Stope preživljavanja i perspektive akutne mijeloične leukemije (AML)
Sadržaj
- Koje su stope preživljavanja od AML-a?
- Djeca sa AML
- Koji faktori utiču na stopu preživljavanja?
- Kakav učinak dob ima na stopu preživljavanja?
- Kakav efekat AML tip ima na stopu preživljavanja?
- Kakav učinak ima odgovor na liječenje na stopu preživljavanja?
- Kako osoba može potražiti podršku?
- Postavljati pitanja
- Pronađite organizacije koje pružaju podršku
- Pridružite se grupi za podršku
- Obratite se prijateljima i porodici
- Pronađite ugodne načine za ublažavanje stresa
Šta je akutna mijeloična leukemija (AML)?
Akutna mijeloična leukemija, ili AML, vrsta je karcinoma koji pogađa koštanu srž i krv. Poznat je pod raznim imenima, uključujući akutnu mijelogenu leukemiju i akutnu nelimfocitnu leukemiju. AML je drugi najčešći tip leukemije u odraslih.
Liječnici AML nazivaju "akutnim", jer stanje može brzo napredovati. Izraz "leukemija" odnosi se na rak koštane srži i krvnih zrnaca. Riječ mijeloid ili mijelogena odnosi se na tip ćelije na koji utječe.
Mieloidne ćelije su preteča drugim krvnim stanicama. Obično se ove ćelije razvijaju u crvene krvne ćelije, trombocite i posebne vrste bijelih krvnih zrnaca (WBC). Ali u AML-u nisu u stanju da se normalno razvijaju.
Kada osoba ima AML, njene mijeloidne ćelije mutiraju i stvaraju leukemične eksplozije. Te stanice ne funkcioniraju kao normalne ćelije. Oni mogu spriječiti tijelo da stvara normalne, zdrave ćelije.
Na kraju, osobi će početi nedostajati eritrociti koji nose kisik, trombociti koji sprečavaju lako krvarenje i beli eritrociti koji štite tijelo od bolesti. To je zato što je njihovo tijelo prezauzeto stvaranjem leukemičnih blast stanica.
Rezultat može biti smrtonosan. Međutim, za mnoge ljude, AML je bolest koja se liječi.
Koje su stope preživljavanja od AML-a?
Napredak u liječenju karcinoma i razumijevanje bolesti od strane liječnika znače da sve više ljudi preživi stanje svake godine.
Svake godine ljekari dijagnosticiraju 19.520 ljudi u Sjedinjenim Državama s AML-om. Procjenjuje se da se godišnje zbog bolesti dogodi 10.670 smrtnih slučajeva.
Većina ljudi sa AML prima hemoterapijske tretmane. Ovi lijekovi brzo ubijaju ćelije koje se dijele, poput ćelija karcinoma. Kemoterapija može dovesti do remisije, što znači da osoba nema simptome bolesti i da joj je broj krvnih zrnaca u normalnom rasponu.
Otprilike 90 posto ljudi s AML tipom poznatim kao akutna promelocitna leukemija (APL) ući će u remisiju nakon "uvođenja" (prva runda) hemoterapije. Ovo je prema Američkom društvu za borbu protiv raka (ACS). Za većinu drugih vrsta AML, stopa remisije je oko 67 posto.
Oni stariji od 60 godina obično također ne reagiraju na liječenje, a otprilike polovica ih uđe u remisiju nakon indukcije.
Neki ljudi koji uđu u remisiju ostaju u remisiji. Ipak, za mnoge se AML može vratiti s vremenom.
Prema Nacionalnom institutu za rak (NCI), petogodišnja ukupna stopa preživljavanja od AML iznosi 27,4 posto. To znači da od desetina hiljada Amerikanaca koji žive s AML-om, procjenjuje se da 27,4 posto još uvijek živi pet godina nakon dijagnoze.
Djeca sa AML
Općenito, djeca s AML smatraju se nižim rizikom od odraslih. Oko 85 do 90 posto djece s AML-om ući će u remisiju nakon indukcije, prema Američkom udruženju za rak. AML će se vratiti u nekim slučajevima.
Stopa preživljavanja od pet godina za djecu sa AML iznosi 60 do 70 posto.
Koji faktori utiču na stopu preživljavanja?
Izgledi i prognoze za AML variraju u velikoj mjeri. Doktori uzimaju u obzir mnoge faktore kada nekome daju prognozu, poput starosti ili vrste AML-a.
Većina se zasniva na rezultatima i analizi krvnih testova, slikovnih studija, pregleda cerebrospinalne tečnosti i biopsija koštane srži.
