcije botoxa) mogu liječiti neke distonične tikove. Neki ljudi pronalaze olakšanje implantacijama elektroda u mozak.

Šta se može očekivati ​​dugoročno?

Djeca koja razviju hronični motorički poremećaj između 6 i 8 godine obično se oporavljaju. Njihovi simptomi obično prestanu bez liječenja za 4 do 6 godina.

Djeca koja to stanje razviju kad su starija i simptomi nastave u dvadesetim godinama života, možda neće prerasti tički poremećaj. U tim slučajevima to može postati doživotno stanje.