Poboljšanje vaše prognoze atrijalne fibrilacije

Sadržaj

• Kakva je prognoza za osobu sa AFib?
• Koje se komplikacije mogu desiti sa AFib?
• Kako se liječi AFib?
• Lijekovi
• Kardioverzija
• Hirurški zahvati
• Kako možete spriječiti AFib?

Šta je atrijalna fibrilacija?

Atrijalna fibrilacija (AFib) je bolest srca zbog koje gornje komore srca (poznate kao pretkomore) podrhtavaju.

Ovo drhtanje sprečava srce da efikasno pumpa. Obično krv putuje iz pretkomore u komoru (donju komoru srca), gdje se pumpa ili u pluća ili u ostatak tijela.

Kada atrij podrhtava, umjesto da pumpa, osoba može osjetiti da joj je srce prevrnulo ili preskočilo otkucaje. Srce može kucati vrlo brzo. Mogu osjećati mučninu, nedostatak zraka i slabost.

Pored srčanih osjeta i lupanja koje mogu doći s AFib, ljudi su u većem riziku od nastanka krvnih ugrušaka. Kada krv takođe ne pumpa, krv koja zastaje u srcu sklonija je zgrušavanju.

Ugrušci su opasni jer mogu izazvati moždani udar. Prema Američkom udruženju za srce, procjenjuje se da 15 do 20 posto ljudi koji imaju moždani udar imaju i AFib.

Lijekovi i drugi tretmani dostupni su onima koji imaju AFib. Većina će kontrolirati, a ne izliječiti stanje. Imati AFib takođe može povećati rizik za srčanu insuficijenciju. Vaš liječnik može preporučiti kardiologa ako misli da imate AFib.

Kakva je prognoza za osobu sa AFib?

Prema Johns Hopkins Medicine, procjenjuje se da 2,7 miliona Amerikanaca ima AFib. Čak petina svih ljudi koji imaju moždani udar imaju i AFib.

Većina ljudi starih 65 i više godina koji imaju AFib također uzimaju lijekove za razrjeđivanje krvi kako bi smanjili vjerovatnoću komplikacija poput moždanog udara. Ovo poboljšava ukupnu prognozu za ljude sa AFib.

Traženje liječenja i održavanje redovnih posjeta liječniku obično mogu poboljšati vašu prognozu kada imate AFib. Prema Američkom udruženju za srce (AHA), 35 posto ljudi koji se ne liječe zbog AFib-a ima moždani udar.

AHA primjećuje da epizoda AFib rijetko uzrokuje smrt. Međutim, ove epizode mogu doprinijeti da doživite druge komplikacije, poput moždanog udara i zatajenja srca, koje mogu dovesti do smrti.

Ukratko, moguće je da AFib utječe na vaš životni vijek. Predstavlja disfunkciju u srcu koja se mora riješiti. Međutim, dostupni su mnogi tretmani koji vam mogu pomoći u kontroli simptoma i smanjiti rizik od velikih događaja, poput moždanog udara i zatajenja srca.

Koje se komplikacije mogu desiti sa AFib?

Dvije primarne komplikacije povezane s AFib su moždani udar i zatajenje srca. Povećani rizik od zgrušavanja krvi može dovesti do toga da vam se ugrušak otkine iz srca i putuje do mozga. Rizik od moždanog udara veći je ako imate sljedeće faktore rizika:

• dijabetes
• Otkazivanje Srca
• visok krvni pritisak
• istorija moždanog udara

Ako imate AFib, razgovarajte sa svojim liječnikom o vašem individualnom riziku od moždanog udara i svim koracima koje biste mogli poduzeti da se jedan ne dogodi.

Zatajivanje srca je još jedna češća komplikacija povezana sa AFib. Drhtaji otkucaja vašeg srca i srce koje ne kuca u svom uobičajenom ritmu može uzrokovati da vaše srce mora više raditi na efikasnijem pumpanju krvi.

Vremenom to može dovesti do zatajenja srca. To znači da vaše srce ima problema s cirkulacijom dovoljno krvi da zadovolji potrebe vašeg tijela.

Kako se liječi AFib?

Za AFib dostupni su mnogi tretmani, od oralnih lijekova do operacije.

Prvo, važno je utvrditi što uzrokuje vaš AFib. Na primjer, stanja poput apneje u snu ili poremećaja štitnjače mogu uzrokovati AFib. Ako vaš liječnik može propisati tretmane za ispravljanje osnovnog poremećaja, vaš AFib može nestati kao rezultat.

