Topiramat

Sadržaj

• Da biste kapsule za prskanje ili kapsule s produljenim oslobađanjem uzimali (samo marka Qudexy XR) s hranom, slijedite ove korake:
• Prije uzimanja topiramata,
• Topiramat može izazvati druge nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku POSEBNE MJERE, hitno nazovite svog liječnika:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

Topiramat se koristi samostalno ili s drugim lijekovima za liječenje određenih vrsta napada, uključujući primarno generalizirane tonično-klonične napadaje (prije poznate kao grand mal napadi; napadaji koji uključuju cijelo tijelo) i napadaje djelomičnog početka (napadaji koji uključuju samo jedan dio mozak). Topiramat se također koristi s drugim lijekovima za kontrolu napadaja kod ljudi koji imaju Lennox-Gastautov sindrom (poremećaj koji uzrokuje napadaje i kašnjenje u razvoju). Topiramat se takođe koristi za sprečavanje migrenskih glavobolja, ali ne i za ublažavanje bolova od migrenskih glavobolja kada se pojave. Topiramat je u klasi lijekova koji se nazivaju antikonvulzivi. Djeluje smanjenjem abnormalnog uzbuđenja u mozgu.

Topiramate se isporučuje u obliku tablete, kapsule za prskanje (kapsula koja sadrži male perlice lijeka kojima se može poškropiti hranu) i kapsule s produljenim oslobađanjem (dugotrajnog djelovanja) koje se uzimaju na usta. Tablete i kapsule za prskanje obično se uzimaju sa hranom ili bez nje jednom ili dva puta dnevno. Kapsule s produljenim oslobađanjem obično se uzimaju sa ili bez hrane jednom dnevno. Uzimajte topiramat svaki dan otprilike u isto vrijeme. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmi topiramat tačno prema uputama. Ne uzimajte ga više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao ljekar.

Postoji još jedan lijek s imenom sličnim brendu za topiramat. Trebali biste biti sigurni da ćete primati topiramat, a ne slične lijekove svaki put kada popunite recept. Budite sigurni da je recept koji vam daje liječnik jasan i lak za čitanje. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom kako biste bili sigurni da ste dobili topiramat. Ako mislite da ste dobili krivi lijek, razgovarajte sa svojim ljekarnikom. Ne uzimajte nikakve lijekove ako niste sigurni da je to lijek koji vam je propisao liječnik.

Tablete topiramata imaju gorak ukus, pa ih treba progutati cijele. Posebno je važno da ne uzimate tablete topiramata koje su bile slomljene neko vremensko razdoblje, jer slomljene tablete mogu vremenom izgubiti na svojoj efikasnosti.

Kapsule za prskanje i produženo oslobađanje (samo marka Qudexy XR) mogu se progutati cijele ili otvoriti i preliti mekom hranom. Progutajte kapsule s produljenim oslobađanjem (samo marke Trokendi XR) cijele; nemojte dijeliti, žvakati ili posuti hranu.

Da biste kapsule za prskanje ili kapsule s produljenim oslobađanjem uzimali (samo marka Qudexy XR) s hranom, slijedite ove korake:

1. Pripremite kašičicu meke hrane kao što je sos od jabuka, krema, sladoled, zobena kaša, puding ili jogurt.
2. Držite kapsulu uspravno preko hrane.
3. Zavrnite vrh kapsule i prelijte čitav sadržaj na žlicu hrane.
4. Progutajte odmah celu smešu bez žvakanja.
5. Pijte tečnost odmah nakon gutanja kako biste isprali smjesu i bili sigurni da ste je progutali.

Vaš liječnik će vam vjerojatno započeti malu dozu topiramata i postupno povećavati dozu, ne više od jednom tjedno.

Topiramat može kontrolirati vaše napadaje ili migrene, ali neće izliječiti vaše stanje. Nastavite uzimati topiramat čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati topiramat bez razgovora sa svojim liječnikom, čak i ako osjetite nuspojave poput neobičnih promjena u ponašanju ili raspoloženju. Ako iznenada prestanete uzimati topiramat, možda ćete imati teške napadaje, čak i ako u prošlosti niste imali napadaje. Vaš liječnik će vam vjerovatno postupno smanjivati ​​dozu.

Vaš ljekar ili farmaceut će vam dati proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje topiramatom i svaki put kada napunite svoj recept. Pažljivo pročitajte informacije i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Također možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) ili web mjesto proizvođača da biste dobili Vodič za lijekove.

Topiramat se koristi i za liječenje ovisnosti o alkoholu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima upotrebe ovog lijeka za vaše stanje.

Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu. Pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.

