Šta je rak koštane srži?

Sadržaj

• Pregled
• Vrste karcinoma koštane srži
• Multipli mijelom
• Leukemija
• Limfom
• Simptomi raka koštane srži
• Uzroci raka koštane srži
• Dijagnosticiranje raka koštane srži
• Liječenje raka koštane srži
• Izgledi za rak koštane srži
• Opći izgledi za multipli mijelom
• Opći izgledi za leukemiju
• Opći izgledi za limfom
• Za poneti

Pregled

Srž je spužvasti materijal unutar vaših kostiju. Duboko u srži nalaze se matične stanice, koje se mogu razviti u crvene krvne stanice, bijele krvne stanice i trombocite.

Rak koštane srži događa se kada stanice u srži počnu nenormalno rasti ili ubrzanom brzinom. Rak koji započinje u koštanoj srži naziva se rak koštane srži ili rak krvi, a ne rak kostiju.

Druge vrste raka mogu se proširiti na vaše kosti i koštanu srž, ali one nisu rak koštane srži.

Nastavite čitati da biste saznali o različitim vrstama karcinoma koštane srži, kako se dijagnosticira i što možete očekivati.

Vrste karcinoma koštane srži

Multipli mijelom

Najčešći tip karcinoma koštane srži je multipli mijelom. Počinje u plazma ćelijama. To su bijela krvna zrnca koja stvaraju antitijela da zaštite vaše tijelo od stranih osvajača.

Tumori nastaju kada vaše tijelo počne proizvoditi previše plazma ćelija. To može dovesti do gubitka kostiju i smanjene sposobnosti za borbu protiv infekcija.

Leukemija

Leukemija obično uključuje bijela krvna zrnca.

Tijelo stvara abnormalne krvne ćelije koje ne odumiru kako bi trebale. Kako njihov broj raste, oni se roje normalnim bijelim krvnim zrncima, crvenim krvnim zrncima i trombocitima, ometajući njihovu sposobnost funkcioniranja.

Akutna leukemija uključuje nezrele krvne stanice, koje se nazivaju eksplozijama, a simptomi mogu brzo napredovati. Kronična leukemija uključuje zrelije krvne ćelije. Simptomi u početku mogu biti blagi, pa možda godinama nećete znati da ih imate.

Saznajte više o razlikama između kronične i akutne leukemije.

Postoje mnoge vrste leukemije, uključujući:

• hronična limfocitna leukemija, koja pogađa odrasle osobe
• akutna limfocitna leukemija, pogađa djecu i odrasle
• hronična mijelogena leukemija, koja uglavnom pogađa odrasle osobe
• akutna mijelogena leukemija, koja pogađa djecu i odrasle

Limfom

Limfom može započeti u limfnim čvorovima ili koštanoj srži.

Postoje dvije glavne vrste limfoma. Jedan je Hodgkinov limfom, poznat i kao Hodgkinova bolest, koji započinje u određenim B limfocitima. Druga vrsta je ne-Hodgkinov limfom, koji započinje u B ili T ćelijama. Postoje i mnogi podtipovi.

S limfomom limfociti rastu van kontrole, formirajući tumore i otežavajući imunološkom sistemu da radi svoj posao.

Simptomi raka koštane srži

Znaci i simptomi multipli mijelom može uključivati:

• slabost i umor zbog nedostatka crvenih krvnih zrnaca (anemija)
• krvarenje i modrice zbog niskog nivoa trombocita (trombocitopenija)
• infekcije zbog nedostatka normalnih bijelih krvnih zrnaca (leukopenija)
• ekstremna žeđ
• često mokrenje
• dehidratacija
• bolovi u trbuhu
• gubitak apetita
• pospanost
• konfuzija zbog visokog nivoa kalcijuma u krvi (hiperkalcemija)
• bolovi u kostima ili oslabljene kosti
• oštećenje bubrega ili zatajenje bubrega
• periferna neuropatija ili trnci zbog oštećenja živaca