Lijekovi

Liječnik vam može propisati lijekove koji pomažu srcu da održava normalan rad srca i ritam. Primjeri uključuju:

• amiodaron (kordaron)
• digoksin (Lanoksin)
• dofetilid (Tikosyn)
• propafenon (Rythmol)
• sotalol (Betapace)

Vaš liječnik također može propisati lijekove za razrjeđivanje krvi kako bi smanjio rizik od nastanka ugruška koji bi mogao izazvati moždani udar. Primjeri ovih lijekova uključuju:

• apiksaban (Eliquis)
• dabigatran (Pradaxa)
• rivaroksaban (Xarelto)
• edoksaban (Savaysa)
• varfarin (Coumadin, Jantoven)

Prva četiri gore navedena lijeka poznata su i kao oralni antikoagulanti bez vitamina K (NOAC). NOAC se sada preporučuju za liječenje varfarinom, osim ako imate umjerenu do ozbiljnu mitralnu stenozu ili umjetni srčani zalistak.

Liječnik vam može propisati lijekove za idealno kardiovertiranje srca (vraćanje srca u normalan ritam). Neki od ovih lijekova daju se intravenozno, dok se drugi uzimaju na usta.

Ako vaše srce počne ubrzano kucati, liječnik vas može primiti u bolnicu dok lijekovi ne budu mogli stabilizirati vaš puls.

Kardioverzija

Uzrok vašeg AFib može biti nepoznat ili povezan sa stanjima koja direktno oslabljuju srce. Ako ste dovoljno zdravi, liječnik vam može preporučiti postupak pod nazivom električna kardioverzija. To uključuje isporuku električnog udara srcu kako biste resetirali ritam.

Tijekom ovog postupka dobivate lijekove za smirenje, tako da najvjerojatnije nećete biti svjesni šoka.

U određenim slučajevima liječnik će propisati lijekove za razrjeđivanje krvi ili izvesti postupak nazvan transezofagealni ehokardiogram (TEE) prije kardioverzije kako bi osigurao da u vašem srcu nema krvnih ugrušaka koji bi mogli dovesti do moždanog udara.

Hirurški zahvati

Ako kardioverzija ili uzimanje lijekova ne kontroliraju vaš AFib, liječnik vam može preporučiti druge postupke. Oni mogu uključivati ​​ablaciju katetera, gdje se kateter provlači kroz arteriju u zglobu ili preponama.

Kateter se može usmjeriti prema područjima vašeg srca koja ometaju električnu aktivnost. Vaš liječnik može ukloniti ili uništiti malu površinu tkiva koja uzrokuje nepravilne signale.

Drugi postupak koji se naziva postupak labirinta može se izvesti zajedno s operacijom na otvorenom srcu, poput obilaznice srca ili zamjene ventila. Ovaj postupak uključuje stvaranje ožiljnog tkiva u srcu, tako da se nepravilni električni impulsi ne mogu prenositi.

Možda će vam trebati i pejsmejker koji će vam pomoći da vaše srce ostane u ritmu. Vaši liječnici mogu implantirati pejsmejker nakon ablacije AV čvora.

AV čvor je glavni pejsmejker srca, ali može prenositi nepravilne signale kada imate AFib.

Vaš liječnik će stvoriti ožiljak na mjestu gdje se nalazi AV čvor kako biste spriječili prijenos nepravilnih signala. Zatim će implantirati pejsmejker kako bi odašiljao ispravne signale srčanog ritma.

Kako možete spriječiti AFib?

Prakticiranje zdravog načina života zdravog za srce je od vitalne važnosti kada imate AFib. Uvjeti poput visokog krvnog pritiska i bolesti srca mogu povećati rizik od AFib. Štiteći svoje srce, možda ćete moći spriječiti da se stanje dogodi.

Primjeri koraka koje možete poduzeti da spriječite AFib uključuju:

• Prestanak pušenja.
• Prehrana zdrava za srce s malo zasićenih masti, soli, holesterola i trans masti.
• Jedite hranu bogatu hranjivim sastojcima, uključujući cjelovite žitarice, povrće, voće i nemasne izvore mliječnih proizvoda i proteina.
• Bavljenje redovnom fizičkom aktivnošću koja vam pomaže da održite zdravu težinu u skladu sa svojom veličinom i okvirom.
• Gubitak kilograma preporučuje se ako trenutno imate prekomjernu težinu.
• Redovna provjera krvnog tlaka i posjet liječniku ako je veći od 140/90.
• Izbjegavajte hranu i aktivnosti za koje je poznato da pokreću vaš AFib. Primjeri uključuju pijenje alkohola i kofeina, jedenje hrane koja sadrži mononatrijev glutamat (MSG) i intenzivno vježbanje.

Moguće je slijediti sve ove korake i ne spriječiti AFib. Međutim, zdrav način života poboljšat će vaše cjelokupno zdravlje i prognozu ako imate AFib.