Šta je Akinesia?

Sadržaj

• Fetalna akinezija
• Akinezija i diskinezija: Koja je razlika?
• Simptomi
• Liječenje
• Lijekovi
• Implantabilni stimulatori
• Bez recepta
• Alternativni i kućni tretmani
• Uzroci i faktori rizika
• Outlook

Akinesia

Akinezija je izraz za gubitak sposobnosti dobrovoljnog pokretanja mišića. Najčešće se opisuje kao simptom Parkinsonove bolesti (PD). Može se pojaviti i kao simptom drugih stanja.

Jedan od najčešćih znakova akinezije je „smrzavanje“. To znači da se jedno ili više područja vašeg tijela više ne mogu kretati kao rezultat neurološkog stanja, poput PD. Ova stanja uzrokuju slabljenje i odumiranje živčanih ćelija (neurona) u centrima za kretanje vašeg mozga. Tada neuroni više ne mogu slati signale živcima i mišićima. To može dovesti do toga da izgubite sposobnost kontrole mišića. To može uključivati ​​mišiće vašeg lica, ruku, nogu ili druge mišiće koje svakodnevno koristite.

Akinezija i mnogi uslovi koji je uzrokuju su progresivni. Većina stanja je progresivna i neizlječiva, ali ne svi. Teški hipotiroidizam može izazvati reverzibilni akinetički sindrom. Parkinsonizam izazvan drogom također se može poništiti.

Dostupni su tretmani i lijekovi koji usporavaju napredovanje akinezije i neuroloških stanja poput PD. Oni mogu pomoći u ograničavanju efekata koji akinezija ima na vaš svakodnevni život.

Fetalna akinezija

Akinezija se može dogoditi fetusu u maternici. Ovo stanje se naziva fetalna akinezija. U tim se slučajevima fetusi ne kreću onoliko koliko bi trebali. Ovo se stanje može dogoditi i sa drugim simptomima. Pluća fetusa se možda neće pravilno razviti ili će se dijete roditi s abnormalnim crtama lica. Ovi simptomi su poznati kao fetalna sekvenca deformacije akinezije (FADS). To je najverovatnije rezultat njihovih gena.

Akinezija i diskinezija: Koja je razlika?

Akinezija se razlikuje od diskinezije. Diskinezija se može dogoditi u uvjetima u kojima se vaši mišići trzaju ili se nehotično kreću. U akineziji niste u mogućnosti da usmjerite mišiće da se kreću (ponekad u potpunosti). Ali mišići ne gube svoje sposobnosti. Neispravan je ekstrapiramidalni sistem ili centri za kretanje.

U diskineziji, vaši se mišići mogu neočekivano ili stalno kretati bez mogućnosti zaustavljanja. Poput akinezije, i diskinezija se može dogoditi u uvjetima poput PD.

Simptomi

Najprepoznatljiviji simptom akinezije je "smrzavanje". To može učiniti da se osjećate ukočeno u jednoj ili više mišićnih grupa. Vaše lice može izgledati kao da je zaleđeno u jednom izrazu lica. Također vas može natjerati da hodate izrazitim krutim pokretom poznatim pod nazivom „zamrzavanje hoda“.

Ovaj simptom se također događa zbog stanja nazvanog progresivna supranuklearna paraliza (PSP), koje ima tendenciju utjecati na hodanje i ravnotežu ranije nego kod PD. Ostali simptomi koji se mogu pojaviti zajedno s akinezijom ako imate PD uključuju:

• tresenje mišića (drhtanje) u rukama i prstima, posebno kada se odmarate ili ometate
• omekšavanje glasa ili usporeni govor
• nemogućnost uspravnog uspravljanja ili zadržavanja određenog držanja
• polako se kreće i treba vam više vremena za završavanje fizičkih zadataka (bradikinezija)

Simptomi PSP-a koji se mogu pojaviti zajedno s akinezijom (posebno na licu) uključuju:

• gubitak vida ili zamućenje vida
• ne mogavši ​​vrlo brzo pomicati oči
• ne mogavši ​​lako gledati gore-dolje
• ne mogavši ​​dugo zadržati kontakt očima
• ima problema sa gutanjem
• imaju simptome depresije, uključujući promjene raspoloženja

Liječenje

Lijekovi

Jedan od najčešćih tretmana akinezije kao posljedice PD je mješavina levodope, agensa središnjeg živčanog sustava i karbidope. Carbidopa pomaže da neželjeni efekti levodope, poput mučnine, ne budu prejaki.

