Morfij

Sadržaj

• Prije uzimanja morfija,
• Morfij može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

Morfij može stvarati navike, posebno kod duže upotrebe. Uzmi morfij tačno prema uputama. Nemojte uzimati više, uzimajte ga češće ili uzimajte na drugačiji način nego što je odredio vaš ljekar. Dok uzimate morfijum, razgovarajte sa svojim ljekarom o ciljevima liječenja bolova, dužini liječenja i drugim načinima za upravljanje bolom. Obavijestite svog liječnika ako vi ili bilo ko iz vaše porodice pije ili je ikada pio velike količine alkohola, upotrebljavao ili je ikada koristio ulične droge, ili je prekomjerno uzimao lijekove na recept, ili ste imali predoziranje, ili ako imate ili ste ikada imali depresiju ili još jedna mentalna bolest. Veći je rizik da ćete prekomjerno koristiti morfij ako imate ili ste ikada imali neko od ovih stanja. Odmah razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom i zatražite smjernice ako mislite da imate ovisnost o opioidima ili nazovite Nacionalnu telefonsku liniju za pomoć američke administracije za zloupotrebu i mentalno zdravlje SAD-a (SAMHSA) na 1-800-662-HELP.

Morfij može uzrokovati ozbiljne ili po život opasne probleme s disanjem, posebno tijekom prvih 24 do 72 sata liječenja i svaki put kada se poveća doza. Vaš liječnik će vas pažljivo pratiti tokom liječenja. Vaš liječnik će pažljivo prilagoditi vašu dozu kako bi kontrolirao vaš bol i smanjio rizik od ozbiljnih problema s disanjem. Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali usporeno disanje ili astmu. Lekar će vam možda reći da ne uzimate morfijum. Obavijestite svog liječnika i ako imate ili ste ikada imali plućnu bolest kao što je hronična opstruktivna plućna bolest (HOBP; grupa plućnih bolesti koja uključuje hronični bronhitis i emfizem), povredu glave, tumor na mozgu ili bilo koje stanje koje povećava količinu pritiska u vašem mozgu. Rizik da ćete razviti probleme s disanjem može biti veći ako ste starija odrasla osoba ili ste oslabljeni ili pothranjeni zbog bolesti. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć: usporeno disanje, duge pauze između udisaja ili otežano disanje.

Uzimanje određenih drugih lijekova tokom liječenja morfijom može povećati rizik da ćete imati problema s disanjem ili drugim ozbiljnim, po život opasnim problemima disanja, sedacije ili kome. Obavijestite svog liječnika ako uzimate ili planirate uzimati bilo koji od sljedećih lijekova: benzodiazepini kao što su alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) i triazolam (Halcion); cimetidin (Tagamet); drugi opojni lijekovi protiv bolova; lijekovi za mentalne bolesti ili mučninu; relaksanti mišića; sedativi; tablete za spavanje; ili sredstva za smirenje. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova i pažljivo će vas nadgledati. Ako uzimate morfij sa bilo kojim od ovih lijekova i razvijete bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć: neobična vrtoglavica, vrtoglavica, ekstremna pospanost, usporeno ili otežano disanje ili neodgovornost. Budite sigurni da vaš njegovatelj ili članovi porodice znaju koji simptomi mogu biti ozbiljni, tako da mogu nazvati doktora ili hitnu medicinsku pomoć ako sami ne možete potražiti liječenje.

Pijenje alkohola, uzimanje lijekova na recept ili bez recepta koji sadrže alkohol ili upotreba uličnih droga tokom liječenja morfijom povećava rizik da ćete osjetiti probleme s disanjem ili druge ozbiljne, po život opasne nuspojave. Ako uzimate dugotrajne kapsule marke Avinza, posebno je važno da ne pijete pića koja sadrže alkohol ili uzimate lijekove na recept ili bez recepta koji sadrže alkohol. Alkohol može izazvati morfijum u Avinzi^® markirajte kapsule dugotrajnog djelovanja koje će se prebrzo osloboditi u vašem tijelu, što uzrokuje ozbiljne zdravstvene probleme ili smrt. Nemojte piti alkohol, uzimati lijekove na recept ili bez recepta koji sadrže alkohol ili koristiti lijekove na ulici tokom liječenja drugim morfijskim proizvodima.

