Addisonova bolest

Sadržaj

• Pregled
• Koji su simptomi Addisonove bolesti?
• Šta uzrokuje Addisonovu bolest?
• Primarna insuficijencija nadbubrežne žlijezde
• Sekundarna nadbubrežna insuficijencija
• Ko je u opasnosti od Addisonove bolesti?
• Dijagnosticiranje Addisonove bolesti
• Kako se liječi Addisonova bolest?
• Lijekovi
• Kućnu njegu
• Alternativne terapije
• Šta se očekuje dugoročno?

Pregled

Nadbubrežne žlijezde nalaze se na vrhu vaših bubrega. Te žlijezde proizvode mnoge hormone koji su vašem tijelu potrebni za normalne funkcije.

Addisonova bolest se javlja kada je oštećena kora nadbubrežne žlijezde, a nadbubrežne žlijezde ne proizvode dovoljno steroidnih hormona kortizola i aldosterona.

Kortizol regulira reakciju tijela na stresne situacije. Aldosteron pomaže u regulaciji natrijuma i kalijuma. Korteks nadbubrežne žlijezde također proizvodi spolne hormone (androgene).

Koji su simptomi Addisonove bolesti?

Ljudi koji imaju Addisonovu bolest mogu osjetiti sljedeće simptome:

• mišićna slabost
• umor i umor
• zatamnjenje boje kože
• gubitak težine ili smanjen apetit
• smanjenje pulsa ili krvnog pritiska
• nizak nivo šećera u krvi
• nesvjestice
• čireve u ustima
• žudnja za solju
• mučnina
• povraćanje

Ljudi koji žive s Addisonovom bolešću mogu imati i neuropsihijatrijske simptome, kao što su:

• razdražljivost ili depresija
• nedostatak energije
• poremećaji spavanja

Ako se Adisonova bolest predugo ne liječi, može postati Addisonova kriza. Simptomi povezani sa Addisonianskom krizom mogu:

• uznemirenost
• delirijum
• vizuelne i slušne halucinacije

Addisonska kriza je hitna medicinska pomoć. Nazovite 911 odmah ako vi ili neko koga poznajete počnete doživljavati:

• promjene mentalnog statusa, poput zbunjenosti, straha ili nemira
• gubitak svesti
• visoka temperatura
• iznenadni bol u donjem dijelu leđa, trbuhu ili nogama

Neliječena adisonska kriza može dovesti do šoka i smrti.

Šta uzrokuje Addisonovu bolest?

Postoje dvije glavne klasifikacije Addisonove bolesti: primarna insuficijencija nadbubrežne žlijezde i sekundarna insuficijencija nadbubrežne žlijezde. Da bi liječio bolest, vaš liječnik će morati otkriti koja je vrsta odgovorna za vaše stanje.

Primarna insuficijencija nadbubrežne žlijezde

Primarna insuficijencija nadbubrežne žlijezde javlja se kada su vaše nadbubrežne žlijezde oštećene toliko ozbiljno da više ne mogu stvarati hormone. Ova vrsta Addisonove bolesti najčešće nastaje kada vaš imunološki sistem napada vaše nadbubrežne žlijezde. To se naziva autoimunom bolešću.

U autoimunoj bolesti, imunološki sistem vašeg tijela pogrešno smatra bilo koji organ ili područje tijela virusom, bakterijom ili drugim spoljnim osvajačem.

Ostali uzroci primarne insuficijencije nadbubrežne žlijezde uključuju:

• produžena primjena glukokortikoida (npr. prednizon)
• infekcije u vašem tijelu
• rak i abnormalni izrasline (tumori)
• određena sredstva za razrjeđivanje krvi koja se koriste za kontrolu zgrušavanja u krvi

Sekundarna nadbubrežna insuficijencija

Sekundarna nadbubrežna insuficijencija nastaje kada hipofiza (koja se nalazi u vašem mozgu) ne može proizvesti adrenokortikotropni hormon (ACTH). ACTH govori nadbubrežnim žlijezdama kada treba osloboditi hormone.

