Carpal Boss

Sadržaj

• Koji su simptomi?
• Šta uzrokuje?
• Kako se dijagnosticira
• Kako se postupa
• Nehirurški tretman
• Hirurgija
• Kakvi su izgledi?

Šta je karpalni šef?

Karpalni šef, skraćenica od karpometakarpalni šef, je prerast kostiju gdje se kažiprst ili srednji prst susreću sa karpalnim kostima. Karpalne kosti su osam malih kostiju koje čine vaš zglob. Stanje se ponekad naziva karpalnim bossingom.

Ovo prerastanje uzrokuje čvrstu kvržicu na stražnjem dijelu zapešća koja se ne miče. Većina ljudi s karpalnim šefom nema nikakve simptome. Stanje zahtijeva liječenje samo ako postane bolno ili počne ograničavati opseg pokreta na vašem zglobu.

Čitajte dalje da biste saznali više o karpalnom bossingu, uključujući šta ga uzrokuje i dostupne tretmane.

Koji su simptomi?

Glavni simptom karpalnog šefa je čvrsta kvrga na stražnjem dijelu zgloba. Možete ga imati u jednom ili oba zapešća.

Većina ljudi nema nikakve druge simptome. Međutim, ponekad kvrga postane osjetljiva na dodir ili bolna kad pomaknete zglob. Neki ljudi također doživljavaju bolno pucanje obližnjih tetiva kada se prebace preko koštane kvržice.

Istraživači vjeruju da su ovi simptomi možda rezultat drugog osnovnog stanja, kao što je:

• bursitis
• osteoartritis
• oštećenje tetiva

Šta uzrokuje?

Stručnjaci nisu sigurni u točan uzrok karpalnog bossanja. Čini se da je to za neke ljude povezano sa traumatičnom povredom ili ponavljajućim pokretima zgloba, poput onih koji se bave reketom ili golfom. Pored toga, ima tendenciju utjecati na vašu dominantnu ruku, sugerirajući nadalje da ponavljajući pokreti i prekomjerna upotreba mogu igrati ulogu.

Za druge bi to moglo biti i urođeno stanje uzrokovano koštanim ostrugama koje nastaju prije vašeg rođenja.

Kako se dijagnosticira

Da bi dijagnosticirao karpalnog šefa, liječnik će vjerojatno započeti postavljanjem nekoliko pitanja kako bi utvrdio:

• kada ste prvi put primijetili kvržicu
• koliko dugo imate simptome
• koji pokreti, ako postoje, dovode do ili pogoršavaju vaše simptome
• kako vaši simptomi utječu na vaše svakodnevne aktivnosti

Zatim vam mogu pregledati zglob i pokušati pomicati ruke u različitim smjerovima kako bi testirali opseg pokreta. Oni također mogu osjetiti udarac kako bi provjerili je li tvrd ili mekan. Ovo pomaže razlikovanju karpalnog šefa od ganglijske ciste. Ove ciste izgledaju slično karpalnom šefu, ali ispunjene su tekućinom i nisu toliko čvrste. Međutim, ponekad karpalni šef može prouzročiti cistu ganglija.

Ako imate puno bolova, vaš liječnik može također naručiti rendgensko ili MRI snimanje kako bi se bolje pregledali kosti i ligamenti u ruci i zglobu.

Kako se postupa

Karpalnom šefu nije potrebno liječenje ako ne izaziva nikakve simptome. Međutim, ako imate bol ili osjetljivost ili vas kvrga ometa u svakodnevnim aktivnostima, postoji nekoliko mogućnosti liječenja.

Nehirurški tretman

Ako vam je potrebno liječenje, liječnik će vam preporučiti da započne sa nehirurškim tretmanima kao što su:

• nošenje udlage ili zavoja za imobilizaciju zgloba
• uzimanje lijekova protiv bolova bez recepta, kao što su acetaminofen ili ibuprofen
• zaleđivanje pogođenog područja
• ubrizgavanje kortikosteroida u kvržicu

Ako u roku od dva mjeseca ne primijetite poboljšanje simptoma, liječnik vam može predložiti operaciju.

Hirurgija

Vaš liječnik može kirurški ukloniti kvrgu. Ovo je vrlo jednostavan ambulantni postupak koji obično traje manje od sat vremena. Primit ćete lokalnu, regionalnu ili opću anesteziju prije nego što vam liječnik napravi mali rez na stražnjoj strani ruke. Zatim će umetnuti hirurške instrumente kroz ovaj rez kako bi uklonili kvrgu.

Nakon operacije, vjerojatno ćete moći početi koristiti ruku u roku od tjedan dana i vratiti se svojim uobičajenim aktivnostima u roku od dvije do šest tjedana.

Nekim je ljudima potreban drugi postupak nakon uklanjanja karpalnog šefa. Ovaj postupak naziva se karpometakarpalna artrodeza. Uključuje uklanjanje oštećene kosti i hrskavice kako bi se stabiliziralo zglob. Ovisno o vašim simptomima, liječnik vam može preporučiti ovaj postupak umjesto uklanjanja karpalnog šefa.

Kakvi su izgledi?

Ako ne osjećate bol, karpalnom šefu nije potreban nikakav tretman. Ako imate zabrinutosti ili imate simptome, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima. Možete isprobati nehirurški tretman, koji bi trebao pružiti olakšanje u roku od mjesec ili dva. U suprotnom, vaš liječnik može ukloniti karpalnog šefa.