Ne dozvolite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Morfij može naštetiti ili uzrokovati smrt drugim ljudima koji uzimaju vaše lijekove, posebno djeci. Držite morfij na sigurnom mjestu, tako da ga nitko drugi ne može slučajno ili namjerno uzeti. Budite posebno oprezni da morfij držite izvan dohvata djece. Pratite koliko tableta, kapsula ili koliko je tečnosti ostalo, da biste znali nedostaje li koji lijek. Odložite sve nepotrebne morfijumske kapsule, tablete ili tečnosti u skladu sa uputstvima. (Pogledajte SKLADIŠTENJE I ODLAGANJE.)

Progutajte cijele tablete ili kapsule s produljenim oslobađanjem. Nemojte ih dijeliti, žvakati, otapati ili drobiti. Ako progutate slomljene, žvakane, zgnječene ili otopljene tablete ili kapsule s produljenim oslobađanjem, možda ćete odjednom primiti previše morfija, umjesto da polako primate lijekove. To može prouzrokovati ozbiljne probleme s disanjem ili smrt. Ako kapsule ne možete progutati cijele, slijedite upute u odjeljku '' KAKO treba koristiti ovaj lijek? '' Da biste rastvorili sadržaj kapsule u jabučnom umaku.

Morfijum oralna otopina (tečnost) dolazi u tri različite koncentracije (količina lijeka sadržana u datoj količini otopine). Otopinu s najvišom koncentracijom (100 mg / 5 ml) smiju uzimati samo ljudi koji su tolerantni (navikli na učinke lijeka) na opioidne lijekove. Svaki put kad primite lijek, provjerite jeste li dobili rastvor u koncentraciji koju je propisao liječnik. Budite sigurni da znate koliko lijekova trebate uzimati i kako izmjeriti dozu.

Obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ako redovito uzimate morfij tokom trudnoće, vaša beba može imati po život opasne simptome odvikavanja nakon rođenja. Odmah obavijestite bebinog liječnika ako beba iskusi bilo koji od sljedećih simptoma: razdražljivost, hiperaktivnost, nenormalno spavanje, visok plač, nekontrolirano tresenje dijela tijela, povraćanje, proljev ili neuspjeh u debljanju.

Vaš liječnik ili farmaceut će vam dati proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje morfijom i svaki put kada popunite svoj recept ako je dostupan Vodič za lijekove za morfijski proizvod koji uzimate. Pažljivo pročitajte informacije i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Također možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ili web mjesto proizvođača da biste dobili Vodič za lijekove.

Morfij se koristi za ublažavanje umjerenih do jakih bolova. Tablete i kapsule s produženim oslobađanjem morfija koriste se samo za ublažavanje jakih (danonoćnih) bolova koji se ne mogu kontrolirati upotrebom drugih lijekova protiv bolova. Tablete i kapsule s produženim oslobađanjem morfija ne smiju se koristiti za liječenje bolova koji se mogu kontrolirati lijekovima koji se uzimaju po potrebi. Morfij je u klasi lijekova koji se zovu opijatni (narkotični) analgetici. Djeluje tako što mijenja način na koji mozak i živčani sistem reagiraju na bol.

Morfij dolazi u obliku otopine (tečnosti), tablete s produljenim oslobađanjem (dugotrajnog djelovanja) i kao kapsula produženog oslobađanja (dugotrajnog djelovanja) koja se uzima oralno. Oralna otopina obično se uzima svaka 4 sata prema potrebi zbog bolova. Marka MS Contin i marka Arymo ER tablete su s produljenim oslobađanjem koje se obično uzimaju svakih 8 ili svakih 12 sati. Tablete s produženim oslobađanjem marke Morphabond obično se uzimaju svakih 12 sati. Kapsule produženog oslobađanja marke Kadian obično se uzimaju sa hranom ili bez nje svakih 12 sati ili svaka 24 sata. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete.

