Astma i HOBP: Kako razlikovati razliku

Sadržaj

• Dob
• Uzroci
• Astma
• HOBP
• Različiti okidači
• Astma
• HOBP
• Simptomi
• Komorbiditeti
• Tretmani
• Astma
• Outlook

Zašto se astma i HOBP često brkaju

Kronična opstruktivna plućna bolest (HOBP) općeniti je pojam koji opisuje progresivne respiratorne bolesti poput emfizema i kroničnog bronhitisa. HOBP karakteriše smanjeni protok vazduha tokom vremena, kao i upala tkiva koja oblažu disajne puteve.

Astma se obično smatra zasebnom respiratornom bolešću, ali ponekad se pogrešno koristi za HOBP. Njih dvoje imaju slične simptome. Ovi simptomi uključuju hronični kašalj, piskanje i otežano disanje.

Prema (NIH), oko 24 miliona Amerikanaca ima HOBP. Otprilike polovina njih ne zna da je ima. Obraćanje pažnje na simptome - posebno kod ljudi koji puše, ili su čak i pušili - može pomoći onima koji imaju HOBP da postave raniju dijagnozu. Rano dijagnosticiranje može biti presudno za očuvanje plućne funkcije kod ljudi s HOBP.

Otprilike ljudi koji imaju HOBP takođe imaju astmu. Astma se smatra faktorom rizika za razvoj HOBP. Vaša šansa za postavljanje ove dvostruke dijagnoze povećava se s godinama.

Astma i HOBP mogu se činiti sličnima, ali ako bolje pogledate sljedeće faktore može vam pomoći da utvrdite razliku između ta dva stanja.

Dob

Opstrukcija disajnih puteva javlja se kod obje bolesti. Starost početne prezentacije često je prepoznatljiva karakteristika između HOBP i astme.

Ljudima koji imaju astmu obično se dijagnosticira kao djeca, kako je primijetio dr. Neil Schachter, medicinski direktor odjela za respiratornu njegu bolnice Mount Sinai u New Yorku. S druge strane, simptomi HOBP obično se javljaju samo kod odraslih starijih od 40 godina koji su sadašnji ili bivši pušači, navodi.

Uzroci

Uzroci astme i HOBP su različiti.

Astma

Stručnjaci nisu sigurni zašto neki ljudi obolijevaju od astme, dok drugi ne. Moguće je da je to uzrokovano kombinacijom okolišnih i nasljednih (genetskih) faktora. Poznato je da izlaganje određenim vrstama supstanci (alergenima) može izazvati alergiju. Oni se razlikuju od osobe do osobe. Neki od najčešćih pokretača astme uključuju: polen, grinje, plijesan, dlake kućnih ljubimaca, respiratorne infekcije, tjelesnu aktivnost, hladan zrak, dim, neke lijekove kao što su beta blokatori i aspirin, stres, sulfiti i konzervansi dodani u neku hranu i piće te gastroezofagealni refluksna bolest (GERB).

HOBP

Poznati uzrok HOBP u razvijenom svijetu je pušenje. U zemljama u razvoju to je uzrokovano izlaganjem isparenja koja izgaraju gorivo za kuhanje i grijanje. Prema klinici Mayo, 20 do 30 posto ljudi koji redovno puše razvijaju HOBP. Pušenje i dim nadražuju pluća, zbog čega bronhijalne cijevi i zračne vrećice gube svoju prirodnu elastičnost i prekomjerno se šire, što ostavlja zrak zarobljen u plućima kada izdahnete.

Oko 1 posto ljudi sa HOBP razvija bolest kao rezultat genetskog poremećaja koji uzrokuje niske nivoe proteina koji se naziva alfa-1-antitripsin (AAt). Ovaj protein pomaže u zaštiti pluća. Bez dovoljno toga, oštećenja pluća lako se javljaju, ne samo kod dugotrajnih pušača, već i kod novorođenčadi i djece koja nikada nisu pušila.

Različiti okidači

Spektar okidača koji uzrokuju HOBP u odnosu na reakcije astme također se razlikuje.

Astma

Astma se obično pogoršava izlaganjem sljedećem:

• alergeni
• hladan vazduh
• vježba

HOBP

Pogoršanje HOBP-a uglavnom je uzrokovano infekcijama respiratornog trakta kao što su upala pluća i gripa. HOBP se takođe može pogoršati izlaganjem zagađivačima životne sredine.

Simptomi

Simptomi HOBP i astme izgledaju izvana slični, posebno otežano disanje koje se događa kod obje bolesti. Hiperreagiranost dišnih puteva (kada su vaši dišni putevi vrlo osjetljivi na stvari koje udišete) uobičajena je karakteristika i astme i HOBP.

Komorbiditeti

Komorbiditeti su bolesti i stanja koja imate pored glavne bolesti. Komorbiditeti za astmu i HOBP su takođe slični. Sadrže:

• visok krvni pritisak
• oštećena pokretljivost
• nesanica
• sinusitis
• migrena
• depresija
• čir na želucu
• rak

Jedan je otkrio da više od 20 posto ljudi s HOBP ima tri ili više komorbidnih stanja.

Tretmani

Astma

Astma je dugotrajno zdravstveno stanje, ali se može riješiti pravilnim liječenjem. Jedan od glavnih dijelova liječenja uključuje prepoznavanje pokretača astme i poduzimanje mjera predostrožnosti kako biste ih izbjegli. Također je važno obratiti pažnju na disanje kako biste bili sigurni da vaši svakodnevni lijekovi za astmu djeluju efikasno. Uobičajeni načini liječenja astme uključuju:

• lijekovi za brzo olakšanje (bronhodilatatori) poput beta agonista kratkotrajnog djelovanja, ipratropijuma (Atrovent) i oralnih i intravenskih kortikosteroida
• lijekovi za alergije kao što su injekcije protiv alergija (imunoterapija) i omalizumab (Xolair)
• dugoročni lijekovi za kontrolu astme kao što su inhalacijski kortikosteroidi, modifikatori leukotriena, beta agonisti dugotrajnog djelovanja, kombinirani inhalatori i teofilin
• bronhijalna termoplastika

Termoplastika bronhija uključuje zagrijavanje unutrašnjosti pluća i dišnih puteva elektrodom. Smanjuje glatke mišiće unutar disajnih puteva. To smanjuje sposobnost stezanja dišnih putova, olakšavajući disanje i eventualno smanjujući napade astme.

Outlook

I astma i HOBP su dugotrajna stanja koja se ne mogu izliječiti, ali se izgledi za svako od njih razlikuju. Astmu se svakodnevno lakše kontrolira. Dok se HOBP vremenom pogoršava. Dok ljudi sa astmom i HOBP-om imaju bolesti doživotno, u nekim slučajevima dječje astme bolest potpuno nestaje nakon djetinjstva. I astma i HOBP mogu smanjiti simptome i spriječiti komplikacije držeći se propisanih planova liječenja.