Ahalazija: šta je to, simptomi i liječenje
![Achalasia (esophageal) - signs and symptoms, pathophysiology, investigations and treatment](https://i.ytimg.com/vi/IthD_e6SIio/hqdefault.jpg)
Sadržaj
Ahalazija je bolest jednjaka koju karakterizira odsustvo peristaltičkih pokreta koji potiskuju hranu u želudac i sužavanje ezofagealnog sfinktera, što uzrokuje poteškoće u gutanju krutina i tekućina, noćni kašalj i gubitak kilograma.
Ova se bolest može dogoditi u bilo kojoj dobi, međutim češća je između 20. i 40. godine i postepeno napreduje tokom godina. Važno je da se ahalazija brzo prepozna i liječi kako bi se izbjegle komplikacije poput prehrambenih nedostataka, respiratornih problema, pa čak i raka jednjaka.
![](https://a.svetzdravlja.org/healths/acalsia-o-que-sintomas-e-tratamento.webp)
Uzroci Ahalazije
Ahalazija se događa zbog promjene živaca koji inerviraju mišiće jednjaka, što rezultira smanjenjem ili odsustvom mišićnih kontrakcija koje omogućavaju prolaz hrane.
Ahalazija još nema dobro utvrđen uzrok, no vjeruje se da se to može dogoditi kao rezultat autoimunih bolesti i virusnih infekcija. Pored toga, slučajevi ahalazije zbog Chagasove bolesti uslijed trošenja i jedenja jednjaka uzrokovanih Trypanosoma cruzi, koji je zarazni uzročnik odgovoran za Chagasovu bolest.
Glavni simptomi
Glavni simptomi ahalazije su:
- Otežano gutanje krutina i tečnosti;
- Bol u prsima;
- Želučani refluks;
- Noćni kašalj;
- Infekcije dišnih putova;
- Problemi s disanjem.
Pored toga, moguće je primijetiti gubitak kilograma zbog manjeg unosa hrane i poteškoća s pražnjenjem jednjaka.
Kakva je dijagnoza
Dijagnozu ahalazije postavlja gastroenterolog ili ljekar opće prakse kroz analizu simptoma i promatranje jednjaka kroz specifične testove, poput endoskopije gornjeg probavnog sustava, radiografije s kontrastom jednjaka, želuca i dvanaesnika i manometrije jednjaka.
U nekim slučajevima može biti potrebno izvršiti biopsiju kako bi se provjerilo jesu li prikazani simptomi povezani s rakom ili drugim bolestima. Zatraženi testovi se koriste ne samo za zaključivanje dijagnoze, već i za određivanje težine bolesti, što je važno za doktora da uspostavi lečenje.
Liječenje ahalazije
Cilj liječenja ahalazije je proširiti jednjak kako bi hrana mogla pravilno prolaziti do želuca. Za to se koriste neke tehnike, poput punjenja balona unutar jednjaka kako bi se trajno povećali snopovi mišića, te upotreba nitroglicerina i blokatora kalcijuma prije jela, koji pomažu u opuštanju sfinktera i smanjenju simptoma.
Operacija koja se koristi u ovom tretmanu sastoji se od rezanja mišićnih vlakana jednjaka, i uprkos nuspojavama, pokazala se kao najučinkovitija tehnika u liječenju ahalazije.