Ako uzimate otopinu morfija, za mjerenje doze koristite šalicu za doziranje ili špricu koja dolazi uz lijek. Budite sigurni da znate koliko mililitara tečnosti trebate uzeti. Pitajte svog ljekarnika ako imate pitanja o tome koliko lijekova trebate uzimati ili kako koristiti šalicu za doziranje ili špricu.

Ako uzimate kapsule produženog oslobađanja marke Kadian i imate gastrostomsku sondu (hirurški umetnuta cijev za hranjenje), pitajte svog liječnika ili farmaceuta kako primijeniti lijek kroz cijev.

Ako niste u mogućnosti progutati kapsule s produljenim oslobađanjem (Kadian), možete pažljivo otvoriti kapsulu, posuti sve kuglice koje sadrži na žlicu hladnog jabuka ili soba sobne temperature i odmah progutati cijelu smjesu bez žvakanja ili drobljenja perle. Zatim isperite usta s malo vode i progutajte vodu kako biste bili sigurni da ste progutali sve lijekove. Ne miješajte kuglice ni u jednu drugu hranu. Ne štedite mješavine lijekova i umaka od jabuka za kasnije.

Ako uzimate tablete s produljenim oslobađanjem (Arymo ER), progutajte ih jednu po jednu s puno vode. Progutajte tablete s produljenim oslobađanjem odmah nakon što ih stavite u usta. Nemojte prethodno namakati, navlažiti ili lizati tablete s produljenim oslobađanjem prije nego što ih stavite u usta.

Vaš liječnik vam može započeti s niskom dozom morfija i postepeno povećavati dozu dok se bol ne kontrolira. Vaš liječnik može prilagoditi vašu dozu u bilo koje vrijeme tokom liječenja ako se vaš bol ne kontrolira. Ako osjećate da bol ne kontrolirate, nazovite svog liječnika. Ne mijenjajte dozu lijeka bez razgovora sa liječnikom.

Nemojte prestati uzimati morfij bez razgovora sa svojim liječnikom. Vaš liječnik vam može postepeno smanjivati ​​dozu. Ako iznenada prestanete uzimati morfij, mogu se pojaviti simptomi odvikavanja poput nemira; suzne oči; curenje iz nosa; zijevanje; razdražljivost; anksioznost; znojenje; poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem; zimica; bolovi u leđima, mišićima ili zglobovima; mučnina; povraćanje; gubitak apetita; dijareja; grčevi u želucu; slabost; ubrzan rad srca; ili ubrzano disanje.

Ovaj lijek se ponekad propisuje za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.

