Selektivni mutizam: što je to, karakteristike i način liječenja
Sadržaj
Selektivni mutizam je rijedak psihološki poremećaj koji obično pogađa djecu između 2 i 5 godina, a češći je kod djevojčica. Djeca s ovim poremećajem mogu komunicirati samo s njima bliskim osobama, imaju poteškoće u razgovoru s drugom djecom, učiteljima ili čak članovima porodice.
Dijagnoza selektivnog mutizma obično se postavlja nakon 3. godine života, jer od tog doba dijete već ima razvijenu govornu sposobnost i počinje pokazivati poteškoće u obavljanju nekih društvenih aktivnosti. Dijete obično može vrlo dobro komunicirati s roditeljima, braćom i sestrama i bliskim rođacima, međutim, ima poteškoća u razgovoru s drugim ljudima, kao i uspostavljanju očnog kontakta, i može biti prilično zabrinuto.
Važno je da se selektivni mutizam identificira i liječi uz pomoć psihologa i psihijatra, jer je na taj način moguće utvrditi postoji li neki drugi povezani problem koji može uzrokovati poremećaj, poput problema sa sluhom ili mozgom, omogućavajući bolju prilagodbu vrste liječenja.
Glavne karakteristike selektivnog mutizma
Dijete sa selektivnim mutizmom sposobno je dobro komunicirati u porodičnom okruženju, ali ima poteškoća u okruženju s nepoznatim ljudima, u kojem osjeća da se njegovo ponašanje primjećuje. Dakle, neke karakteristike koje pomažu u prepoznavanju selektivnog mutizma su:
- Poteškoće u interakciji sa drugom djecom;
- Nedostatak komunikacije sa nastavnicima;
- Poteškoće u izražavanju, čak i gestama;
- Pretjerana sramežljivost;
- Socijalna izolacija;
- Poteškoće s odlaskom u toalet u nepoznatom okruženju, mokrenjem u gaće ili jelom u školi.
Iako je učestaliji kod djece, selektivni mutizam može se identificirati i kod odraslih, a u tim se slučajevima naziva socijalnom fobijom, u kojoj se osoba osjeća prilično uznemireno u normalnim svakodnevnim situacijama, kao što je, na primjer, jedenje u javnosti. Ili kada razmišljate o uspostavljanju neke vrste komunikacije. Naučite kako prepoznati socijalnu fobiju.
Zašto se to događa
Selektivni mutizam nema određeni uzrok, no može ga pokrenuti neke situacije, koje mogu biti povezane s nekim negativnim iskustvom ili traumom koju je dijete prošlo, poput ulaska u novu školu, života u vrlo zaštitnom porodičnom okruženju ili imaju vrlo autoritarne roditelje.
Uz to, razvoj ovog poremećaja može biti povezan s genetskim faktorima, jer se češće javlja kod djece čiji roditelji imaju emocionalne i / ili poremećaje u ponašanju ili je povezan s osobinama djeteta kao što su sram, pretjerana briga, strah i prilog, na primjer.
Na ovu situaciju može utjecati i početak školskog života ili promjena grada ili države, na primjer, kao posljedica kulturnog šoka. Međutim, u tim je slučajevima važno da se posmatra razvoj djeteta, jer često nedostatak komunikacije nije posljedica selektivnog mutizma, već odgovara razdoblju adaptacije djeteta na novu sredinu. Stoga, da bi se smatrao mutizmom, neophodno je da karakteristike ove promjene budu prisutne prije promjene ili da traju u prosjeku 1 mjesec.
Kako se vrši tretman
Tretman za selektivni mutizam sastoji se od sesija psihoterapije, u kojima psiholog daje strategije koje stimulišu djetetovu komunikaciju, uz istraživanje tehnika kojima se ocjenjuje njegovo ponašanje. Dakle, psiholog je u stanju učiniti da se dijete osjeća ugodnije u okruženju, tako da se favorizira njegova komunikacija.
U nekim slučajevima, psiholog može preporučiti da dijete takođe bude u pratnji dečjeg psihijatra ili da se održe seanse sa porodicom.
Pored toga, psiholog vodi roditelje tako da se liječenje i dalje stimulira kod kuće, preporučujući roditeljima:
- Ne prisiljavajte dijete da govori;
- Izbjegavajte odgovarati za dijete;
- Pohvalite kada dijete pokaže napredak u svojim komunikacijskim vještinama;
- Ohrabrite dijete da radi teže stvari, kao što je na primjer kupnja hljeba;
- Učinite djetetu ugodno u okruženju, kako biste ga spriječili da osjeća da je u centru pažnje.
Na taj način je moguće da dijete stekne više samopouzdanja za komunikaciju i da mu ne bude toliko neugodno u čudnim okruženjima.
Kada nema odgovora na liječenje ili očiglednih poboljšanja, psihijatar može naznačiti upotrebu selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina, SSRI-a, koji djeluju na mozak. Ove lijekove treba koristiti samo uz vodstvo liječnika i u vrlo dobro procijenjenim slučajevima, jer nema mnogo studija koje dokazuju njihov učinak na liječenje djece s ovim poremećajem.