CD4 nasuprot virusnom opterećenju: što je u broju?

Sadržaj

• Šta je broj CD4?
• Šta je virusno opterećenje?
• Kakav je odnos između njih dvoje?
• Koliko često neko može biti testiran?
• Zašto je važno redovno se testirati?
• Blips
• Otpornost na lijekove
• Zašto je HIV terapija toliko važna?
• Kakva je perspektiva za ljude sa HIV-om?

Broj CD4 i virusno opterećenje

Ako je netko dobio dijagnozu HIV-a, dvije stvari će htjeti znati: broj CD4-a i virusno opterećenje. Ove vrijednosti daju njima i njihovim pružateljima zdravstvenih usluga važne informacije o:

• zdravlje njihovog imunološkog sistema
• napredovanje HIV-a u njihovom tijelu
• kako njihovo tijelo reagira na HIV terapiju
• kako sam virus reaguje na HIV terapiju

Šta je broj CD4?

Broj CD4 je test krvi za provjeru količine CD4 stanica u tijelu. CD4 ćelije su vrsta bijelih krvnih zrnaca (WBC). Oni igraju ključnu ulogu u imunološkom sistemu. Upozoravaju druge imune stanice na prisustvo infekcija poput bakterija i drugih virusa u tijelu. CD4 stanice su takođe podskup imunih ćelija koje se nazivaju T ćelije.

Kada osoba živi s HIV-om, virus napada CD4 stanice u krvi. Ovim procesom oštećuju se CD4 stanice i uzrokuje njihov pad u tijelu, što otežava borbu protiv infekcija.

Broj CD4 pokazuje robusnost imunološkog sistema. Zdravi imunološki sistem obično ima broj CD4 u rasponu od 500 do 1.600 ćelija po kubnom milimetru krvi (ćelije / mm3), prema HIV.gov.

Kada je broj CD4 manji od 200 ćelija / mm3, osoba će dobiti dijagnozu AIDS-a. AIDS se javlja u 3. fazi HIV-a. U ovoj fazi imunološki sistem tijela je slab zbog malog broja CD4 stanica dostupnih za borbu protiv bolesti.

Šta je virusno opterećenje?

Test virusnog opterećenja HIV-om mjeri broj čestica HIV-a u mililitru (ml) krvi. Te čestice su poznate i kao „kopije“. Test procjenjuje napredovanje HIV-a u tijelu. Korisno je vidjeti i koliko dobro čovjekova terapija HIV-om kontrolira HIV u svom tijelu.

Veliko virusno opterećenje može ukazivati ​​na nedavni prijenos HIV-a ili na HIV koji se ne liječi ili nekontrolira. Virusna opterećenja su uglavnom najviša u periodu neposredno nakon zaraze HIV-om. Oni se smanjuju kako se imunološki sistem tijela bori protiv HIV-a, ali onda se s vremenom ponovo povećavaju kako CD4 stanice odumiru. Virusno opterećenje može sadržavati milione kopija po ml krvi, posebno kada se virus prvi put zarazi.

Nisko virusno opterećenje ukazuje na relativno malo kopija HIV-a u krvi. Ako je plan liječenja HIV-a učinkovit, osoba će moći održavati niži virusni teret.

Kakav je odnos između njih dvoje?

Ne postoji direktna veza između broja CD4 i virusnog opterećenja. Međutim, općenito su poželjni visok broj CD4 i nisko ili neotkriveno virusno opterećenje. Što je veći broj CD4, imuni sistem je zdraviji. Što je niže virusno opterećenje, to je vjerojatnije da terapija HIV-om djeluje.

Kada HIV napadne zdrave CD4 ćelije, virus ih pretvara u tvornice za stvaranje novih kopija HIV-a prije nego što ih uništi. Kada HIV ostane neliječen, broj CD4 se smanjuje, a virusno opterećenje povećava.

Koliko često neko može biti testiran?

Pružatelj zdravstvene usluge vjerovatno će češće provoditi prebrojavanje CD4 i testove virusnog opterećenja na početku terapije HIV-om ili uz bilo kakve promjene u lijekovima. Većina ljudi koji žive sa HIV-om trebali bi obavljati laboratorijske testove svaka tri do četiri mjeseca, u skladu sa trenutnim smjernicama za laboratorijske testove.

