Malokluzija zuba
Malokluzija znači da zubi nisu pravilno poravnati.
Okluzija se odnosi na poravnanje zuba i način na koji se gornji i donji zub međusobno uklapaju (ugriz). Gornji zubi trebaju malo stajati preko donjih. Vrhovi kutnjaka trebaju odgovarati žljebovima suprotnog kutnjaka.
Gornji zubi sprečavaju vas da grizu obraze i usne, a donji zubi štite vaš jezik.
Malokluzija je najčešće nasljedna. To znači da se prenosi preko porodica. Uzrok tome može biti razlika između veličine gornje i donje čeljusti ili veličine čeljusti i zuba. To uzrokuje prenatrpanost zuba ili abnormalne obrasce ugriza. Oblik čeljusti ili urođene mane, poput rascjepa usne i nepca, također mogu biti razlozi za malokluziju.
Ostali uzroci uključuju:
- Dječje navike kao što su sisanje palca, zabijanje jezika, upotreba dude nakon 3 godine i dugotrajna upotreba bočice
- Dodatni zubi, izgubljeni zubi, impaktirani zubi ili zubi abnormalnog oblika
- Neprikladne zubne plombe, krunice, zubarski uređaji, držači ili aparatići
- Neusklađenost fraktura vilice nakon teške ozljede
- Tumori usta i vilice
Postoje različite kategorije malokluzije:
- Malokluzija klase 1 je najčešća. Ugriz je normalan, ali gornji zubi malo preklapaju donje.
- Malokluzija klase 2, koja se naziva retrognatizam ili prekomjerni ugriz, javlja se kada se gornja čeljust i zubi ozbiljno preklapaju sa donjom čeljusti i zubima.
- Malokluzija klase 3, koja se naziva prognatizam ili podgriz, nastaje kada donja čeljust strši ili strši prema naprijed, uzrokujući preklapanje donje čeljusti i zuba sa gornjom i vilicama.
Simptomi malokluzije su:
- Nenormalno poravnavanje zuba
- Nenormalan izgled lica
- Poteškoće ili nelagoda prilikom grizenja ili žvakanja
- Govorne poteškoće (rijetko), uključujući šuštanje
- Disanje na usta (disanje na usta bez zatvaranja usana)
- Nemogućnost pravilnog zagriza u hranu (otvoreni zalogaj)
Većinu problema s poravnavanjem zuba stomatolog otkrije tijekom rutinskog pregleda. Vaš stomatolog može vas izvući prema obrazu i zatražiti da zagrizete kako biste provjerili koliko dobro se spajaju vaši zadnji zubi. Ako postoji bilo kakav problem, stomatolog vas može uputiti kod ortodonta radi dijagnoze i liječenja.
Možda će vam trebati rendgen zuba, rendgen glave ili lubanje ili rendgen lica. Za dijagnozu problema često su potrebni dijagnostički modeli zuba.
Vrlo malo ljudi ima savršeno poravnanje zuba. Međutim, većina problema je manja i ne zahtijeva liječenje.
Malokluzija je najčešći razlog za upućivanje ortodontu.
Cilj liječenja je ispraviti položaj zuba. Ispravljanje umjerene ili ozbiljne malokluzije može:
- Olakšajte čišćenje zuba i smanjite rizik od karijesa i parodontalnih bolesti (gingivitis ili parodontitis).
- Uklonite opterećenje zuba, čeljusti i mišića. Ovo smanjuje rizik od loma zuba i može smanjiti simptome poremećaja temporomandibularnog zgloba (TMJ).
Tretmani mogu uključivati:
- Zagrade ili drugi uređaji: Metalne trake postavljaju se oko nekih zuba ili su metalne, keramičke ili plastične veze pričvršćene za površinu zuba. Žice ili opruge primenjuju silu na zube. Prozirne zagrade (poravnanja) bez žica mogu se koristiti kod nekih ljudi.
- Uklanjanje jednog ili više zuba: To će biti potrebno ako je prenatrpanost dio problema.
- Popravak grubih ili nepravilnih zuba: Zubi se mogu podesiti, preoblikovati i povezati ili zatvoriti. Misshapen restauracije i zubarske uređaje treba popraviti.
- Operacija: U rijetkim je slučajevima potrebno operativno preoblikovanje kako bi se vilica produžila ili skratila. Žice, ploče ili vijci mogu se koristiti za stabilizaciju kosti vilice.
Važno je prati zube svakodnevno i redovito posjećivati općeg zubara. Zubni plak se nakuplja na aparatiću i može trajno obilježiti zube ili prouzrokovati kvarenje ako se ne ukloni pravilno.
Trebat će vam držač za stabilizaciju zuba nakon što imate aparatić.
Problemi s poravnavanjem zuba su lakši, brži i jeftiniji za liječenje kada se rano isprave. Tretman najbolje djeluje kod djece i adolescenata jer su njihove kosti i dalje mekane, a zubi se lakše pokreću. Liječenje može trajati od 6 mjeseci do 2 ili više godina. Vrijeme će ovisiti o tome koliko je korekcija potrebna.
Liječenje ortodontskih poremećaja kod odraslih često je uspješno, ali može zahtijevati dulju upotrebu aparatića ili drugih uređaja.
Komplikacije malokluzije uključuju:
- Propadanje zuba
- Neudobnost tokom liječenja
- Iritacija usta i desni (gingivitis) izazvana uređajima
- Poteškoće sa žvakanjem ili govorom tokom liječenja
Nazovite svog zubara ako se tijekom ortodontskog liječenja pojave zubobolja, bol u ustima ili drugi novi simptomi.
Mnoge vrste malokluzije se ne mogu spriječiti. Možda će biti potrebno kontrolirati navike poput sisanja palca ili zabijanja jezika (guranje jezika naprijed između gornjih i donjih zuba). Rano pronalaženje i liječenje problema omogućava brže rezultate i veći uspjeh.
Prenatrpani zubi; Neispravljeni zubi; Crossbite; Overbite; Underbite; Otvoreni zalogaj
- Prognatizam
- Zubi, odrasli - u lubanji
- Malokluzija zuba
- Zubna anatomija
Dean JA. Upravljanje razvijajućom okluzijom. U: Dean JA, ur. Stomatologija za dijete i adolescente McDonald i Avery. 10. izdanje St Louis, MO: Elsevier; 2016: poglavlje 22.
Dhar V. Malokluzija. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 335.
Hinrichs JE, Thumbigere-Math V. Uloga zubnog kamenca i drugi lokalni faktori predispozicije. U: Newman MG, Takei HH, Klokkevold PR, Carranza FA, ur. Klinička parodontologija Newmana i Carranze. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 13.
Koroluk LD. Adolescentni pacijenti. U: Stefanac SJ, Nesbit SP, ur. Planiranje dijagnoze i liječenja u stomatologiji. 3. izd. St Louis, MO: Elsevier; 2017: poglavlje 16.
Nesbit SP, Reside J, Moretti A, Gerdts G, Boushell LW, Barrero C. Definitivna faza liječenja. U: Stefanac SJ, Nesbit SP, ur. Planiranje dijagnoze i liječenja u stomatologiji. 3. izd. St Louis, MO: Elsevier; 2017: poglavlje 10.