Neki znaci i simptomi leukemija su:

• groznica i jeza
• slabost i umor
• česte ili ozbiljne infekcije
• neobjašnjiv gubitak kilograma
• otečeni limfni čvorovi
• povećana jetra ili slezina
• lako podljevi ili krvarenja, uključujući česte krvarenja iz nosa
• sitne crvene točkice na koži (petehije)
• pretjerano znojenje
• noćno znojenje
• bolovi u kostima

Neki znaci i simptomi limfom su:

• oteklina na vratu, ispod pazuha, ruke, noge ili prepona
• povećani limfni čvorovi
• nervni bol, utrnulost, trnci
• osjećaj sitosti u želucu
• neobjašnjiv gubitak kilograma
• noćno znojenje
• groznica i jeza
• niska energija
• bolovi u prsima ili donjem dijelu leđa
• osip ili svrbež

Uzroci raka koštane srži

Nije jasno šta uzrokuje rak koštane srži. Faktori koji mogu doprinijeti mogu biti:

• izlaganje otrovnim hemikalijama u rastvaračima, gorivima, izduvnim gasovima motora, određenim proizvodima za čišćenje ili poljoprivrednim proizvodima
• izlaganje atomskom zračenju
• određeni virusi, uključujući HIV, hepatitis, neke retroviruse i neke viruse herpesa
• potisnuti imunološki sistem ili poremećaj plazme
• genetski poremećaji ili porodična istorija karcinoma koštane srži
• prethodna hemoterapija ili terapija zračenjem
• pušenje
• gojaznost

Dijagnosticiranje raka koštane srži

Ako imate znakove raka koštane srži, liječnik će pregledati vašu medicinsku povijest i obaviti cjelovit fizički pregled.

Ovisno o tim nalazima i vašim simptomima, dijagnostičko testiranje može uključivati:

• krvne testove, poput kompletne krvne slike, hemijskog profila i tumorskih markera
• testovi urina za provjeru nivoa proteina i procjenu funkcije bubrega
• slikovne studije poput MRI, CT, PET i X-zraka kako bi se tražili dokazi o tumorima
• biopsija koštane srži ili uvećanog limfnog čvora radi provjere prisustva ćelija karcinoma

Rezultati biopsije mogu potvrditi dijagnozu koštane srži i pružiti informacije o specifičnoj vrsti karcinoma. Slikovni testovi mogu pomoći u utvrđivanju koliko se rak proširio i koji su organi zahvaćeni.

Liječenje raka koštane srži

Lečenje raka koštane srži biće individualno i baziraće se na određenom tipu i stadijumu raka prilikom dijagnoze, kao i na svim ostalim zdravstvenim razlozima.

Sljedeći tretmani se koriste za rak koštane srži:

• Kemoterapija. Kemoterapija je sistemski tretman namijenjen pronalaženju i uništavanju ćelija karcinoma u tijelu. Liječnik će vam propisati lijek ili kombinaciju lijekova na osnovu vaše određene vrste karcinoma.
• Biološka terapija. Ova terapija koristi vaš vlastiti imunološki sistem za ubijanje ćelija karcinoma.
• Lijekovi ciljane terapije. Ovi lijekovi precizno napadaju određene vrste ćelija karcinoma. Za razliku od hemoterapije, oni sprečavaju oštećenje zdravih ćelija.
• Terapija zračenjem. Terapija zračenjem dovodi visokoenergijske zrake u ciljano područje kako bi ubila ćelije raka, smanjila veličinu tumora i ublažila bol.
• Transplantacija. Transplantacijom matične ćelije ili koštane srži oštećena koštana srž nadomješta se zdravom srži davatelja. Ovaj tretman može uključivati ​​visoku dozu hemoterapije i terapije zračenjem.

Učestvovanje u kliničkom ispitivanju može biti druga opcija. Klinička ispitivanja su istraživački programi koji testiraju nove tretmane koji još nisu odobreni za opću upotrebu. Oni uglavnom imaju stroge smjernice za prihvat. Vaš liječnik vam može pomoći da pronađete informacije o ispitivanjima koja bi mogla dobro odgovarati.