Prije uzimanja morfija,

• obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na morfij, bilo koje druge lijekove ili bilo koji neaktivni sastojak vrste morfijskog proizvoda koji planirate uzimati. Pitajte svog ljekarnika ili potražite listu neaktivnih sastojaka u Vodiču za lijekove.
• recite svom liječniku i farmaceutu koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i bilo šta od sljedećeg: antihistaminici (nalaze se u lijekovima protiv prehlade i alergija); buprenorfin (Belbuca, Butrans, u Suboxone, drugi); butorphanol; ciklobenzaprin (Amrix); dekstrometorfan (nalazi se u mnogim lijekovima protiv kašlja; u Nuedexti); diuretici („tablete za vodu“); litijum (Lithobid); lijekovi za migrenske glavobolje kao što su almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, u Treximetu) i zolmitriptan (Zomig); mirtazapin (Remeron); nalbufin; pentazocin (Talwin); kinidin (u Nuedexti); 5HT₃ blokatori serotonina kao što su alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) ili palonosetron (Aloxi); selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina kao što su citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem, u Symbyaxu), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Prozac, Pexeva) i sertralin (Zoloft); inhibitori ponovnog uzimanja serotonina i norepinefrina kao što su desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq), duloksetin (Cymbalta), milnacipran (Savella) i venlafaksin (Effexor); tramadol (Conzip, Ultram, u Ultracetu), trazodon (Oleptro); ili triciklični antidepresivi (‘liftovi raspoloženja’) kao što su amitriptilin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Silenor), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Pamelor), protriptilin (Vivactil) i trimipramin (Surmontil). Obavijestite svog liječnika i ako uzimate bilo koji od sljedećih inhibitora monoaminooksidaze (MAO) ili ako ste ih prestali uzimati u posljednje 2 sedmice: izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilen plavo, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranilcipromin (Parnate). Mnogi drugi lijekovi mogu također stupiti u interakciju s morfijom, zato obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne pojavljuju na ovoj listi. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivije nadzirati zbog neželjenih efekata.
• recite svom liječniku koje biljne proizvode uzimate, posebno gospinu travu i triptofan.
• obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali neko od stanja navedenih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili paralitički ileus (stanje u kojem se probavljena hrana ne kreće crijevima). Lekar će vam možda reći da ne uzimate morfijum.
• recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali začepljenje u želucu ili crijevima; napadaji; otežano gutanje; hipertrofija prostate (povećanje muške reproduktivne žlijezde); urinarni problemi; nizak krvni pritisak; Addisonova bolest (stanje u kojem nadbubrežna žlijezda ne stvara dovoljno određenih prirodnih supstanci) ili bolest jetre, bubrega, gušterače, štitnjače ili žučne kese.
• recite svom liječniku ako dojite.
• trebali biste znati da ovaj lijek može smanjiti plodnost kod muškaraca i žena. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima od uzimanja morfija.
• ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate morfij.
• trebali biste znati da ovaj lijek može učiniti pospanost. Ne vozite automobil i ne upravljajte mašinama dok ne saznate kako ovaj lijek djeluje na vas.
• trebali biste znati da morfij može uzrokovati vrtoglavicu, vrtoglavicu i nesvjesticu kada prebrzo ustanete iz ležećeg položaja. Da biste izbjegli ovaj problem, polako ustanite iz kreveta, odmarajući noge nekoliko minuta na podu prije ustajanja.
• trebali biste znati da morfij može uzrokovati zatvor. Razgovarajte sa svojim liječnikom o promjeni prehrane ili korištenju drugih lijekova za sprečavanje ili liječenje zatvora dok uzimate morfij.

Nastavite sa uobičajenom prehranom, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije.

Ako uzimate morfijske tablete ili tečnost, liječnik će vam vjerovatno reći da uzimate lijekove po potrebi.

Ako su vam rekli da uzimate planirane doze tableta ili tečnosti ili ako uzimate proizvod s produljenim oslobađanjem, uzmite propuštenu dozu čim se sjetite i ne uzimajte sljedeću dozu u svoje redovno zakazano vrijeme. Umjesto toga, dozvolite isto vrijeme koje obično dopuštate između doza prije uzimanja sljedeće doze. Ako se sjećate kada je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Morfij može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• pospanost
• bolovi u stomaku i grčevi
• suha usta
• glavobolja
• nervoza
• promjene raspoloženja
• male zjenice (crni krugovi u sredini očiju
• otežano mokrenje ili bol prilikom mokrenja

Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika:

• plava ili ljubičasta boja kože
• promjene u otkucajima srca
• uznemirenost, halucinacije (viđenje stvari ili slušanje glasova koji ne postoje), vrućica, znojenje, zbunjenost, ubrzani rad srca, drhtavica, jaka ukočenost ili trzanje mišića, gubitak koordinacije, mučnina, povraćanje ili proljev
• mučnina, povraćanje, gubitak apetita, slabost ili vrtoglavica
• nemogućnost postizanja ili zadržavanja erekcije
• neredovne menstruacije
• smanjena seksualna želja
• napadaji
• ekstremna pospanost
• nesvjestica
• bol u prsima
• vrućica
• košnice
• osip
• svrbež
• oticanje očiju, lica, usta, usana ili grla
• promuklost
• otežano disanje ili gutanje

Morfij može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neuobičajenih problema dok uzimate ovaj lijek.

Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška toplote i vlage (ne u kupaonici). Morate odmah ukloniti bilo koji lijek koji je zastario ili vam više nije potreban kroz program povrata lijekova. Ako u blizini nemate program za vraćanje ili onaj kojem možete odmah pristupiti, isperite sve morfinske tablete s produljenim oslobađanjem, kapsule s produljenim oslobađanjem i tekućinu koja je zastarjela ili više nije potrebna u WC-u, tako da drugi neće uzimati njih. Razgovarajte s ljekarnikom o pravilnom odlaganju lijekova.

Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Dok uzimate morfij, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o tome da li vam je dostupan spasilački lijek nazvan nalokson (npr. Kod kuće, u kancelariji). Nalokson se koristi za poništavanje po život opasnih efekata predoziranja. Djeluje blokirajući efekte opijata na ublažavanje opasnih simptoma uzrokovanih visokim nivoima opijata u krvi. Vaš liječnik vam može propisati i nalokson ako živite u domaćinstvu u kojem ima male djece ili ako je neko zloupotrebio lijekove na ulici ili na recept. Trebali biste biti sigurni da vi i članovi vaše porodice, njegovatelji ili ljudi koji provode vrijeme s vama znaju kako prepoznati predoziranje, kako koristiti nalokson i šta raditi dok ne stigne hitna medicinska pomoć. Vaš liječnik ili ljekarnik će pokazati vama i članovima vaše porodice kako koristiti lijek. Upitajte svog ljekarnika ili posjetite web mjesto proizvođača da biste ih dobili. Ako se pojave simptomi predoziranja, prijatelj ili član porodice treba dati prvu dozu naloksona, nazvati hitnu pomoć 911 i ostati uz vas i pažljivo vas pratiti dok ne stigne hitna medicinska pomoć. Simptomi se mogu vratiti u roku od nekoliko minuta nakon što primite nalokson. Ako se simptomi vrate, osoba bi vam trebala dati još jednu dozu naloksona. Dodatne doze mogu se davati svake 2 do 3 minute, ako se simptomi vrate prije dolaska medicinske pomoći.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

• sporo, plitko ili nepravilno disanje
• otežano disanje
• pospanost
• nesposoban da odgovori ili se probudi
• mlitavi mišići
• hladna, ljepljiva koža
• male zjenice
• usporen rad srca
• zamagljen vid
• mučnina
• nesvjestica

Obavezno zakažite sa svojim ljekarom i laboratorijom. Vaš liječnik može naručiti određene laboratorijske testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na morfijum.

Prije bilo kakvih laboratorijskih testova (posebno onih koji uključuju metilen plavo), obavijestite svog liječnika i laboratorijsko osoblje da uzimate morfij.

Ovaj recept se ne može ponoviti. Ako dugotrajno uzimate morfij za kontrolu bolova, obavezno zakažite sastanke sa svojim liječnikom kako ne biste ostali bez lijekova. Ako kratkotrajno uzimate morfij, nazovite svog liječnika ako i dalje budete osjećali bol nakon što popijete lijek.

Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Arymo^® ER
• Avinza^®¶
• Kadian^®
• Morphabond^®
• MS Contin^®
• Oramorph^® SR^¶
• Roxanol-T^¶

• Embeda^® (sadrži morfij, naltrekson)^¶

^¶ Ovaj markirani proizvod više nije na tržištu. Mogu biti dostupne generičke alternative.