Prije uzimanja topiramata,

• obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na topiramat, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak tableta topiramata, kapsula za prskanje i kapsula s produljenim oslobađanjem. Zatražite od ljekarnika popis sastojaka.
• recite svom liječniku ako imate metaboličku acidozu (poremećaj u acido-baznoj ravnoteži u tijelu koji rezultira prekomjernom kiselošću krvi) i ako uzimate metformin (Fortamet, Glucophage, Riomet, drugi). Vaš liječnik će vam vjerovatno reći da ne uzimate metformin ako imate metaboličku acidozu i ako uzimate ovaj lijek.
• recite svom liječniku i farmaceutu koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Obavezno spomenite bilo šta od sljedećeg: acetazolamid (Diamox); amitriptilin; antikoagulansi („razrjeđivači krvi“) kao što je varfarin (Coumadin); antidepresivi; antihistaminici; aspirin i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIL) kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn); digoksin (Lanoksin); hormonski kontraceptivi (kontracepcijske pilule, flasteri, prstenovi, implantati ili injekcije); hidroklorotiazid (Microzide, Oretic); lamotrigin (Lamictal); litijum (Lithobid); lijekovi protiv bolesti kretanja, čira ili urinarnih problema; metformin (Fortamet, Glucophage, Riomet, drugi); drugi lijekovi za napadaje poput karbamazepina (Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), fenitoina (Dilantin, Phenytek), valproične kiseline (Depakene) i zonisamida (Zonegran); i pioglitazon (Actos, u Actoplus Met ER). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata.
• recite svom liječniku ako vi ili bilo koji član porodice imate ili ste ikada imali bubrežne kamence i jeste li ikad razmišljali o tome da se ubijete ili ste to pokušali učiniti. Obavijestite svog doktora ako imate ili ste ikada imali metaboličku acidozu (poremećaj u acidobaznoj ravnoteži u tijelu koji rezultira prekomjernom kiselošću krvi); osteopenija, osteomalacija ili osteoporoza (stanja u kojima su kosti meke ili lomljive i mogu se lako slomiti); dijabetes; glaukom (vrsta očne bolesti); bilo koja bolest koja utječe na vaše disanje, poput astme ili hronične opstruktivne plućne bolesti (HOBP); depresija ili abnormalna raspoloženja; problem rasta; ili bolesti jetre ili bubrega. Obavijestite svog liječnika ako imate dijareju ili ako se tokom liječenja razvije dijareja.
• recite svom liječniku ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti, liječnik vam može propisati drugi lijek umjesto topiramata, jer topiramat može štetiti fetusu. Ako ne planirate zatrudnjeti, trebali biste koristiti kontrolu rađanja kako biste spriječili trudnoću tokom liječenja topiramatom. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koju vrstu kontracepcije biste trebali koristiti, jer uzimanje topiramata može smanjiti efikasnost nekih vrsta kontracepcije. Ako zatrudnite dok uzimate topiramat, odmah nazovite svog liječnika, ali nemojte prestati uzimati topiramat prije nego što razgovarate s liječnikom.
• ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate topiramat.
• trebali biste znati da topiramat može učiniti pospanost, vrtoglavicu, zbunjenost ili nesposobnost koncentracije. Ne vozite automobil i ne upravljajte mašinama dok ne saznate kako ovaj lijek djeluje na vas.
• ako uzimate topiramat za kontrolu napadaja, trebali biste znati da ćete i dalje imati napadaje tokom liječenja. Možda ćete trebati izbjegavati aktivnosti poput plivanja, vožnje ili penjanja kako ne biste naštetili sebi ili drugima ako izgubite svijest tokom napada.
• recite svom liječniku ako pijete alkohol. Ne biste trebali piti alkohol u roku od 6 sati prije i 6 sati nakon uzimanja kapsula s produljenim oslobađanjem (samo marka Trokendi XR). Liječnik će vam vjerovatno reći da ne pijete alkohol dok uzimate topiramat.
• trebali biste znati da vam topiramat može spriječiti znojenje i otežati hlađenje tijela kada postane jako vruće. To se najčešće događa u toplom vremenu i djeci koja uzimaju topiramat. Izbjegavajte izlaganje vrućini, pijte puno tekućine i obavijestite svog liječnika ako imate vrućicu, glavobolju, grčeve u mišićima ili imate želudac ili se ne znoite kao i obično.
• trebali biste znati da ćete vjerovatnije razviti kamenac u bubregu dok uzimate topiramat. Pijte 6 do 8 čaša vode svaki dan kako biste spriječili stvaranje bubrežnih kamenaca.
• trebali biste znati da se vaše mentalno zdravlje može promijeniti na neočekivani način i da možete postati samoubilački (razmišljati o tome da se naudite ili se ubijete ili planirate ili pokušate to učiniti) dok uzimate topiramat za liječenje epilepsije, mentalnih bolesti ili drugih stanja. Mali broj odraslih i djece starije od 5 godina (oko 1 na 500 ljudi) koji su uzimali antikonvulzive poput topiramata za liječenje različitih stanja tokom kliničkih studija postao je samoubilački tokom liječenja. Neki od ovih ljudi razvili su samoubilačke misli i ponašanje već 1 sedmicu nakon što su počeli uzimati lijekove. Postoji rizik da biste mogli doživjeti promjene u svom mentalnom zdravlju ako uzimate antikonvulzivne lijekove kao što je topiramat, ali može postojati i rizik da ćete doživjeti promjene u svom mentalnom zdravlju ako se vaše stanje ne liječi. Vi i vaš liječnik odlučit ćete jesu li rizici uzimanja antikonvulzivnih lijekova veći od rizika neprihvaćanja lijekova. Vi, vaša porodica ili njegovatelj trebali biste odmah nazvati svog liječnika ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: napadi panike; uznemirenost ili nemir; nova ili pogoršava razdražljivost, anksioznost ili depresija; djelujući na opasne impulse; poteškoće sa padanjem ili spavanjem; agresivno, ljutito ili nasilno ponašanje; manija (izbezumljeno, nenormalno uzbuđeno raspoloženje); razgovor ili razmišljanje o tome da želite nauditi sebi ili završiti svoj život; povlačenje od prijatelja i porodice; zaokupljenost smrću i umiranjem; poklanjanje cijenjene imovine; ili bilo koje druge neobične promjene u ponašanju ili raspoloženju. Budite sigurni da vaša porodica ili njegovatelj znaju koji simptomi mogu biti ozbiljni, tako da mogu nazvati doktora ako sami ne budete mogli potražiti liječenje.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o povećanju količine hrane koju pojedete ako smršavite dok uzimate topiramat.

Razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što promijenite način prehrane ili započnete bilo koji program mršavljenja. Nemojte slijediti ketogenu dijetu (dijeta s visokim udjelom masti i niskim sadržajem ugljikohidrata koja se koristi za kontrolu napadaja) ili bilo koju drugu dijetu s visokim udjelom masti i s niskim udjelom ugljikohidrata, kao što je Atkinsova dijeta, dok uzimate ovaj lijek.

Ako uzimate tablete topiramata ili poprskate kapsule, uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako prođe manje od 6 sati prije nego što je zakazano uzimanje sljedeće doze, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Ako uzimate topiramat kapsule s produljenim oslobađanjem, uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu. Ako ste propustili više od jedne doze, obratite se svom ljekaru.

Topiramat može izazvati druge nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• utrnulost, peckanje ili trnci u rukama ili nogama
• usporene reakcije
• nervoza
• glavobolja
• pospanost
• slabost
• nekontrolirano tresenje dijela tijela
• nekontrolirani pokreti očiju
• gubitak težine
• zatvor
• žgaravica
• promjena sposobnosti ukusa hrane
• suha usta
• krvarenje iz nosa
• suzne ili suve oči
• bolovi u leđima, mišićima, nogama ili kostima
• propuštene menstruacije
• prekomjerno menstrualno krvarenje
• neobično krvarenje ili modrice

Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku POSEBNE MJERE, hitno nazovite svog liječnika:

• osip, plikovi na koži ili ljuštenje kože
• zamagljen vid
• gubitak vida
• dvostruki vid
• bol u očima
• crvenilo oka
• pogoršanje napada
• osjećaj hladnoće, hladnoće ili niske tjelesne temperature
• poteškoće sa koncentracijom
• govorni problemi, posebno poteškoće u razmišljanju o određenim riječima
• konfuzija
• problemi s memorijom
• gubitak koordinacije
• lupanje ili nepravilan rad srca
• bol u prsima
• otežano disanje
• otežano disanje
• brzo, plitko disanje
• nemogućnost odgovora na stvari oko sebe
• pretjerani umor
• dijareja
• mučnina
• povraćanje
• bolovi u stomaku
• gubitak apetita
• intenzivni bolovi u leđima ili boku
• krvavi, mutni ili smrdljivi urin
• stalna potreba za mokrenjem
• otežano mokrenje ili bol prilikom mokrenja
• groznica ili drugi znaci infekcije

Topiramat može izazvati osteoporozu (stanje u kojem se kosti mogu lakše slomiti) kod odraslih i rahitis (abnormalni, zakrivljeni rast kostiju) kod djece. Topiramat takođe može usporiti rast djece i može smanjiti konačnu visinu koju djeca dostignu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja topiramata.

Topiramat može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom uzimanja ovog lijeka.

Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Tablete i kapsule s produljenim oslobađanjem treba čuvati na sobnoj temperaturi i dalje od viška toplote i vlage (ne u kupaonici). Pospite kapsule treba čuvati na ili ispod 77 ° F (25 ° C). Nikada ne čuvajte slomljene tablete, kapsule ili mješavine posipa i meke hrane. Treba ih odmah upotrijebiti ili baciti.

Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.

U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

• napadaji
• pospanost
• govorni problemi
• zamagljen vid
• dvostruki vid
• problema sa razmišljanjem
• umor
• gubitak koordinacije
• gubitak svesti
• vrtoglavica
• bolovi u stomaku
• povraćanje
• uznemirenost
• depresija
• gubitak apetita
• lupanje ili nepravilan rad srca
• brzo, plitko disanje

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom. Vaš liječnik će naručiti određene laboratorijske testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na topiramat.

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Qudexy XR^®
• Topamax^®
• Trokendi XR^®