Što je atonija maternice, zašto se to događa, rizici i kako liječiti

Sadržaj

• Zašto se to događa
• Rizici i komplikacije atonije maternice
• Kakav je tretman

Atonija maternice odgovara gubitku sposobnosti maternice da se steže nakon porođaja, što povećava rizik od postporođajnog krvarenja, što dovodi u opasnost život žene. Ova se situacija može lakše dogoditi kod žena koje su trudne s blizancima, koje su mlađe od 20 ili više od 40 godina ili imaju prekomjernu težinu.

Važno je identificirati faktore rizika za atoniju maternice kako bi se mogao uspostaviti profilaktički tretman kako bi se spriječile komplikacije tokom ili nakon porođaja, s tim da se primjena oksitocina u trećoj fazi poroda obično pokazuje da pospješuje kontrakciju maternice. , izbjegavajte atoniju.

Zašto se to događa

U normalnim uvjetima, nakon odlaska posteljice, maternica se skuplja s ciljem promoviranja hemostaze i sprečavanja prekomjernog krvarenja. Međutim, kada je sposobnost maternice da se stegne smanjena, maternični sudovi odgovorni za promicanje hemostaze ne funkcioniraju ispravno, što favorizuje pojavu krvarenja.

Dakle, neke od situacija koje mogu ometati sposobnost maternice da se stegne su:

• Dvostruka trudnoća;
• Pretilost;
• Promjene na maternici, kao što su prisustvo mioma i dvoroge maternice;
• Liječenje preeklampsije ili eklampsije magnezijum sulfatom;
• Produženi porod;
• Starost žene koja je češća kod žena mlađih od 20 godina i starijih od 40 godina.

Pored toga, žene koje su imale atoniju maternice u prethodnim trudnoćama imaju veći rizik od ponovne trudnoće, pa je stoga važno da se o tome obavijesti liječnik kako bi se mogle poduzeti profilaktičke mjere za sprečavanje atonije.

Rizici i komplikacije atonije maternice

Glavna komplikacija vezana za atoniju maternice je postporođajno krvarenje, jer se maternični sudovi ne mogu pravilno ugovoriti kako bi pospješili hemostazu. Stoga može doći do gubitka velike količine krvi, što može ugroziti život žene. Saznajte više o postporođajnom krvarenju.

Uz krvarenje, atonija maternice može biti povezana i s drugim rizicima i komplikacijama poput zatajenja bubrega i jetre, promjena u procesu zgrušavanja u tijelu, gubitka plodnosti i hipovolemijskog šoka, koji karakterizira veliki gubitak tekućine i krvi i progresivni gubitak srčane funkcije, što rezultira smanjenjem količine kiseonika koje tijelo raspoređuje i može ugroziti život osobe. Shvatite što je hipovolemični šok i kako ga prepoznati.

Kakav je tretman

Da bi se spriječila atonija maternice, preporučuje se davanje oksitocina kada žena uđe u treću fazu porođaja, koja odgovara periodu izgona. To je zato što oksitocin može pogodovati kontrakciji maternice, olakšavajući izbacivanje bebe i stimulirajući hemostazu.

U slučajevima kada oksitocin nema željeni učinak, možda će biti potrebno izvršiti hirurški postupak za sprečavanje krvarenja i liječenje atonije maternice, a može se izvršiti i tamponada maternice kako bi se smanjilo ili zaustavilo krvarenje, a preporučuje se i upotreba antibiotici i oksitocin koji garantuju rezultat.

U ozbiljnijim situacijama, liječnik može preporučiti izvođenje totalne histerektomije, u kojoj se uklanjaju maternica i cerviks, a tada je moguće riješiti krvarenje. Pogledajte kako se vrši histerektomija.