Koja je razlika između akutnog diseminiranog encefalomielitisa i MS?

Sadržaj

• Simptomi
• ADEM
• GOSPOĐA
• Faktori rizika
• ADEM
• GOSPOĐA
• Dijagnoza
• MRI
• Ostali testovi
• Zaključak
• Uzroci
• Liječenje
• ADEM
• GOSPOĐA
• Dugoročni izgledi

Dva upalna stanja

Akutni diseminirani encefalomielitis (ADEM) i multipla skleroza (MS) obojica su upalni autoimuni poremećaji. Naš imunološki sistem nas štiti napadajući strane uljeze koji ulaze u tijelo. Ponekad imunološki sistem greškom napada zdravo tkivo.

U ADEM-u i MS-u meta napada je mijelin. Mielin je zaštitna izolacija koja pokriva živčana vlakna u cijelom središnjem živčanom sistemu (CNS).

Oštećenje mijelina otežava prolaz signala iz mozga do drugih dijelova tijela. To može uzrokovati širok spektar simptoma, ovisno o područjima koja su oštećena.

Simptomi

I u ADEM-u i u MS-u simptomi uključuju gubitak vida, slabost mišića i utrnulost udova.

Česti su problemi s ravnotežom i koordinacijom, kao i poteškoće u hodanju. U težim slučajevima moguća je paraliza.

Simptomi se razlikuju ovisno o mjestu oštećenja unutar CNS-a.

ADEM

Simptomi ADEM-a se javljaju iznenada. Za razliku od MS, oni mogu uključivati:

• konfuzija
• vrućica
• mučnina
• povraćanje
• glavobolja
• napadaji

Većinu vremena epizoda ADEM-a je pojedinačna pojava. Oporavak obično započinje u roku od nekoliko dana, a većina ljudi se potpuno oporavi u roku od šest mjeseci.

GOSPOĐA

MS traje čitav život. U oblicima recidivno-remitentne MS, simptomi dolaze i odlaze, ali mogu dovesti do akumulacije invaliditeta. Ljudi sa progresivnim oblicima MS-a doživljavaju stalno pogoršanje i trajni invaliditet. Saznajte više o različitim vrstama MS.

Faktori rizika

Možete razviti bilo koje stanje u bilo kojoj dobi. Međutim, vjerovatnije je da će ADEM utjecati na djecu, dok će MS vjerovatnije utjecati na mlade odrasle osobe.

ADEM

Prema Nacionalnom društvu za multiple sklerozu, preko 80 posto slučajeva ADEM-a u dječjoj dobi javlja se kod djece mlađe od 10 godina. Većina ostalih slučajeva javlja se kod ljudi između 10 i 20 godina. ADEM se rijetko dijagnosticira kod odraslih.

Stručnjaci vjeruju da ADEM godišnje pogađa 1 na svakih 125.000 do 250.000 ljudi u Sjedinjenim Državama.

Češće je kod dječaka nego kod djevojčica, a dječaci pogađaju 60 posto vremena. To se vidi u svim etničkim skupinama širom svijeta.

Vjerovatnije je da će se pojaviti zimi i u proljeće nego ljeti i jeseni.

ADEM se često razvija u roku od nekoliko mjeseci od infekcije. U nekim slučajevima to može biti potaknuto imunizacijom. Međutim, liječnici nisu uvijek u stanju prepoznati pokretački događaj.

GOSPOĐA

MS se obično dijagnosticira između 20 i 50 godina. Većina ljudi dijagnozu dobije u dvadesetim ili tridesetim godinama.

MS pogađa žene više nego muškarce. Najčešći tip MS, RRMS, pogađa žene brzinom koja je dva do tri puta veća od one kod muškaraca.

Incidencija bolesti je veća kod bijelaca, nego kod ljudi drugog etničkog porijekla. To postaje raširenije što je osoba udaljenija od ekvatora.

Stručnjaci vjeruju da oko 1 milion ljudi u Sjedinjenim Državama ima MS.