Moguće je razviti i nadbubrežnu insuficijenciju ako ne uzimate lijekove kortikosteroide koje vam je propisao liječnik. Kortikosteroidi pomažu u kontroli hroničnih zdravstvenih stanja poput astme.

Postoje i mnogi drugi uzroci sekundarne insuficijencije nadbubrežne žlijezde, uključujući:

• tumori
• lijekovi
• genetika
• traumatska ozljeda mozga

Ko je u opasnosti od Addisonove bolesti?

Možda imate veći rizik za Addisonovu bolest ako:

• imaju rak
• uzimati antikoagulanse (razrjeđivače krvi)
• imaju hronične infekcije poput tuberkuloze
• ste operisali bilo koji dio vaše nadbubrežne žlijezde
• imaju autoimunu bolest, poput dijabetesa tipa 1 ili Gravesove bolesti

Dijagnosticiranje Addisonove bolesti

Liječnik će vas pitati o vašoj anamnezi i simptomima s kojima ste se suočavali. Oni će obaviti fizički pregled i mogu naručiti neke laboratorijske testove za provjeru nivoa kalijuma i natrija.

Vaš liječnik može također naručiti testove za snimanje i izmjeriti nivo hormona.

Kako se liječi Addisonova bolest?

Vaš tretman ovisit će o tome što uzrokuje vaše stanje. Liječnik vam može propisati lijekove koji reguliraju vaše nadbubrežne žlijezde.

Slijediti plan liječenja koji vam je kreirao liječnik vrlo je važno. Neliječena Addisonova bolest može dovesti do Addisonijeve krize.

Ako se vaše stanje predugo ne liječi i ako je napredovalo do stanja opasnog po život, nazvanog Addisonova kriza, vaš liječnik može prepisati lijekove za prvo liječenje.

Addisonska kriza uzrokuje nizak krvni pritisak, visok kalijum u krvi i nizak nivo šećera u krvi.

Lijekovi

Možda ćete trebati uzeti kombinaciju glukokortikoida (lijekovi koji zaustavljaju upalu) da biste poboljšali svoje zdravlje. Ovi će se lijekovi uzimati do kraja vašeg života i ne možete propustiti dozu.

Nadomjesci hormona mogu se propisati za zamjenu hormona koje vaše nadbubrežne žlijezde ne stvaraju.

Kućnu njegu

Stalno pri ruci držite pribor za hitne slučajeve koji sadrži vaše lijekove. Zamolite svog doktora da napiše recept za injektiranje kortikosteroida za hitne slučajeve.

Možda biste trebali držati medicinsku karticu upozorenja u novčaniku i narukvicu na zglobu kako biste drugima dali do znanja o vašem stanju.

Alternativne terapije

Važno je smanjiti nivo stresa ako imate Addisonovu bolest. Glavni životni događaji, poput smrti voljene osobe ili ozljede, mogu povećati nivo stresa i utjecati na način na koji reagirate na lijekove. Razgovarajte sa svojim liječnikom o alternativnim načinima za ublažavanje stresa, poput joge i meditacije.

Šta se očekuje dugoročno?

Addisonova bolest zahtijeva cjeloživotno liječenje. Tretmani, poput lijekova koji zamjenjuju hormone, mogu vam pomoći u upravljanju simptomima.

Slijedite plan liječenja koji je stvorio vaš liječnik važan je korak u pomaganju da živite produktivno.

Zapamtite, uvijek uzimajte lijekove točno prema uputama. Uzimanje premalo ili previše lijekova može negativno utjecati na vaše zdravlje.

Možda će biti potrebno preispitati i promijeniti vaš plan liječenja, ovisno o vašem stanju. Iz tog razloga važno je da redovito posjećujete svog liječnika.