Možda će biti potrebna češća ispitivanja za neke ljude, poput onih u prve dvije godine liječenja ili onih čiji virusni teret nije suzbijen. Možda će biti potrebno rjeđe testiranje za ljude koji svakodnevno uzimaju lijekove ili održavaju potisnuto virusno opterećenje više od 2 godine. Možda će ih trebati testirati samo dva puta godišnje.

Zašto je važno redovno se testirati?

Rezultat pojedinačnog CD4 ili virusnog opterećenja predstavlja samo trenutni snimak u vremenu. Važno je pratiti oboje i uzeti u obzir trendove u rezultatima testa, a ne samo gledati pojedinačne rezultate testa.

Imajte na umu da se ove vrijednosti mogu razlikovati iz mnogih razloga, čak i tijekom dana. Doba dana, sve bolesti i nedavna cijepljenja mogu utjecati na broj CD4 i virusno opterećenje. Ako broj CD4 nije vrlo nizak, ta fluktuacija obično nije zabrinjavajuća.

Redovni testovi virusnog opterećenja, a ne broj CD4, koriste se za određivanje efikasnosti terapije HIV-om kod neke osobe. Kad osoba započne terapiju HIV-om, zdravstveni radnik će htjeti vidjeti koliko dobro HIV reagira u njenom tijelu. Cilj terapije HIV-om je smanjiti ili suzbiti virusno opterećenje do neotkrivene razine. Prema HIV.gov, virusno opterećenje HIV-a obično se ne može utvrditi ispod nivoa od 40 do 75 kopija / ml. Tačan broj ovisi o laboratoriju koji analizira testove.

Blips

Neki ljudi mogu doživjeti blebetanje. To su privremena, često mala povećanja virusnog opterećenja. Pružatelj zdravstvene zaštite pobliže će nadgledati virusno opterećenje kako bi utvrdio vraća li se na neotkriveni nivo bez ikakvih promjena u terapiji.

Otpornost na lijekove

Drugi razlog za redovite testove virusnog opterećenja je praćenje bilo kakve rezistencije na lijekove prema propisanoj terapiji HIV-om. Održavanje niskog virusnog opterećenja smanjuje rizik od razvoja rezistencije na terapiju. Pružatelj zdravstvene zaštite može koristiti testove virusnog opterećenja kako bi izvršio potrebne promjene u režimu terapije HIV-om kod neke osobe.

Zašto je HIV terapija toliko važna?

Terapija HIV-om naziva se i antiretrovirusnom terapijom ili visoko aktivnom antiretrovirusnom terapijom (HAART). Sastoji se od kombinacije antiretrovirusnih lijekova. Dizajnirani su kako bi spriječili širenje virusa po vašem tijelu ciljajući različite proteine ​​ili mehanizme kojima se virus replicira.

Antiretrovirusna terapija može učiniti virusno opterećenje tako niskim da ga test ne može otkriti. To se naziva. Ako je osoba virusno suzbijena ili ima neotkriven virusni teret, njihov HIV je pod kontrolom.

Početak HIV terapije čim se postavi dijagnoza HIV-a omogućava osobi da živi dug, zdrav život. Trenutne smjernice američkog Ministarstva zdravstva i socijalnih usluga preporučuju da osoba koja živi s HIV-om započne s antiretrovirusnim lijekovima što je prije moguće nakon dijagnoze. To je neophodno za smanjenje oportunističkih infekcija i sprečavanje komplikacija od HIV-a.

Još jedna prednost držanja HIV-a pod kontrolom i neotkrivenog virusnog opterećenja je ta što pomaže u sprečavanju prenošenja HIV-a na druge. Ovo je poznato i kao „liječenje kao prevencija“. Prema navodima, ljudi sa HIV-om koji uzimaju propisane lijekove i održavaju neotkriveni virusni teret nemaju "efektivno nikakav rizik" od prenošenja HIV-a na ljude bez njega.

Kakva je perspektiva za ljude sa HIV-om?

Bez obzira na stadij HIV-a, praćenje ovih brojeva ima prednosti. Posljednjih godina liječenje HIV-a daleko je napredovalo. Slijeđenje preporučenog plana liječenja i vođenje zdravog načina života mogu pomoći osobi da održi broj CD4 visok, a virusno opterećenje nisko.

Rano liječenje i efikasno praćenje mogu pomoći osobi da upravlja svojim stanjem, smanji rizik od komplikacija i živi dug i zdrav život.