MS nije nasljedan, ali istraživači vjeruju da postoji genetska predispozicija za razvoj MS. Imati rođaka prvog stepena - poput braće i sestara ili roditelja - sa MS-om malo povećava rizik.

Dijagnoza

Zbog sličnih simptoma i pojave lezija ili ožiljaka na mozgu, ADEM-u je lako početno pogrešno dijagnosticirati MS napad.

MRI

ADEM se obično sastoji od jednog napada, dok MS uključuje više napada. U ovom slučaju može vam pomoći MRI mozga.

MRI mogu razlikovati starije i novije lezije. Prisustvo višestrukih starijih lezija na mozgu više odgovara MS. Odsustvo starijih lezija moglo bi ukazivati ​​na bilo koje stanje.

Ostali testovi

Kada pokušavaju razlikovati ADEM od MS, doktori mogu takođe:

• zatražite svoju medicinsku istoriju, uključujući nedavnu istoriju bolesti i cijepljenja
• pitajte o svojim simptomima
• izvoditi lumbalnu punkciju (kičmenu pipu) radi provjere infekcija u kičmenoj tečnosti, poput meningitisa i encefalitisa
• izvršite testove krvi kako biste provjerili postoje li druge vrste infekcija ili stanja koja se mogu zbuniti s ADEM-om

Zaključak

Nekoliko ključnih faktora u ADEM-u razlikuje ga od MS-a, uključujući iznenadnu vrućicu, konfuziju i možda čak i komu. To su rijetke pojave kod ljudi s MS. Slični simptomi kod djece vjerovatnije su ADEM.

Uzroci

Uzrok ADEM-a nije dobro razumljiv. Stručnjaci su primijetili da se u više od polovine svih slučajeva simptomi javljaju nakon bakterijske ili virusne infekcije. U vrlo rijetkim slučajevima simptomi se razvijaju nakon vakcinacije.

Međutim, u nekim slučajevima nije poznat nijedan uzročni događaj.

ADEM je vjerovatno uzrokovan pretjeranom reakcijom imunološkog sistema na infekciju ili vakcinu. Imuni sistem postaje zbunjen i prepoznaje i napada zdrava tkiva poput mijelina.

Većina istraživača vjeruje da je MS uzrokovana genetskom predispozicijom za razvoj bolesti u kombinaciji s virusnim ili okolišnim pokretačem.

Nijedno stanje nije zarazno.

Liječenje

Za liječenje ovih stanja mogu se koristiti lijekovi poput steroida i drugih injekcija.

ADEM

Cilj liječenja ADEM-a je zaustaviti upalu u mozgu.

Intravenski i oralni kortikosteroidi imaju za cilj smanjenje upale i obično mogu kontrolirati ADEM. U težim slučajevima može se preporučiti intravenska terapija imunoglobulinom.

Dugotrajni lijekovi nisu potrebni.

GOSPOĐA

Ciljani tretmani mogu pomoći osobama s MS-om da upravljaju pojedinačnim simptomima i poboljšaju kvalitetu života.

Terapije za modificiranje bolesti koriste se za dugoročno liječenje MS s relapsom-remitentom (RRMS) i primarne progresivne MS (PPMS).

Dugoročni izgledi

Oko 80 posto djece sa ADEM-om imat će jednu epizodu ADEM-a. Većina se potpuno oporavi u roku od nekoliko mjeseci nakon bolesti. U malom broju slučajeva, drugi napad ADEM-a dogodi se u prvih nekoliko mjeseci.

Rijetki su teži slučajevi koji mogu rezultirati trajnim oštećenjem. Prema Centru za informacije o genetskim i rijetkim bolestima, „mali dio“ ljudi s dijagnozom ADEM na kraju razvija MS.

MS se pogoršava s vremenom i nema lijeka. Tretman može biti u toku.

Moguće je živjeti zdrav, aktivan život s bilo kojim od ovih uvjeta. Ako mislite da vi ili voljena osoba imate ADEM ili MS, obratite se ljekaru radi pravilne dijagnoze.