Testovi na amilazu i lipazu

Sadržaj

• Koji su normalni nivoi amilaze i lipaze?
• Šta uzrokuje abnormalne nivoe amilaze?
• Šta uzrokuje abnormalni nivo lipaze?
• Amilaza i lipaza tokom trudnoće
• Kako se treba pripremiti za test na amilazu i lipazu?
• Šta očekivati ​​tokom testa za amilazu i lipazu
• Šta znače rezultati ispitivanja?

Šta su testovi za amilazu i lipazu?

Amilaza i lipaza su ključni probavni enzimi. Amilaza pomaže vašem tijelu da razgrađuje škrob. Lipaza pomaže vašem tijelu da probavi masti. Gušterača je žljezdani organ koji sjedi iza želuca i proizvodi probavne sokove koji se prazne u tanko crijevo. Gušterača takođe proizvodi i amilazu i lipazu, kao i mnoge druge enzime.

Upala gušterače, koja se naziva i pankreatitisom, često uzrokuje visoki nivo amilaze i lipaze u krvotoku. Ovdje saznajte više o akutnom pankreatitisu.

Testovi na amilazu i lipazu koriste se za otkrivanje pankreatitisa. Testovi mjere količinu ovih enzima koji cirkuliraju u vašem krvotoku. Ti se enzimi obično provjeravaju kada imate simptome akutnog pankreatitisa ili drugog poremećaja gušterače i vaš liječnik želi potvrditi dijagnozu.

Simptomi pankreatitisa mogu uključivati:

• jaki bolovi u trbuhu
• bol u leđima
• vrućica
• mučnina
• povraćanje
• gubitak apetita

Postoje i mnogi drugi potencijalni uzroci bolova u trbuhu. Među ostalim uzrocima su, između ostalog, upala slijepog crijeva, ektopična trudnoća kod žena i začepljenje crijeva. Provjera razine amilaze i lipaze važna je kako bi se utvrdilo je li uzrok ovih simptoma pankreatitis ili nešto drugo.

Koji su normalni nivoi amilaze i lipaze?

Enzimi su proteini koje tijelo proizvodi za obavljanje određenog posla. Gušterača proizvodi amilaze za razgradnju ugljikohidrata u hrani na jednostavne šećere. Gušterača stvara lipazu kako bi masti probavila u masne kiseline. Tada tanko crijevo može apsorbirati šećere i masne kiseline. Nešto amilaze i lipaze može se naći u slini i u želucu. Međutim, većina enzima stvorenih u gušterači otpušta se u tanko crijevo.

U zdrave osobe, normalni nivo amilaze u krvi je oko 23-85 jedinica po litri (U / L), iako se neki laboratorijski rasponi za normalnu amilazu kreću i do 140 U / L.

Normalni nivo lipaze može se kretati od 0-160 U / L, ovisno o laboratoriji.

Kada je gušterača oštećena, ti probavni enzimi mogu se naći u krvi u višim razinama od normalnih. Rezultati amilaze ili lipaze više od tri puta veće od normalne vrijednosti vjerovatno će značiti pankreatitis ili oštećenje gušterače. Međutim, u rijetkim slučajevima može doći do značajnog oštećenja gušterače bez abnormalnih nivoa amilaze ili lipaze. U tim slučajevima su bolovi u trbuhu najviše. Rano tokom oštećenja gušterače, nivo amilaze ili lipaze takođe može biti normalan.

Šta uzrokuje abnormalne nivoe amilaze?

Postoji mnogo razloga zbog kojih neko može imati abnormalne nivoe amilaze u krvi. Oni uključuju:

• akutni pankreatitis, iznenadna upala gušterače
• hronični pankreatitis, dugotrajna upala gušterače
• pseudocista gušterače, vrećica ispunjena tekućinom oko gušterače
• rak pankreasa
• holecistitis, upala žučne kese
• ektopična trudnoća, implantacija jajašca izvan maternice
• zaušnjaka
• blokada pljuvačnih žlijezda
• blokada crijeva
• makroamilasemija, prisustvo makroamilaze u krvi
• perforirani čir
• lijekovi
• poremećaje hranjenja
• bubrežni problemi

Niže razine amilaze od normalnih mogu ukazivati ​​na ozbiljne ozljede gušterače, prediabetesa ili.

Postoje neki lijekovi koji mogu povećati količinu amilaze u krvi:

• neki psihijatrijski lijekovi
• neke kontracepcijske pilule
• kortikosteroidi
• neki lekovi za hemoterapiju
• lijekovi za krvni pritisak
• metildopa
• tiazidni diuretik
• antivirusni lijekovi
• neki antibiotici

Šta uzrokuje abnormalni nivo lipaze?