Izgledi za rak koštane srži

Relativna statistika preživljavanja upoređuje preživljavanje ljudi s dijagnozom raka sa ljudima koji nemaju rak. Kada gledate stope preživljavanja, važno je zapamtiti da se one razlikuju od osobe do osobe.

Ove stope odražavaju preživljavanje ljudi kojima je dijagnosticirana prije nekoliko godina. Budući da se liječenje brzo poboljšava, moguće je da su stope preživljavanja bolje nego što ove brojke pokazuju.

Neke vrste karcinoma koštane srži su mnogo agresivnije od drugih. Uopšteno govoreći, što se ranije uhvatite raka, to su veće šanse za preživljavanje. Outlook ovisi o vama jedinstvenim faktorima, kao što su vaše ukupno zdravlje, dob i koliko dobro reagirate na liječenje.

Vaš liječnik će moći pružiti više informacija o tome šta možete očekivati.

Opći izgledi za multipli mijelom

Višestruki mijelom obično nije izlječiv, ali se njime može upravljati.Liječenje: Multipli mijelom. (2018).
nhs.uk/conditions/multiple-myeloma/treatment/ Tretman može poboljšati ukupni kvalitet života.

Prema podacima Programa za nadzor, epidemiologiju i krajnje rezultate (SEER) Nacionalnog instituta za rak od 2008. do 2014., relativne stope preživljavanja od multiplog mijeloma u pet godina su:Činjenice o raku: mijelom. (n.d.).
seer.cancer.gov/statfacts/html/mulmy.html

Opći izgledi za leukemiju

Neke vrste leukemije mogu se izliječiti. Na primjer, gotovo 90 posto djece s akutnom limfocitnom leukemijom je izliječeno.Leukemija: Outlook / prognoza. (2016).
my.clevelandclinic.org/health/diseases/4365-leukemia/outlook–prognosis

Prema podacima SEER-a od 2008. do 2014., petogodišnja relativna stopa preživljavanja od leukemije iznosi 61,4 posto.Činjenice o raku: Leukemija. (n.d.).
seer.cancer.gov/statfacts/html/leuks.html Stope smrtnosti padale su u prosjeku za 1,5 posto svake godine od 2006. do 2015. godine.

Opći izgledi za limfom

Hodgkinov limfom je vrlo izlječiv. Kada se pronađe rano, i odrasli i dječji Hodgkinov limfom obično se mogu izliječiti.

Prema podacima SEER-a od 2008. do 2014., petogodišnje relativne stope preživljavanja Hodgkinovog limfoma su:Činjenice o raku: Hodgkinov limfom. (n.d.).
seer.cancer.gov/statfacts/html/hodg.html

Prema podacima SEER-a od 2008. do 2014., petogodišnje relativne stope preživljavanja ne-Hodgkinovog limfoma su:Činjenice o raku: Ne-Hodgkinov limfom. (n.d.).
seer.cancer.gov/statfacts/html/nhl.html

Za poneti

Ako ste dobili dijagnozu raka koštane srži, vjerojatno imate puno pitanja o tome što dalje.

Evo nekoliko stvari o kojima treba razgovarati sa svojim liječnikom:

• specifični tip i stadij karcinoma
• ciljeve vaših mogućnosti liječenja
• koji testovi će se provesti kako bi se provjerio vaš napredak
• šta možete učiniti da biste upravljali simptomima i dobili potrebnu podršku
• da li kliničko ispitivanje odgovara vama
• vaše izglede na osnovu vaše dijagnoze i ukupnog zdravlja

Zatražite pojašnjenje ako vam treba. Vaš onkolog je tu da vam pomogne da razumijete dijagnozu i sve mogućnosti liječenja. Otvorena komunikacija s liječnikom pomoći će vam da donesete najbolju odluku za liječenje.