Prirođena kratka bedrena kost: što je to, kako je prepoznati i liječiti

Sadržaj

• Kako prepoznati
• Mogući uzroci
• Kako se vrši tretman

Kongenitalna kratka butna kost je malformacija kostiju koju karakterizira smanjenje veličine ili odsustvo femura, koji je butna kost i najveća kost u tijelu. Ova se promjena može dogoditi kao posljedica upotrebe nekih lijekova tijekom trudnoće ili neke virusne infekcije, međutim uzroci ove malformacije još nisu u potpunosti poznati.

Kongenitalna kratka bedrena kost može se identificirati čak i tijekom trudnoće, od drugog tromjesečja, do ultrazvučnog pregleda, a može ukazivati ​​na bolesti poput Downovog sindroma, patuljaka ili ahondroplazije ili samo na skraćivanje te kosti. Od trenutka postavljanja dijagnoze kratke butne kosti, liječnik može uspostaviti tretman koji će se slijediti nakon rođenja djeteta.

Kako prepoznati

Kongenitalna kratka butna kost može se identificirati čak i tokom trudnoće pomoću ultrazvuka izvedenog tokom prenatalne njege, u kojem se vrši mjerenje veličine femura, koje varira ovisno o gestacijskoj dobi.

Beba stara 24 tjedna ima prosječno 42 mm, dok je u 36. sedmici 69 mm, a u 40. tjednu trudnoće 74 mm. Ove mjere su približne i stoga u nekim slučajevima rast bebe može biti kao očekuje se čak i ako je veličina femura manja za njegovu dob, a važno je da liječnik redovito prati razvoj djeteta.

Nakon utvrđivanja da je femur manji nego što bi trebao biti, liječnik također mora promatrati koju vrstu promjene ima beba, a to može biti:

• Tip A: Mali dio butne kosti ispod glave bedrene kosti nedostaje ili je nema;
• Tip B: Glava bedrene kosti pričvršćena je za donji dio kosti;
• Tip C: Oštećeni su glava butne kosti i acetabulum, na kojem se nalazi kuk;
• Tip D: Većina bedrene kosti, acetabuluma i dijela kuka su odsutni.

Često se na kraju trudnoće nađu male promjene, ali mora se uzeti u obzir i visina roditelja i porodice, jer ako roditelji nisu previsoki, vaša beba ne bi trebala biti previše, a to ne ukazuje na zdravstveni problem ...

Pored toga, u nekim slučajevima promjene se ne identificiraju tijekom trudnoće, tek nakon rođenja putem pregleda koje obavlja pedijatar, a liječnik može utvrditi promjene u dužini bedrene kosti zbog nepravilnog postavljanja ove kosti na kost kuka, što karakterizira urođene displazija kuka. Shvatite šta je urođena displazija kuka.

Mogući uzroci

Uzroci urođene kratke butne kosti još uvijek nisu dobro shvaćeni, no vjeruje se da bi to moglo biti povezano s infekcijama u trudnoći, upotrebom droga i / ili izloženošću zračenju tokom trudnoće.

Uz to, upotreba talidomida, na primjer, također bi mogla pogodovati razvoju ove promjene, jer je ovaj lijek povezan s malformacijama fetusa.

Kako se vrši tretman

Liječenje urođene kratke butne kosti traje dugo, ima za cilj poboljšati kvalitetu života bebe i pedijatar bi ga trebao voditi prema vrsti skraćivanja.

Pored toga, liječenje je indicirano prema procjeni veličine femura u odrasloj dobi, a može se naznačiti u najlakšim slučajevima, u kojima je skraćivanje do 2 cm, upotreba cipela s uzvišenjem u tabanu ili posebnim ulošcima za nadoknađivanje razlike i sprječavanje komplikacija kao što su skolioza, bolovi u leđima i kompenzacija zglobova, na primjer.

Ostale moguće indikacije liječenja kratke butne kosti su:

• Za skraćivanje između 2 i 5 cm kod odraslih: može se izvesti operacija rezanja kosti zdrave noge tako da budu iste veličine, podvrgavanje operaciji istezanja bedrene ili potkoljenične kosti i dok se čeka idealan trenutak operacije, može se koristiti samo kompenzacija odgovarajućom obućom ili protetskom nogom ;
• Za skraćivanje više od 20 cm kod odraslih: možda će biti potrebno amputirati nogu i doživotno koristiti protezu ili štake. U ovom slučaju, operacija je najefikasniji tretman i ima za cilj dodavanje proteza na kost tako da osoba nastavlja normalno hodati. Operacija bi se trebala izvoditi, po mogućnosti, prije navršene 3 godine života.

U svakom slučaju, fizioterapija je uvijek naznačena da bi smanjila bol, olakšala razvoj i izbjegla kompenzaciju mišića ili se pripremila za operaciju, na primjer, ali svaki slučaj mora se analizirati lično, jer će fizioterapeutski tretman biti različit za svaku osobu jer potrebe jednog ne mogu biti drugi.