Neki ljudi s lošom prognozom žive mnogo više godina nego što im ljekar predviđa, dok drugi možda neće živjeti toliko dugo.
Kakav učinak dob ima na stopu preživljavanja?
Srednja dob osobe kojoj je dijagnosticirana AML je 68 godina.
Starost može biti glavni faktor u određivanju odgovora na liječenje AML. Liječnici znaju da stope preživljavanja kod onih kojima je dijagnosticirana AML obećavaju za ljude mlađe od 60 godina.
To bi moglo biti iz više razloga. Neki ljudi stariji od 60 godina mogu imati kronična stanja ili možda nisu dobrog zdravlja. To može otežati njihovim tijelima da podnose jake lijekove za hemoterapiju i druge tretmane raka povezane s AML-om.
Štoviše, mnoge starije odrasle osobe s AML ne primaju liječenje zbog tog stanja.
Studija iz 2015. otkrila je da je samo 40 posto ljudi starijih od 66 godina dobilo hemoterapiju u roku od tri mjeseca od postavljanja dijagnoze. Uprkos razlikama u odgovoru na liječenje među različitim dobnim skupinama (ili kohortama), ukupne stope preživljavanja za ljude između 65 i 74 godine poboljšale su se u posljednje tri decenije, prema studiji iz 2011. godine.
Kakav efekat AML tip ima na stopu preživljavanja?
Liječnici često klasificiraju različite vrste AML prema mutacijama ćelija. Poznato je da neki tipovi ćelijskih mutacija više reagiraju na tretmane. Primjeri uključuju mutirane CEBPA i inv (16) CBFB-MYH11 stanice.
Neke mutacije ćelija mogu biti vrlo otporne na liječenje. Primjeri uključuju del (5q) i inv (3) RPN1-EVI1. Vaš onkolog će vam reći koji tip ili vrste mutacija ćelija možete imati.
Kakav učinak ima odgovor na liječenje na stopu preživljavanja?
Neki ljudi bolje reagiraju na liječenje od drugih. Ako se osoba liječi hemoterapijom, a rak joj se ne vrati u roku od pet godina, obično se smatra izliječenim.
Ako se rak osobe vrati ili uopće ne reagira na tretmane, ishod njegovog liječenja nije tako povoljan.
Kako osoba može potražiti podršku?
Bez obzira na prognozu, dijagnoza AML može stvoriti osjećaje straha, tjeskobe i neizvjesnosti. Možda niste sigurni kuda se obratiti ili potražiti podršku.
Dijagnoza raka predstavlja priliku da se približite najbližima i procijenite kako možete živjeti život u kojem uživate.
Evo nekoliko savjeta koji će vam pomoći u snalaženju u ovoj dijagnozi i liječenju.
Postavljati pitanja
Važno je da razumijete svoje stanje. Ako postoji nešto oko čega niste sigurni u vezi s dijagnozom, liječenjem ili prognozom, pitajte svog liječnika.
Primjeri pitanja koja bih mogao postaviti uključuju „Koje su moje mogućnosti liječenja?“ i "Šta mogu učiniti da sprečim povratak AML-a?"
Pronađite organizacije koje pružaju podršku
Organizacije poput Američkog udruženja za rak (ACS) nude brojne usluge podrške.
To uključuje organiziranje vožnje za liječenje i pomoć u pronalaženju pomoćnog osoblja, poput dijetetičara ili socijalnih radnika.
Pridružite se grupi za podršku
Grupe za podršku izvrstan su način za upoznavanje pojedinaca koji prolaze kroz slične emocije kao i vi. Vidjeti uspjehe i razmišljanja drugih može vam pomoći da znate da niste sami.
Pored resursa kao što su ACS i LLS, vaš onkolog ili lokalna bolnica mogu ponuditi grupe za podršku.
Obratite se prijateljima i porodici
Mnogi prijatelji i članovi porodice željet će pomoći. Dopustite im da dostavljaju hranu putem usluge kao što je Meal Train ili jednostavno poslušajte vaše brige. Otvaranje drugima može vam pomoći da zadržite pozitivan stav uma.
Pronađite ugodne načine za ublažavanje stresa
Postoji mnogo prodajnih mjesta za ublažavanje stresa i briga u vašem životu. Nekoliko je primjera meditacije ili vođenja dnevnika ili bloga. Uz to, koštaju vrlo malo da bi se nastavili i držali korak.
Pronalaženje prodajnog mjesta u kojem posebno uživate može učiniti čuda za vaš um i duh.