Razine lipaze mogu biti neobično visoke ako neko doživi:

• akutni pankreatitis, iznenadna upala gušterače
• hronični pankreatitis, dugotrajna upala gušterače
• rak pankreasa
• teški gastroenteritis ili želučana gripa
• holecistitis, upala žučne kese
• celijakija, alergija na gluten
• duodenalni čir
• makrolipasemija
• HIV infekcija

Abnormalni nivoi lipaze mogu takođe postojati kod osoba sa porodičnim nedostatkom lipoprotein lipaze.

Lijekovi koji mogu utjecati na razinu lipaze u vašem krvotoku isti su oni za koje se zna da utječu na razinu amilaze.

Amilaza i lipaza tokom trudnoće

Akutni pankreatitis je rijedak tokom trudnoće. Međutim, to može dovesti do problema s vašom bebom ako se dogodi.

Istraživanja sugeriraju da se razina amilaze i lipaze u serumu ne mijenja tijekom trudnoće. Drugim riječima, ono što se smatra normalnim nivoom amilaze i lipaze otprilike je isto kod trudnica kao i kod žena koje nisu trudne. Povećanje nivoa amilaze i lipaze u serumu tokom trudnoće treba uzeti u obzir na isti način kao i kod žena koje nisu trudne.

Kako se treba pripremiti za test na amilazu i lipazu?

Ne postoji posebna priprema potrebna za test krvi za amilazu ili lipazu. Možda biste trebali odjenuti široku majicu ili košulju kratkih rukava, tako da vaš liječnik može lako pristupiti veni na vašoj ruci.

Šta očekivati ​​tokom testa za amilazu i lipazu

Postoji mnogo razloga zbog kojih biste mogli osjetiti bolove u trbuhu ili druge simptome. Testovi na amilazu i lipazu samo su dijelovi slagalice. Liječnik će prvo uzeti medicinsku i porodičnu anamnezu, obaviti fizički pregled i pitati uzimate li lijekove.

Test za amilazu ili lipazu zahtijeva od zdravstvenog radnika da vam uzme malu količinu krvi iz vene. Obično se test primjenjuje na sljedeći način:

1. Zdravstveni radnik će antiseptikom očistiti područje kože oko vene na laktu ili na stražnjoj strani ruke.
2. Elastična traka bit će vezana oko vaše nadlaktice kako biste vršili pritisak i omogućili vašoj krvi da napunite venu.
3. Igla će se umetnuti u venu.
4. Krv će se ukloniti i staviti u bočicu ili malu epruvetu. Prikupljanje krvi trebalo bi trajati minutu ili dvije.
5. Elastična traka se uklanja.
6. Krv se šalje u laboratoriju na analizu.

Na mjestu umetanja moguća je mala količina bola i modrica. Prekomjerno krvarenje, nesvjestica, vrtoglavica i infekcija su rijetki, ali mogući. Budući da visoke razine amilaze mogu biti povezane sa smanjenom funkcijom bubrega, vaš liječnik može naložiti druge pretrage krvi ili test amilaze u urinu.

Šta znače rezultati ispitivanja?

Kada su razine lipaze i amilaze veće od normalnih, to može ukazivati ​​na povredu gušterače ili drugu bolest. Većina studija pokazuje da nivo veći od tri puta iznad gornje granice normale obično dovodi do dijagnoze pankreatitisa, prema smjernicama Američkog koledža za gastroenterologiju (ACG). Nivo lipaze sam po sebi ne može odrediti težinu akutnog napada pankreatitisa. Kada su ovi rezultati ispitivanja abnormalni, možda će vam trebati drugi testovi poput ultrazvuka, CT skeniranja, MRI skeniranja i endoskopije.

Povišene razine amilaze pokazuju vašem liječniku da postoji problem, ali ne mora nužno zahvatiti i vašu gušteraču. Međutim, nivo lipaze u poređenju sa nivoom amilaze obično je specifičniji za poremećaje gušterače. Procjena rezultata dva testa i vaših simptoma može pomoći vašem ljekaru da dijagnosticira ili odbaci pankreatitis ili druga stanja pankreasa.

Ako osjetite jake bolove u trbuhu, odmah se obratite svom liječniku. Na osnovu rezultata testa za amilazu, testa za lipazu i vaše istorije bolesti, vaš liječnik može odlučiti jesu li potrebni dodatni testovi ili utvrditi koja vrsta liječenja je potrebna.