Akinezija kod PD može se dogoditi kao rezultat nedostatka dopamina. Vaš mozak proizvodi dopamin i neuroni ga prenose u vaše tijelo. Levodopa pomaže u liječenju akinezije i drugih simptoma PD jer vaš mozak to pretvara u dopamin. Tada se može unijeti u vaše tijelo kako bi olakšao ukočenost mišića akinezije i tikove i podrhtavanje ostalih simptoma PD.

Levodopa i karbidopa mogu komunicirati s drugim lijekovima i imati ozbiljne nuspojave. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako bi ovaj tretman mogao utjecati na vas prije nego što počnete uzimati ove lijekove.

MAO-B inhibitori također pomažu u zaustavljanju prirodnog razgradnje dopamina od strane enzima vašeg tijela. Ovo takođe povećava količinu dopamina dostupnog za borbu protiv akinezije i usporavanje napretka PD.

Lijekovi obično nisu učinkoviti u liječenju akinezije koja je posljedica PSP-a. Antidepresivi mogu pomoći u ublažavanju akinezije i simptoma depresije koji mogu proizaći iz PSP-a. Injekcije botulina mogu takođe pomoći u rješavanju simptoma kao što je nehotično zatvaranje kapaka (blefarospazam).

Implantabilni stimulatori

Ako se standardni lijekovi istroše prije ili nemaju željeni učinak na akineziju, liječnici mogu razgovarati o mogućnosti kirurške implantacije elektroda kako bi stimulirali centre za kretanje. Ovaj tretman pomaže kod simptoma u naprednijim slučajevima. To se naziva duboka stimulacija mozga. To je tehnika koja se sve više koristi u PD.

Postoje prednosti i ograničenja. Razgovarajte sa svojim liječnikom da biste vidjeli hoće li vam preporučiti ovaj tretman.

Bez recepta

Akinezija može uzrokovati bol, kao i ukočenost, a uzimanje lijekova za PD ili PSP može uzrokovati bol i nelagodu. Uzimanje lijekova protiv bolova bez recepta, poput nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) poput ibuprofena i acetaminophena, može pomoći u smanjenju bolova koje PD, PSP ili povezani lijekovi mogu izazvati.

Alternativni i kućni tretmani

Redovno vježbanje može vam pomoći da smanjite bol i nelagodu koji se mogu dogoditi s akinezijom i drugim stanjima motoričke funkcije koji mogu nastati zbog PD ili PSP. Razgovarajte sa svojim liječnikom ili fizioterapeutom o izradi plana vježbanja koji je za vas ugodan i siguran, ovisno o vašim simptomima i napredovanju akinezije. Važno je osigurati da se tijekom vježbanja ne pretjerujete ili ne padnete. Joga ili tai chi, koji pomažu rastezanju mišića, mogu vam usporiti napredovanje akinezije. Pokazalo se da vježbanje odgađa funkcionalni pad PD.

Uzimanje koenzima Q10 nekoliko mjeseci može vam pomoći ako ste u ranoj fazi PD ili PSP. Ako jedete hranu sa puno vlakana i pijete puno vode (najmanje 64 unci dnevno), simptomi mogu biti minimalni.

Tretmani koji pomažu u opuštanju mišića, poput masaža i akupunkture, također mogu ublažiti simptome PD i PSP. Meditacija ili bavljenje aktivnostima koje vas opuštaju, poput slušanja muzike ili slikanja, mogu vam usporiti efekte akinezije i zadržati kontrolu nad vašim mišićima.

Uzroci i faktori rizika

Akinezija koja je rezultat PD i PSP nema uvijek očigledan uzrok jer ta stanja mogu biti uzrokovana kombinacijom vaših gena i vašeg okruženja. Također se smatra da nakupine tkiva u vašem mozgu nazvane Lewyjeva tijela mogu pridonijeti PD. Protein u ovim Lewyjevim tijelima, nazvan alfa-sinuklein, takođe može igrati ulogu u nastanku PD.

Outlook

Akinezija i mnogi uvjeti koji uzrokuju još nemaju lijek. Ali mnogi lijekovi, terapije i promjene načina života mogu vam pomoći da budete aktivni i sposobni za obavljanje svakodnevnih zadataka.

Nova istraživanja o PD, PSP i drugim srodnim stanjima pojavljuju se svake godine, posebno na Lewyjevim tijelima i drugim biološkim svojstvima koja mogu uzrokovati ova stanja. Ovo istraživanje može približiti ljekarima i naučnicima razumijevanje načina liječenja i liječenja akinezije i njenih uzroka.